rTMS联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者SS-PI、BPRS评分的影响

讨论分析精神分裂症患者采用重复经颅磁刺激(rTMS)联合奥氮平治疗疗效,及对患者社会功能评定量表(SSPI)、简明精神病评定量表(BPRS)评分的影响。方法 选取300例精神分裂症患者随机进行分组,其中采用奥氮平治疗150例为对照组,采用rTMS联合奥氮平治疗150例为观察组。比较两组治疗效果。结果 与对照组治疗后比较,观察组SSPI评分升高,BPRS评分、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平均降低(P<0.05);观察组治疗后氏记忆量表(WMS)评分各项目与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 rTMS联合奥氮平治疗精神分裂症可有效缓解精神病性症状,完善患者健康人格,疗效确切,该联合治疗方案具有临床价值。

右佐匹克隆对老年痴呆伴睡眠障碍患者的临床效果观察

目的分析右佐匹克隆对老年痴呆伴睡眠障碍患者的临床效果。方法 80例老年痴呆伴睡眠障碍患者,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者采用阿普唑仑治疗,试验组患者采用右佐匹克隆治疗。比较两组治疗前后多导睡眠图睡眠指标[睡眠效率(SE)、觉醒次数(AT)、总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)]、简易精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者的SE、TST均高于对照组, AT、SL均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的MMSE、ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率10.00%低于对照组的32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右佐匹克隆治疗老年痴呆伴睡眠障碍患者安全有效。

利培酮及奥氮平在难治性精神分裂症治疗中的临床药学分析

目的 探讨在难治性精神分裂症治疗中运用利培酮及奥氮平的效果及临床药学分析.方法 采用计算机随机抽样分组的方式将2017年1月~2019年2月广东省茂名市第三人民医院精神科难治性精神分裂症60例患者分为利培酮组(n=30,利培酮治疗)与奥氮平组(n=30,奥氮平治疗),分析效果.结果 奥氮平组总有效率及治疗后HVLT-R、WMS评分与利培酮组比较,差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平组治疗后WCST评分与利培酮组比较更高,差异有统计学意义(P<0.05).奥氮平组中体重增加、嗜睡发生率与利培酮组比较更高,奥氮平组中锥体外系反应、头晕头疼发生率与利培酮组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性精神分裂症患者运用利培酮与奥氮平治疗疗效相当,但奥氮平对执行能力改善效果更好,用药中易出现体重增加、嗜睡.

抗抑郁药物联合情绪训练在伴有精神病症状的重度抑郁症患者中的应用效果

目的探讨抗抑郁药物联合情绪训练在伴有精神病症状的重度抑郁症患者中的应用效果。方法选取茂名市第三人民医院2019年3月至2021年3月收治的伴有精神病症状的重度抑郁症患者82例。随机分为单纯药物组和联合治疗组,每组各41例。单纯药物组给予文拉法辛胶囊与阿立哌唑片治疗,此基础上,联合治疗组给予情绪训练。比较两组治疗起效时间,治疗前后抑郁程度、精神病症状改善情况及近期疗效。结果两组治疗前BPRS评分与HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组BPRS评分与HAMD评分均降低(P<0.05);治疗8周后,联合治疗组BPRS评分与HAMD评分均低于单纯药物组(P<0.05);联合治疗组起效时间为(1.78±0.57)周,早于单纯药物组的(2.13±0.65)周,总有效率(95.12%)高于单纯药物组(80.49%)(P<0.05)。结论抗抑郁药物联合情绪训练可显著改善伴有精神病症状的重度抑郁症患者抑郁症状及精神病症状,近期疗效满意,值得进一步推广与应用。

哌罗匹隆与奋乃静对精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响对比研究

目的分析哌罗匹隆与奋乃静对精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响对比。方法方便选择该院2019年9月—2020年9月精神分裂症患者120例,数字表随机分为两组,每组60例。对照组的患者给予奋乃静治疗,观察组给予哌罗匹隆治疗。比较两组住院的时间、治疗前后患者认知功能评分以及社会功能评分、总有效率、不良反应。结果观察组住院时间(8.12±2.57)d短于对照组(11.01±3.23)d,差异有统计学意义(t=5.423,P<0.05),观察组认知功能评分以及社会功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率90.00%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.675,P<0.05)。观察组不良反应发生率13.33%低于对照组31.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.783,P<0.05)。观察组意外差错发生率3.33%低于对照组13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.927,P<0.05)。观察组总积极因素、总消极因素、病情总估计均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论哌罗匹隆对于精神分裂症的治疗效果优于奋乃静的治疗效果,可更好地改善患者的认知功能和社会功能,减少不良反应的发生,安全性和有效性更高,值得推广和应用。

住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用的效果分析

目的探讨住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用效果。方法回顾性分析茂名市第三人民医院2019年1月至2020年1月住院精神分裂症患者80例,以患者不同用药方案分为两组,每组各40例。单一用药组以奥氮平片进行药物治疗,联合用药组以奥氮平片、丙戊酸钠片、劳拉西泮进行药物治疗。比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分、副反应量表(TESS)评分、患者用药总依从性、治疗至出院时间、再入院率。结果两组治疗前PANSS评分、GQOLI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PANSS评分、GQOLI评分优于治疗前,且联合用药组PANSS评分、GQOLI评分优于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组TESS评分与单一用药组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组用药总依从性高于单一用药组,出院时间短于单一用药组,再入院率低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论住院精神分裂症患者在抗精神病药物使用中,联合用药临床疗效高于单一用药,能够有效改善患者精神病症状,提高患者生命质量,缩短患者治疗时间,提高用药依从性,降低再入院率。且联合用药治疗下,药物副反应与单一用药无差异,用药安全性较高,值得推广。

酒精相关精神病性障碍服药依从性调查及其影响因素分析

目的 了解酒精相关精神病性障碍患者的服药依从性及其影响因素。方法 95例酒精相关精神病性障碍患者采用自制调查表收集患者临床资料,采用Morisky用药依从性量表评估服药情况,分析影响患者服药依从性相关因素。结果 单因素分析结果显示,文化程度、药物不良反应、经济水平、是否与监护人同住、服药知识情况与患者服药依从性有关(P<0.01或0.05)。多元回归分析显示,初中及以下学历、药物不良反应、经济水平差、未与监护人同住、不掌握服药知识是服药依从性危险因素(P<0.01或0.05)。结论 针对上述影响因素采取防治措施以提高酒精相关精神病性障碍患者的服药依从性。

住院精神病患者药物的合理使用调查

目的:探究住院精神病患者药物合理用药情况并进行分析。方法:选取我院于2019年6月至2020年1月诊治的精神病患者作为研究对象,抽取100例进行调查分析,对所有患者使用的精神药物情况以及药物选择、用药频率、清除率、用药情况以及利用指数等一般情况进行对比分析。结果:所抽取的100份病例中,氯丙嗪、氯氮平、舒必利、利培酮以及阿立哌唑均为常用药物,其利用指数DUI分别为1.01、1.07、1.06、1.02、1.04,均高于1.0,说明药物药物的日剂量不在合理用药范围内。超疗程不合理使用药物例数为69例,占比83.13%;药物相互作用的不合理用药例数显示为4例,占比为15.38%;超疗程用药情况不合理情况与其他不合理用药情况对比(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对住院精神病患者使用精神药物存在不合理现象,造成精神科患者生活质量受到不良影响,因此需加强医护人员对不合理用药的认识,并进行合理用药指导。

氨磺必利联合度洛西汀治疗精神分裂症伴抑郁的临床分析

目的 分析氨磺必利联合度洛西汀治疗精神分裂症(SCH)伴抑郁的临床效果及安全性。方法 选取我院2018年7月至2020年7月收治的SCH伴抑郁患者116例,随机分为两组各58例。对照组给予氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上给予度洛西汀治疗,两组均持续用药3个月。比较两组的临床疗效、 PANSS评分、 HAMD-17评分以及不良反应。结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的PANSS评分、 HAMD-17评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨磺必利联合度洛西汀可提高SCH伴抑郁患者的临床疗效,增强疾病控制效果,加快抑郁症状消退,且安全性高。

氟伏沙明联合氨磺必利治疗重度抑郁伴发精神病性症状的效果

目的探讨氟伏沙明联合氨磺必利治疗重度抑郁伴发精神病性症状患者的效果。方法96例重度抑郁伴发精神病性症状患者随机分为两组各48例。观察组采用氟伏沙明联合氨磺必利治疗,对照组采用氟伏沙明治疗,比较两组的HAMD评分、BPRS评分以及不良反应发生率。结果治疗50 d后,两组的HAMD评分、BPRS评分均显著低于治疗前,且观察组的HAMD评分、BPRS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伏沙明联合氨磺必利可有效减轻重度抑郁伴发精神病性症状患者的抑郁程度和精神病性症状,安全性高。

艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗单相抑郁症的效果探究

目的:探讨用艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗单相抑郁症的临床效果。方法:选取2019年11月至2020年11月期间在茂名市第三人民医院接受诊治的55例单相抑郁症患者作为研究对象。将这55例患者分为单药组(28例)和联用组(27例)。对两组患者均使用艾司西酞普兰进行治疗,在此基础上,对联用组患者加用阿戈美拉汀进行治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分及不良反应的发生率。结果:接受治疗后,联用组患者治疗的总有效率高于单药组患者,其HAMD的评分低于单药组患者,P<0.05。两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗单相抑郁症的临床效果较好,可有效地缓解患者抑郁的情绪。

真实世界中国产与进口替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的有效性、安全性、经济性研究

目的比较国产与进口替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择提供依据。方法回顾性分析南部战区总医院2018年7月1日至2020年6月30日确诊为泛耐药鲍曼不动杆菌感染并使用国产或进口替加环素治疗的342例患者资料,其中国产组186例,进口组156例,采用1∶1最近邻匹配法进行倾向评分匹配,获得组间协变量较均衡的2组样本,以临床有效率和细菌学清除率评估疗效,以不良反应发生率评估安全性,以增量成本-效果分析进行经济性评价。结果倾向评分匹配后国产组和进口组最终各纳入122例患者。国产组和进口组的临床有效率分别为85.2%和86.9%,细菌学清除率分别为50.0%和54.1%,不良反应发生率分别为3.3%和2.5%,组间均无显著差异(P> 0.05)。增量成本效果分析显示,每使1例患者临床获益,进口组需要的增量药物治疗成本为105 233.52元。结论国产与进口替加环素在治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效和安全性相似,国产替加环素经济性优于进口替加环素。

利培酮结合心理行为疗法治疗精神分裂症合并失眠的疗效分析

目的探讨利培酮结合心理行为疗法治疗精神分裂症合并失眠患者的疗效。方法选择茂名市第三人民医院2019年1月—2020年12月收治的精神分裂症合并失眠患者89例,采用随机数字法分为对照组44例与研究组45例。对照组给予利培酮片治疗,研究组给予利培酮片结合心理行为疗法治疗。比较两组治疗1个月后的临床症状、睡眠质量改善情况。结果治疗1个月后,研究组一般精神症状、阴性症状、阳性症状、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率及日间功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮结合心理行为疗法能显著改善精神分裂症合并失眠患者的临床症状及睡眠质量,值得临床推广应用。