2013～2015年我院临床常见病原菌耐药性分析

目的了解我院临床常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2013年1月~2015年12月我院临床送检标本的细菌培养和药敏试验资料,对临床常见病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果我院临床革兰阴性菌检出率依次为66.7%、73.9%、77.7%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌检出率依次为33.3%、26.1%、22.3%,主要为溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌对头孢菌素类、氟喹诺酮类和氨曲南耐药严重;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为44.2%和44.0%以上;克林霉素和红霉素对主要革兰阳性菌高水平耐药;青霉素类对粪肠球菌较敏感;2013年和2015年检测出数株万古霉素耐药的葡萄球菌和粪肠球菌。结论我院临床常见病原菌以革兰阴性菌为主,耐药情况较为严重,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗生药物,加强医院感染防控,减缓细菌耐药的产生和发展。

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的应用价值

目的分析宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法方便选取2017年1月—2018年1月到该院筛查宫颈癌前病变的妇女500例,均完善TCT检测,TCT阳性的妇女进一步完善HPV、病理活检,病理学检查为金标准,分析其检测结果。结果500例妇女TCT阳性99例,TBS分级结果示:其中ASCUS 52例(52.53%)、LSIL 26例(26.26%)、ASC-H 15例(15.15%)、HSIL 6例(6.06%)。TCT阳性的99例妇女中,有71例HPV阳性,HPV-DNA总阳性率为71.72%,HPV-DNA检测及病检阳性率与TCT检测诊断级别呈正相关。TCT联合HPV-DNA检测的准确率与TCT检测诊断级别呈正相关。结论TCT联合高危型HPV检测对CIN的筛查价值较高,可广泛应用于临床。

新生儿败血症血清PCT的表达及其与脏器功能障碍的相关性

目的研究新生儿败血症血清降钙素原(PCT)的表达及其与脏器功能障碍的相关性。方法选择2017年10月—2018年12月本院收治的61例确诊为败血症的新生儿作为败血症组,另选取同期在本院进行检查的健康新生儿50例作为对照组,均检测PCT、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(CRE)、血β2-微球蛋白(β2-M)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平,Pearson相关性分析新生儿败血症血清PCT与心、肝、肾相关指标的关系。结果败血症组PCT、cTnI、cTnT、HBDH、ALT、AST、ALP、GGT、BUN、CRE、β2-M水平明显高于对照组(P>0.05);Person相关性分析显示PCT与cTnI、cTnT、HBDH、ALT、AST、ALP、GGT、BUN、CRE、β2-M呈显著正相关关系(P均<0.05)。结论新生儿败血症血清PCT含量显著升高,且PCT高表达与心肌损伤、肝脏损伤以及肾脏损伤程度有关。