贝那普利、美托洛尔分别给药与联合给药治疗老年原发性高血压并心力衰竭的效果对比

目的探讨贝那普利、美托洛尔分别给药和联合治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床效果。方法选取2014年2月~2016年12月我院收治的90例老年原发性高血压并心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为三组,每组各30例。对照1组患者予以贝那普利治疗,对照2组患者予以美托洛尔治疗,研究组患者予以贝那普利联合美托洛尔治疗。比较三组患者的临床疗效、干预前后血压水平、心率及心功能指标。结果研究组患者的临床治疗总有效率(96.67%)显著高于对照1组(76.67%)和对照2组(73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者的血压及心率均低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者的LVESD、LVEDD水平显著低于对照1组和对照2组,LVEF、6MWT水平高于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论选择贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭,可显著提高治疗效果,不但有良好的控压效果还可以改善患者的心功能,值得在临床上推广使用。

综合治疗的基础上给予胺碘酮治疗老年心律失常的可行性

目的研究综合治疗的基础上给予胺碘酮治疗老年心律失常的可行性。方法选取我院于2015年6月~2017年6月收治的老年心律失常患者92例,将其平均随机分成观察组和对照组,给予对照组综合治疗,观察组加用胺碘酮治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为95.65%(44/46)和80.43%(37/46)(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为6.52%(3/46)和4.35%(2/46)(P>0.05)。结论将胺碘酮应用于老年心律失常的治疗,其疗效确切,安全可靠,适合推广。

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及影响因素

目的观察无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效并分析影响疗效的因素。方法选取茂名市电白区人民医院2014年1月至2016年12月收治的COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者117例作为研究对象,按照治疗效果分为成功组(n=87)和失败组(n=30)。所有患者给予常规治疗的同时加用无创通气。比较两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)的变化,观察治疗效果。对治疗成功和失败患者的影响因素进行Logistic回归分析,以了解无创通气治疗失败的因素。结果无创通气治疗前患者的HR、RR、PaO_2、PaCO_2分别为(119.12±9.35)次/min、(26.27±7.31)次/min、(54.28±9.16)mm Hg和(78.63±10.77)mm Hg,治疗后分别为(87.63±7.34)次/min、(16.76±5.24)次/min、(74.39±10.74)mm Hg和(54.09±6.85)mm Hg,治疗后各项指标均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);失败组患者入院时Pa O_2和pH明显低于成功组,而年龄、APACHEⅡ评分、COPD病史、WBC计数、血糖、肌酐、PaCO_2以及并发症发生率均明显高于成功组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时APACHEⅡ评分、PaO_2、PaCO_2和pH值是导致无创通气治疗失败的独立危险因素(P<0.05)。结论无创正压通气治疗对COPD伴呼吸衰竭疗效确切,患者治疗前APACHEⅡ评分、pH、PaO_2及PaCO_2是影响无创正压通气疗效的独立危险因素。

生脉注射液辅助治疗慢性心力衰竭效果观察

目的探讨生脉注射液配合常规内科治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效以及安全性,为临床用药提供参考。方法选取2015年2月—2017年2月在广东省茂名市电白区人民医院收治的CHF患者130例,采用随机数字表法,将所有患者分为对照组和观察组,每组65例。对照组予以卡托普利、倍他乐克及地高辛等传统西药干预。观察组予以传统西药辅以生脉注射液干预。比较干预前及治疗12周后两组患者心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、6 min步行距离(6MWT)、血浆脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况。结果干预前,两组患者CO、LVEF、CI、SV、血浆BNP及6MWT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组CO、LVEF、CI及SV水平显著高于对照组,观察组6MWT水平显著高于对照组,血浆BNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.69%(5/65),明显低于对照组的24.62%(16/65),差异有统计学意义(χ2=0.547,P>0.05)。结论生脉注射液配合常规内科干预CHF患者,心功能改善较佳,效果好,不良症状发生率低。