右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果分析

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果。方法 选取该院2018年1月—2020年1月收治的60例全膝关节置换术患者作为研究对象,按照简单随机化法分为对照组(n=30,予以罗哌卡因)和观察组(n=30,在对照组的基础上予以右美托咪定),观察两组患者镇痛效果和镇痛药追加次数、血流动力学及不良反应的发生情况。结果 观察组患者爆发痛镇痛后VAS评分(2.64±0.82)分低于对照组、镇痛药追加次数(1.00±0.12)次少于对照组,差异有统计学意义(t=7.333、4.782,P<0.05);治疗后,观察组血流动力学(每搏输出量、心排血量、心脏指数)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全膝关节置换术患者应用右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞,镇痛效果较好,药物追加次数少、可维持血流动力学稳定,不良反应发生较少。

右美托咪定复合瑞芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管时的效果分析

目的观察右美托咪定与瑞芬太尼应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者在纤支镜下引导经鼻清醒气管插管时的效果。方法选择2018年1月~2019年12月于我院行腭垂腭咽成形术的87例OSAHS患者,按随机数表法分为A组(n=44例)和B组(n=43例),两组均使用瑞芬太尼,B组另加咪唑安定,A组另加右美托咪定。记录两组患者各时间点的HR、MAP的变化,躁动情况,不良反应发生情况。结果T_(0)时,A组、B组的HR、MAP对比无统计学意义(P>0.05),与T_(0)时对比,T_(1)、T_(2)时A组、B组HR、MAP均升高,但A组的升高水平低于B组(P<0.05),躁动等级优于B组(P<0.05),A组不良反应发生率9.30%低于B组的27.21%(P<0.05)。结论右美托咪定与瑞芬太尼应用于OSAHS患者纤支镜下引导经鼻清醒气管插管,可稳定患者的心率和动脉压,降低患者的躁动状态,减少插管期间的不良反应。