小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效对比

分析比较小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。选取治疗的广泛粘连性肠梗阻患者78例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组各39例,对照组采取传统肠梗阻手术治疗,观察组采取小肠内排列术治疗,观察两组的临床效果。观察组手术时间、术中出血量与对照组比较,差异不显著(P>0.05);观察组术后排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.56%,对照组为15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。广泛粘连性肠梗阻采取小肠内排列术治疗的临床效果较传统手术治疗更具有优势,操作简单,且安全性好,值得临床推广使用。

血尿酸水平与慢性肺源性心脏病心功能改变的相关性

目的探讨在治疗过程中心功能改变与血尿酸水平变化的相关性研究以揭示两者之间的特定关联。方法选择2005年1月～2009年12月在广东省茂名市茂南区鳌头卫生院确诊为慢性肺源性心脏病患者216例,按心功能分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方案分级。根据心功能分级对比治疗前后Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血尿酸水平的差异。结果慢性肺源性心脏病患者不同心功能分级之间的血清尿酸水平存在着相应的差异,尤其以心功能Ⅳ级的患者与Ⅱ级、Ⅲ级之间存在着显著差异。结论血尿酸水平的变化对判定肺心病患者病情转归及治疗效果有定的临床意义。

2型糖尿病肾病患者早期hs—CRP水平的改变

目的探讨2型糖尿病肾病早期阶段血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化，从而能在疾病早期发现并进行有效干预，阻止病情向不可逆蛋白尿阶段发展。方法检测2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率，筛选排泄率低于30mg／24h及介于30～300mg／24h者，各30例，分别成立正常蛋白尿组及微量蛋白尿组，同时建立含30例健康人的正常对照组。测定并比较各组受试者血清hs—CRP的含量。结果两组2型糖尿病患者血清hs—CRP含量均高于健康对照组（均有P〈0．01），微量蛋白尿组hs—CRP水平高于正常蛋白尿组（P〈0．01）。结论hs—CRP与2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病关联紧密。

低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘的临床疗效探究

目的:探讨低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:将2014年1月-2017年6月104例高位肛瘘患者根据数字表法分组。常规治疗组采用低位切开高位实挂术治疗,低位引流组采用低位切开结合引流挂线治疗。比较两组疾病治疗效果;高位肛瘘创口痊愈时间;患者不同时间段疼痛程度。结果:低位引流组疾病治疗效果高于常规治疗组,P<0.05;低位引流组高位肛瘘创口痊愈时间短于常规治疗组,P<0.05;低位引流组不同时间段疼痛程度轻于常规治疗组,P<0.05。结论:低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘的临床疗效确切,可加速创面愈合,减轻患者疼痛,值得推广应用。

经内踝截骨入路加压空心螺钉固定手术治疗距骨颈骨折的临床效果观察

目的探究对于距骨颈骨折的患者,运用经内踝截骨入路加压空心螺钉固定治疗此疾病的临床疗效和价值。方法选取近2年在该院接受治疗的50例距骨颈骨折的患者,将其平均分为两组,平均每组25例。对照组采取传统治疗方式,实验组采取经内踝截骨入路加压空心螺钉固定的治疗方式。观察并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式治疗后,实验组患者的不良反应发生率(4.00%)明显低于对照组患者的不良反应发生率(32.00%),实验组患者经手术内固定方式治疗后,患者的手术时间(75.47±3.56)min、伤口愈合时间(8.94±3.07)周明显低于对照组患者的手术时间(105.46±4.38)min、伤口愈合时间(15.35±5.35)周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于距骨颈骨折的患者来说,运用经内踝截骨入路加压空心螺钉固定的手术方式治疗效果明显,创伤小,且固定效果较好、不良反应少,值得广泛推广和应用。

CA125下降幅度在子宫内膜异位症致不孕患者术后随访的意义及其与预后的关系

目的探讨CA125下降幅度在子宫内膜异位症(EMS)致不孕患者术后随访的意义及其与预后的关系。方法以接受腹腔镜手术的子宫内膜异位症致不孕患者的70例患者作为观察对象,按照CA125是否下降1/2将患者分为>1/2组及<1/2组,分别在术后3月、6及12月随访,检测自然杀伤细胞(NK)含量,并观察其预后情况。结果术后6月及12月>1/2组的NK含量显著高于<1/2组(P=0.031,0.023)。<1/2组患者的EMS复发及卵巢囊肿破裂发生率显著高于>1/2组(P=0.027,0.033),而1年内妊娠率显著低于>1/2组(P=0.036)。两组的卵巢癌变率无统计学差异(0.078)。结论 CA125下降幅度与EMS患者的免疫功能有关,且对妊娠、复发及卵巢囊肿破裂等预后因素密切相关。

髌骨骨折应用手术内固定方式治疗的临床效果观察

目的探究对于髌骨骨折的患者,应用手术内固定的方式对患者进行治疗的临床效果。方法选取近两年在我院接受治疗的髌骨骨折的患者40例,将其平均分为对照组和实验组两组,平均每组20例,实验组患者采用手术内固定的方法对患者进行治疗,对照组患者采用传统方式进行治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式后,实验组患者出现的不良反应发生率(40.00%)明显低于对照组患者出现的不良反应发生率(10.00%)。实验组患者经手术内固定方式治疗后,患者的手术时间(70.56±8.67)min、术后恢复时间(9.46±4.85)周明显低于对照组患者的手术时间(112.89±5.75)min、术后恢复时间(16.75±6.13)周,统计学上有意义(P<0.05)。结论对于髌骨骨折的患者来说,运用手术内固定的方法对患者进行治疗,患者的临床疗效较好,安全可靠,不良反应少,在临床上指的广泛推广和应用。

腹股沟疝无张力疝修补术术后复发影响因素分析

目的分析腹股沟疝无张力疝修补术术后复发的相关影响因素,为采取积极的预防无张力疝修补术术后复发提供参考。方法收集2009年7月~2014年7月于我科实施无张力疝修补术治疗后的841例腹股沟疝患者的临床资料,对其中35例复发病例进行回顾性分析,探究影响疝修补术后复发的相关影响因素。结果腹股沟疝无张力疝修补术术后复发的危险因素包括性别、年龄、术前合并症、疝囊大小、补片类型、原发疝类型、疝环粘连程度、并发症,其中年龄≥60岁、补片类型及并发症为独立危险因素。结论术前处置合并症,术中规范操作,术后积极防治并发症,能够有效预防腹股沟疝无张力疝修补术术后复发,应予推广。

米非司酮片对子宫内膜异位症患者术后复发及血清VEGF的影响

目的探讨米非司酮片预防子宫内膜异位症(endometriosis,EM)术后复发的临床疗效,及对性激素(LH、FSH、E2、P)和血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)水平的影响。方法选择子宫内膜异位症术后患者60例,随机分为治疗组和观察组,每组各30例。治疗组于术后月经第1天开始口服米非司酮片12.5 mg/次,日1次,疗程为6个月;观察组术后不用药治疗;两组术后随访12个月。观察两组术后复发率、妊娠率,术后3 d、6个月、12个月血清性激素和VEGF水平和不良反应发生情况。选取30例健康体检妇女为对照组,检测血清性激素、VEGF水平做参照。结果 1治疗组、观察组的总有效率分别为93.3%和76.7%(P<0.05),治疗组的复发率低于对照组(P<0.05)。2EM患者术后3天血LH、E2、P和VEGF水平高于对照组(P<0.01)。3治疗组三个时点血LH、E2、P和VEGF水平变化显著(P<0.05或P<0.01),观察组三个时点血LH、E2、P和VEGF水平变化不显著,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。4随访期间治疗组、对照组分别有7例(23.3%)、3例(10%)受孕。结论米非司酮片预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效显著,其作用机制之一可能是通过调节血清性激素、VEGF水平而实现。

补阳还五汤加减辅治脑卒中后疲劳临床观察

目的:观察补阳还五汤加减辅治脑卒中后疲劳的效果。方法:62例随机分为两组各31例,两组均用西医治疗,观察组加用补阳还五汤加减治疗。结果:观察组疲劳程度评分低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分、总有效率和中医症状评分高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减辅治脑卒中明显改善疲劳。

200例妇产科术后行输卵管结扎术的临床应用

目的通过实验评价妇产科术后行输卵管结扎术及其临床应用价值,以及不同切口选择对手术的影响。方法 200例妇科术后患者分成两组,均行输卵管结扎术,对照组行全统直切口,实验组行高位旁正中横切口。观察比较两组的手术基本情况及并发症。结果实验组患者的手术时间,出血量,住院时间均较少,而且该组患者的刀口积血,切口感染,膀胱损伤,肠管损伤等并发症的发生率均较低。结论妇产科术后行输卵管结扎术时选择高位旁正中切口更有助于手术的成功进行,减少病人痛苦及并发症的产生,临床上应推荐使用。

60例高血压患者行苯磺酸氨氯地平片治疗的临床观察

目的:观察60例高血压患者行苯磺酸氨氯地平片治疗的临床疗效。方法:选择2015年5月至2016年12月120例我院收治的高血压患者,通过随机数字法将其分为实验组(n=60)和对照组(n=60),其中实验组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组给予常规降压治疗,观察并对比两组患者的心功能水平、舒张压、收缩压水平、不良事件发生率、不良反应发生率。结果:治疗后,实验组心功能指标明显优于对照组,舒张压、收缩压水平明显低于对照组,且不良事件发生率5.0%、不良反应发生率5.0%明显低于对照组28.3%、20.0%,P<0.05。结论:应用苯磺酸氨氯地平片治疗高血压,临床治疗显著,既可改善心功能水平,改善舒张压及收缩压水平,又可降低不良事件发生率及不良反应发生率,值得临床推广应用。

中西医结合保守治疗慢性阑尾炎的临床体会

目的:分析中西医结合保守治疗慢性阑尾炎的临床效果。方法:40例慢性阑尾炎患者,按照入院日期单双号分为观察组(23例)与对照组(17例)。对照组采用常规西医保守治疗,观察组采用中西医结合保守治疗,比较两组患者体温、血象恢复正常时间及腹痛症状缓解时间,并统计两组的临床总有效率。结果:观察组患者体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间显著短于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者的腹痛缓解时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组临床总有效率为95.65%,对照组为76.47%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性阑尾炎患者采用中西医结合保守治疗可显著缓解患者症状,促进其康复,提高临床治疗效果,具有较高的临床价值。

盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的效果

目的:探究在慢性支气管炎治疗的过程中,使用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗的效果。方法:选取2015年3月至2016年10月茂名市茂南区鳌头卫生院收治的80例慢性支气管炎患者,其中40例为对照组,采用盐酸溴已新注射液治疗,另外40例为观察组,采用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗。结果:观察组患者总有效率明显较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.0%,对照组为17.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规的治疗方法比较,盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎能够提高患者的治疗效果,减少不良反应的发生,用药相对安全。

60例经导管子宫动脉栓塞术在妇产科疾病中的疗效观察

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术在治疗妇产科疾病的临床疗效。方法对60例子宫肌瘤患者,其临床症状表现为痛经,月经量大,B超等检查均确诊为子宫肌瘤。将其随机分为2组,每组30例,实验组采用Seldinger技术行经导管子宫动脉栓塞术进行治疗,对照组采用常规手术治疗。观察患者术后2组患者的恢复情况。结果术后实验组患者的痛经症状改善有效有17例,有效10例,改善3例;月经量平均减至术前的(51.3%±14.3%),对照组患者痛经症状改善有效11例,有效8例,改善有10例,无效1例;月经量减至术前的(71.3%±4.1%)。经比较,实验组的临床效果明显好于对照组患者(P<0.05)。结论经导管子宫动脉栓塞术治疗妇产科疾病具有明显的的临床效果。

学习实践科学发展观 强化质量管理促发展

以人为本是科学发展观的本质和核心,其理论依据是马克思主义关于人的全面发展理论。学习实践科学发展观,就要强化医院管理,抓好医院的医德医风建设,积极开展政治思想教育,开展政风行风活动,树立医院服务新形象,促进医院全面发展。

参苓白术散加减治疗老年社区获得性肺炎45例临床分析

目的:分析参苓白术散加减治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法:随机将90例老年社区获得性肺炎患者分成两组,对照组和实验组均为45例;对照组选择常规西医治疗,实验组则在常规西医治疗的同时给予参苓白术散加减治疗,观察比较临床疗效。结果:实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均没有发生显著的不良反应。结论:在对老年社区获得性肺炎患者进行治疗时,参苓白术散加减治疗能取得比较理想的效果,能对患者的临床症状进行显著改善,而且具有较高的安全性。

高血压性脑出血早期严重并发症的防治

目的探讨高血压性脑出血早期严重并发症的防治,旨在降低其病死率和致残率,提高生存质量。方法1999年1月至2004年12月广东省茂名市茂南区鳌头卫生院经头颅CT证实高血压性脑出血患者90例的临床出现严重并发症及防治资料,进行回顾性分析。结果严重并发症有颅内高压85例,脑疝8例;心力衰竭18例,心肌梗死2例,脑心综合征8例;肺水肿3例,肺部感染14例;肾功能不全22例;消化道出血20例;高血糖症38例。存活51例,死亡39例,病死率43.3%。结论高血压性脑出血发病率高,并发症多,病死率和致残率高,故应高度重视高血压性脑出血早期严重并发症的防治,有效调控血压,可减少严重并发症发生,降低病死率和致残率,改善预后。