不同时机介入高压氧治疗颅脑外伤的效果及预后比较

目的研究不同时机介入高压氧治疗颅脑外伤的效果和预后。方法选取2016年7月~2017年7月我院收治的30例颅脑外伤患者作为研究对象,根据高压氧治疗时机的不同分为对照组(15例)和观察组(15例)。对照组于伤后16~30d接受高压氧治疗,观察组于伤后8~12d接受高压氧治疗。比较两组的临床效果、临床治疗相关指标、严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后DRS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的重残率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ADL、Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑外伤患者伤后8~12d实施高压氧治疗的效果优于伤后16~30d高压氧治疗,患者重残率及死亡率均较低,临床预后指标更优,临床推广价值高。

早期高压氧治疗对脑缺氧缺血再灌注损伤患者CRP、NO、Bcl-2和乳酸水平的影响

目的探讨在常规治疗的基础上,早期高压氧治疗对脑缺氧缺血再灌注损伤患者CRP、NO、Bcl-2和乳酸水平的影响。方法随机选取在我院诊治的缺血缺氧性脑病患者85例作为研究对象,在常规治疗的基础上给予早期高压氧治疗,观察治疗前、治疗后1天、7天和14天患者的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和脑血流平均通过时间(MTT)变化情况,检测患者血清炎性因子CRP、一氧化氮(NO)、抗凋亡蛋白Bcl-2和乳酸水平。结果随着治疗时间的延长,患者MTT明显缩短;CBV、CBF水平明显升高,治疗第7天时CBV、CBF水平达高峰,不同治疗时间段血流灌注各项指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长,患者血清炎性因子CRP和乳酸水平逐渐降低,NO和Bcl-2水平逐渐增加,不同治疗时间段CRP、乳酸、NO和Bcl-2水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗可能是通过改善微循环、调节抗凋亡蛋白Bcl-2水平、减轻炎症及应激反应而减轻脑缺氧缺血患者的再灌注损伤,发挥有效的神经保护作用。

高压氧治疗对糖尿病足患者下肢能量代谢和神经传导功能的影响

目的:探讨高压氧治疗对改善糖尿病足患者下肢能量代谢和神经传导功能的作用。方法:选取糖尿病足患者60例为研究对象,随机分为高压氧治疗组和对照组,各30例,对照组患者给予常规治疗,高压氧组在对照组相同治疗基础上进行高压氧治疗,检测两组患者下肢静脉血液中乳酸浓度、血糖浓度以及血氧饱和度,并采用肌电图检测患者腓总神经感觉传导速度和胫神经运动传导速度。结果:治疗后,与对照组比较,高压氧组患者下肢静脉血液中血糖水平降低(t=3.624,P=0.033),乳酸水平也降低(t=4.582,P=0.002),血氧饱和度升高(t=5.263,P=0.001);治疗后,高压氧组患者腓总神经感觉传导速度优于对照组(t=9.841,P=0.001),胫神经运动传导速度也优于对照组(t=8.654,P=0.001)。结论:高压氧治疗可有效改善患者下肢能量代谢,提高下肢神经传导速度,值得临床推广应用。

早期康复护理对脑卒中患者焦虑情绪及预后的影响

目的:探讨早期康复护理对脑卒中患者焦虑情绪及预后的影响。方法:将105例确诊为脑卒中患者随机分为实验组57例及对照组48例。对照组患者予常规治疗及一般护理,实验组在对照组基础上予早期康复护理干预。观察两组患者焦虑情绪及预后。结果:实验组患者经康复护理干预后其焦虑情绪较对照组明显减轻(P<0.01)。实验组神经功能恢复情况较对照组明显改善(P<0.05)。结论:康复护理可有效减轻脑卒中患者焦虑情绪,改善预后,提高其生活质量。