老年长期卧床患者褥疮危险因素调查及护理干预对策

目的调查分析老年长期卧床患者褥疮发生的危险因素,提出相应的护理干预对策。方法收集收治的40例老年长期卧床患者发生褥疮(褥疮组)的临床资料,按照1∶2比例在同期住院未发生褥疮的老年长期卧床患者中随机选取80例为对照(对照组),调查褥疮相关危险因素。结果褥疮组患者中≥80岁、合并糖尿病、合并营养不良、卧床时间>1年、每日协助翻身次数≤6次者所占比例分别为37.50%、40.00%、45.00%、57.50%、35.00%,对照组分别为18.75%、13.75%、21.25%、31.25%、13.75%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年长期卧床患者年龄大、合并有糖尿病及营养不良、卧床时间长、每日协助翻身次数少是引发褥疮的危险因素,应从改善营养、增加翻身次数等方面采取相关护理对策以减少褥疮的发生。

无痛胃镜与普通胃镜临床诊断率的比较

目的比较无痛胃镜与普通胃镜在临床诊断率方面的差别。方法 300例接受无痛胃镜检查的患者作为无痛组,同期300例行普通胃镜检查的患者作为普通组,两组患者的胃镜检查均由同一高年资的内镜医师进行,统计两组检查的临床诊断率情况,并进行分析比较。结果两组食管病变、胃部病变、十二指肠病变临床诊断率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃镜检查与普通胃镜检查在临床诊断率方面无差别。

经胃镜治疗胃柿石15例疗效观察

目的探讨经胃镜治疗胃柿石的可行性并总结其经验。方法回顾性分析15例胃柿石患者经胃镜配合相关器械碎石后,经食管取出或经肠道排出的情况。结果全部病例经胃镜治疗后都取得满意效果,且无贲门黏膜撕裂、消化道出血、穿孔等并发症发生。结论经胃镜治疗胃柿石疗效好、安全性高、费用低、操作方便,值得临床推广。

内镜下黏膜切除术治疗大肠侧向发育型肿瘤41例体会

目的总结大肠侧向发育型肿瘤行内镜下黏膜切除术的治疗体会。方法收集本院2006年1月至2010年6月诊断为LST患者41例,并行内镜下黏膜切除术治疗,回顾性分析其临床资料。结果 41例病灶直径约11～35mm,全部病例均一次完成切除术,术后所有患者均无出血、穿孔等并发症。随访半年至3a,1例复发,治愈率为97.6%。结论 LST行内镜下黏膜切除术是安全、可行的。

内镜下金属夹与APC治疗MWS的疗效比较

目的分析比较内镜下金属夹与氩离子血浆凝固术(APC)对食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)的临床疗效。方法 48例MWS患者,随机分为金属夹组和APC组,每组24例。金属夹组采用内镜下金属夹治疗,APC组采用内镜下APC治疗,观察两组临床疗效。结果 1止血效果:金属夹组渗血15例、射血9例患者均成功止血,渗血、射血、总止血率均为100%。APC组16例渗血患者经治疗全部止血,8例射血患者中仅2例成功止血,其余6例需追加金属夹后才能止血,渗血止血率为100%、射血止血率为25%、总止血率为75%。金属夹组射血止血率及总止血率明显高于APC组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组渗血止血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2并发症情况:两组术后均未见穿孔、发热等并发症发生。结论内镜下金属夹治疗MWS总体止血效果较内镜下APC好,其中对于渗血止血效果两者相当,而射血止血方面前者明显更好。

TDP治疗仪结合西药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效观察及护理

目的观察TDP治疗仪结合西药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效。方法 136例慢性结肠炎患者随机分为研究组和对照组,每组68例。研究组采用TDP治疗仪+西药保留灌肠治疗,并辅以心理护理+全程护理;对照组仅采用西药保留灌肠治疗,辅以常规护理。比较两组的临床效果和满意度。结果研究组的总有效率为94.1%,明显高于对照组2的75.0%(χ=9.517,P<0.01);研究组患者的满意度也明显高于对照组(Hc=15.777,P<0.01)。结论对慢性结肠炎患者采用TDP治疗仪及西药保留灌肠治疗,可提高疗效和护理满意度,具有较高的临床使用价值。