便携式睡眠监测仪在儿童OSAHS诊断中的应用价值

目的探究便携式睡眠监测仪(PM)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)诊断中的应用价值。方法回顾性分析,选取2020年2月至2021年8月期间在茂名市妇幼保健院门诊就诊和住院的疑似OSAHS儿童80例[男42例、女38例,年龄(10.52±2.31)岁]为研究对象,以“鼻塞、睡时打鼾和张口呼吸”等为主诉症状。同步进行多导睡眠呼吸监测仪(PSG)与PM诊断。对比两种诊断方式中各指标(平均血氧饱和度、夜间血氧饱和度最低值、氧减指数)水平、OSAHS患儿检出率,分析PM的诊断效能(灵敏度、特异度及准确度)。采用配对t检验。结果PSG诊断平均血氧饱和度[(92.33±2.96)%]、夜间血氧饱和度最低值[(78.02±3.45)%]、氧减指数[(26.89±4.03)]与PM诊断方式比较[(93.72±3.18)%、(78.46±3.86)%、(26.51±4.21)],差异均无统计学意义(均P>0.05)。80例疑似OSAHS儿童中,经金标准PSG诊断检出正常10例、轻度28例、中度23例、重度19例;PM诊断检出正常9例、轻度26例、中度21例、重度18例。经金标准PSG诊断阳性70例,阴性10例;经PM诊断阳性65例,阴性9例,灵敏度为92.9%、特异度为90.0%、准确度为92.5%。结论儿童OSAHS经PM诊断的检出率较高,且该诊断方式的灵敏度、特异度及准确度均大于80%,具有较高的临床诊断价值。

护理专案改善在提高0-1岁婴幼儿听力诊断检查一次性完成率的临床应用

通过护理专案改善活动,提高0-1岁婴幼儿听力诊断检查一次性完成率,为0-1岁婴幼儿的镇静催眠护理提供依据,同时可为需镇静催眠的多项临床检查提供一定参考价值。方法 成立护理专案改善小组,开展“提高0-1岁婴幼儿听力诊断检查一次性完成率”的护理专案改善活动。将护理专案改善活动前2022年3月-5月的216例听力诊断检查患儿作为对照组,护理专案改善活动后2023年1月-3月的216例患儿作为观察组,比较活动前后听力诊断检查的一次性完成率、睡眠剥夺依从性、医疗服务满意度等。结果 观察组患儿听力诊断检查一次性完成率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿听力诊断睡眠剥夺依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属就诊医疗服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 开展护理专案改善活动可显著提高0-1岁婴幼儿听力诊断检查一次性完成率,提升患儿家属对医疗服务满意度。