医院抗生素使用的现状及管理对策

就医院抗生素使用管理问题,实事求是地阐述了目前医院在抗生素使用管理的现状,客观地分析了医院抗生素不合理使用的主要原因及加强抗生素合理使用的必要性。提出了加强抗生素使用管理的基本对策,目的是使医院管理者充分认识到抗生素使用管理的重要性,进一步加强管理,促进抗生素的合理应用,控制和减少细菌耐药情况的发生。

试论基层医院药品规范化管理的重要性

本文就目前基层医院在药品管理中普遍存在的现状,分析了基层医院药品管理存在问题的主要原因,提出了加强医院药品规范化管理的重要性。

右美托咪定联合咪达唑仑经鼻滴注在小儿静吸复合全麻的临床应用

目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑经鼻滴注在小儿静吸复合全麻的应用效果。方法60例外科手术患儿随机分为两组。麻醉前15 min,对照组给予生理盐水经鼻滴注,观察组给予右美托咪定联合咪达唑仑混合液经鼻滴注。比较两组的临床指标、麻醉躁动情况及疼痛程度。结果观察组T1和T2时的HR、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。两组的PAED和FLACC疼痛评分均随着恢复时间的延长而降低(P<0.05),观察组t1、t2、t3时的PAED评分和FLACC疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论经鼻滴注右美托咪定联合咪达唑仑用于小儿静吸复合全麻的镇静效果较佳,可改善患儿的躁动情况,降低患儿的疼痛感。

葛根素注射液联合胰岛素对1型糖尿病患儿血糖及氧化应激指标的影响

目的探讨葛根素注射液联合胰岛素对1型糖尿病患儿血糖及氧化应激指标的影响。方法选取茂名市茂南区人民医院2015年9月—2018年6月收治的1型糖尿病患儿86例,依据入院顺序分为对照组和观察组,各43例。对照组给予胰岛素治疗,观察组给予葛根素注射液联合胰岛素治疗,两组均连续治疗30 d。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、激发后C肽、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果治疗前后两组FPG、2 hPG、HbA1c、激发后C肽比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组MDA、SOD、GSH-Px比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MDA低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组(P<0.05)。结论葛根素注射液联合胰岛素治疗1型糖尿病可有效改善患者血糖,减轻氧化应激损伤。

依帕司他片联合护网明目汤治疗糖尿病视网膜病变30例临床观察

目的:观察护网明目汤联合依帕司他片治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取糖尿病视网膜病变患者60例作为研究,随机分为对照组和观察组各30例;对照组采用依帕司他片治疗,观察组在对照组基础上加用护网明目汤治疗,观察两组的临床疗效,检测治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、血内皮素-1(ET-1)。结果:观察组治疗总有效率93.33%显著高于对照组70.00%(P<0.05)。经治疗后两组的TNF-α、ICAM-1、IL-6、VEGF和ET-1较治疗前出现下降(P<0.05),观察组治疗后TNF-α、ICAM-1、IL-6、VEGF和ET-1较对照组下降明显(P<0.05)。结论:护网明目汤联合依帕司他片治疗糖尿病视网膜病变患者,可有效的提高临床疗效,改善炎症因子和血管内皮因子水平。

吗啡联合炎琥宁注射液对重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿的临床疗效和安全性

目的分析吗啡联合炎琥宁注射液治疗重症手足口病合并神经源性肺水肿的临床效果和安全性。方法选择2015年4月~2017年3月收治的59例重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿。通过随机数字表法将患儿分为试验组29例与对照组30例。两组均给予甘露醇、甲基泼尼松龙、免疫球蛋白、炎琥宁注射液等基础治疗,同时给予机械通气,对照组采用咪达唑仑镇静,试验组采用吗啡镇静。比较两组充分镇静发生率;比较两组镇静前、镇静2 h后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数;比较两组药物起效时间、达到满意镇静效果时间;记录两组患儿不良反应发生情况,包括嗜睡、四肢无力、呼吸抑制、肌肉颤动等。结果试验组患儿充分镇静发生率为89.66%(26/29),与对照组患儿的66.67%(20/30)比较,明显更高,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05);镇静2 h后,两组PaCO2、心率、呼吸、SpO2、氧合指数均明显改善,且试验组PaCO2、心率、呼吸水平明显低于对照组,SpO2、氧合指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);试验组患儿的药物起效时间、达到满意镇静效果时间与对照组比较,均明显较短,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05);试验组不良反应发生率为3.45%,与对照组患儿的20.00%比较,明显更低,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论吗啡联合炎琥宁注射液可以有效改善患儿的血气指标,快速获得满意镇静效果,减少不良反应。