四黄膏外敷对甘露醇致骨科静脉炎的临床效果

目的:探讨中医黑技术四黄膏外敷对甘露醇所致骨科静脉炎的防治效果。方法:按照纳入标准确定研究对象,选取2021年1—12月入住我院骨科60例使用甘露醇的患者,所有患者使用同一规格型号静脉留置针输液,随机分成四黄膏外敷组(A组)、喜辽妥乳膏外敷组(B组)、未干预组(C组),各20例。对于不同组别静脉炎发生率、穿刺疼痛评分、舒适度评分、留置针留置时间、局部皮肤红肿面积进行比较分析。结果:三组静脉炎发生率、穿刺疼痛评分、舒适度评分、留置针留置时间、局部皮肤红肿面积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医黑技术四黄膏外敷干预可有效降低骨科甘露醇静脉用药引起的静脉炎发生率,并减轻疼痛,提升舒适度和缩短留置针留置时间,应用效果确切。

探讨无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用价值

目的:探讨无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用价值。方法:选择本院2020年1月—2023年6月收治的62例老年髋关节置换术患者为研究对象,按干预方式分组,分为观察组、对照组,各31例;对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予无痛康复护理模式干预,比较两组干预后AS、SDS评分、疼痛评分、关节功能、满意度。结果:干预后观察组患者的SAS、SDS评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者的关节功能、满意度优于对照组(P<0.05)。结论:无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用效果十分显著,有效缓解患者疼痛,改善患者负面情绪,提高患者关节功能,促进患者健康康复,增强患者满意度,具有很高的价值,可在未来临床中加以应用和推广。

阶段性心理干预对肱骨外科颈骨折外固定治疗病人预后及生活质量的影响

[目的]探讨阶段性心理干预对肱骨外科颈骨折外固定治疗病人预后及生活质量的影响。[方法]将84例肱骨外科颈骨折外固定病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各42例,对照组采用常规性护理,观察组采用阶段性心理干预。比较两组病人预后及生活质量。[结果]观察组病人术后疼痛评分均低于对照组,下床活动时间、平均住院时间、骨折愈合时间短于对照组,主动屈曲活动度大于对照组(P<0.05);观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]阶段性心理干预能有效改善肱骨外科颈骨折外固定治疗病人预后,消除病人不良情绪,提高病人生活质量。

中医骨科药膏治疗老年骨质疏松临床效果

目的：对中医骨科药膏治疗老年骨质疏松的临床疗效进行探讨。方法：选择2012年12月-2014年12月前来我院进行治疗的80例老年骨质疏松患者作为研究对象,把所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组患者采用中医骨科药膏进行治疗,对治疗前后两组临床效果以及心理焦虑度进行对比。结果：经过一段时间的治疗,观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75%,差异明显（P〈0.05）。结论：采用中医骨科药膏治疗老年骨质疏松临床效果明显,可以在很大程度上减轻老年骨质疏松患者的疼痛程度,为患者生活质量提供保障,可在临床推广。

围手术期心理护理干预对骨科择期手术患者的影响

目的探讨围手术期心理护理干预对骨科择期手术患者的影响。方法对60例择期手术患者随机分为三组，实施术前、术中、术后不同阶段的心理护理。结果全程心理护理患者情绪稳定，心情愉快，对医护人员十分感激，能自觉地配合治疗及护理。患者八项不如心理自觉症状得分组间比较不同时期心理干预差异（P〈0．01）有统计学意义。结论对全程心理护理患者可帮助他们了解自己不安与恐惧的一些原因，并启发他们在随后交谈中提出疑虑，以利于解释与消除疑虑，有效减轻患者焦虑情绪，良好的医患关系在防治术后心理障碍方面起着重要作用。

分析医院门诊中药房管理中存在的问题与改进方法

目的研究该院中药房管理中的问题,并做对策分析。方法随机选取2015年2月—2017年1月该院中药房工作人员10名,对其2015年2月—2016年2月的药房管理记录进行调查,总结管理问题,于2016年2月—2017年1月进行管理干预,对比管理前后中药房管理效果,分析管理问题,总结管理对策。结果观察组管理不良事件发生率14.56%,对照组33.98%,差异明显(P<0.05);管理前未见明显差异,管理后考核评分差异明显,管理后管理效果评分差异明显(P<0.05);两组满意度差异明显(P<0.05);管理后患者。结论中药房管理工作复杂,且无明确的、可以借鉴的成熟管理方法,该院中药房管理问题中,处方不规范、管理制度不完善、管理人员管理水平不足较为突出,对中药房进行管理干预,管理效果明显提高,值得临床应用。

医院门诊中药房管理问题分析及其改进方法

目的研究本院中药房管理中存在的问题,并做对策分析。方法随机选取2015年2月—2017年1月本院中药房工作人员10名,对其2015年2月—2016年2月的药房管理记录进行调查,总结管理问题,于2016年2月—2017年1月进行管理干预,对比管理前后中药房管理效果,分析管理问题,总结管理对策。结果观察组管理不良事件发生率14.56%,对照组33.98%,差异明显(P<0.05);管理前未见明显差异,管理后考核评分差异明显,管理后管理效果评分差异明显(P<0.05);两组满意度差异明显(P<0.05);管理后患者。结论中药房管理工作复杂,且无明确的、可以借鉴的成熟管理方法,其中处方不规范、管理制度不完善、管理人员管理水平不足的问题较为突出,对中药房进行管理干预,管理效果明显提高,值得临床应用。

综合护理配合中药内服外敷治疗腰肌劳损的护理体会

目的:评价综合护理配合中药内服外敷治疗腰肌劳损效果。方法:2013年2月-2014年10月对照组纳入43例完成研究41例,观察组纳入43例完成研究42例,均给予中药内服外敷同法治疗,其中对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为85.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的最轻、最严重、大多数时间疼痛评分、腰肌劳损功能障碍评分低于治疗前,且观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在中药内服外敷基础上,综合护理能增进疗效,减轻疼痛,改善腰部功能。

董氏奇穴针刺治疗中风后下肢痉挛性偏瘫疗效及机制初探

目的观察董氏奇穴针刺治疗中风后下肢痉挛性偏瘫的疗效,初步探讨其可能的起效机制。方法将60例中风后下肢痉挛性偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予传统针灸治疗,观察组患者给予董氏奇穴针刺治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比两组患者康复效果、下肢痉挛程度[改良Ashworth痉挛评定量表(modified Ashworth spasticity grade,MAS)评分]、日常生活能力[改良Barthel指数(barthel index,BI)评分]、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评估(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)评分]、平衡功能[Brunel平衡量表(Brunel balance assessment,BBA)评分]、步行能力[起立-行走计时测试(timed up and go test,TUG)、10 m最大步行速度]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]变化,测定脑动脉平均血流速度、血清中肢体痉挛相关因子[甘氨酸(glycine,Gly)、γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric acid,GABA)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)]含量。结果观察组的康复效果更好,有效率高达90.00%(27/30),显著高于对照组的66.67%(20/30)(χ2=4.812,P<0.05);观察组患者治疗2周、4周后MAS评分均显著低于同期对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组患者BI、FMA评分与对照组相比均显著升高(P<0.05);治疗4周后,观察组患者BBA评分、10 m最大步行速度与对照组相比均显著升高(P<0.05),TUG与对照组相比显著降低(P<0.05);观察组患者治疗2周、4周后SS-QOL评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组患者大脑后动脉、中动脉、前动脉的平均血流速度较对照组均显著升高(P<0.05);治疗4周后,观察组患者血清中GABA、Gly、cAMP含量较对照组均显著升高(P<0.05),cGMP含量较对照组均显著降低(P<0.05)。结论董氏奇穴针刺可有效缓解中风后下肢痉挛性偏瘫患者的痉挛状态,促进其日常生活能力、下肢运动的功能、平衡、步行能力的改善,提高生活质量,其机制可能是提高脑血液灌注,调节血清GABA、Gly、cAMP、cGMP水平以修复受损神经元、缓解肌痉挛,康复效果理想,值得临床推广。

双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的GOS评分及并发症分析

目的分析双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的GOS评分及并发症。方法选取2005年12月至2015年4月我院收治的98例脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者,依据治疗方式不同分为研究组(49例)与对照组(49例)。对照组行标准大骨瓣减压术,研究组行双额大骨瓣减压术。对比两组的相关临床指标、 GOS评分及并发症情况。结果研究组的骨窗面积大于对照组,出血量及颅内血压低于对照组(P均<0.05)。研究组的GOS评分优于对照组,各项并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者行双额大骨瓣减压术可降低颅内血压,提高临床疗效,并减少并发症的发生,值得临床推广应用。

微创引流术与开颅手术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果及安全性分析

目的分析脑外伤硬脑膜外血肿应用开颅手术与微创引流术治疗效果与安全性。方法选择2010年10月至2015年5月于我院治疗的脑外伤硬脑膜外血肿患者106例的资料,依手术方式不同设研究组与对照组,各53例,前者实施微创引流术,后者实施开颅手术,观察两组手术指标、生活质量及并发症。结果研究组手术时间(1.45±0.52)h、出血量(51.39±12.63)ml及置管时间(2.49±0.72)d等手术指标,比对照组优(P<0.05);研究组BP、SF、RP及VT评分分别为(55.10±10.31)分、(52.87±7.24)分、(52.95±8.11)分、(51.39±8.23)分,比对照组高(P<0.05);研究组并发症总发生率5.66%,比对照组低24.52%(P<0.05)。结论相比开颅手术,脑外伤硬脑膜外血肿患者应用微创引流术治疗可缩短手术时间,减少出血量,术后并发症较少,安全性较高。

PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况的影响研究

目的:探讨PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况的影响。方法:2017年1月至2017年12月开展PDCA循环模式,与2016年1月至2016年12月PDCA实施前进行对比,观察分析实施前后护理不良事件上报及发生情况。结果:实施PDCA循环管理后,临床护理不良事件发生率较实施前的(8.56%)下降至(1.04%),且实施后护理不良事件上报率由实施前的(38.86%)上升至(80.95%)(P<0.05);实施PDCA护理管理后,护理人员对护理管理模式的满意度评价较实施前有明显提高(P<0.05)。结论:实施PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况有明显的改善作用,从而保证临床护理质量安全,为营造良好的就医氛围与提高患者舒适度具有重要的临床意义。

骨创伤手术患者术后实施康复护理与功能锻炼的效果分析

目的:探讨骨创伤手术患者术后实施康复护理和功能锻炼的作用。方法:于我院骨科2015年8月~2017年8月收治的骨创伤手术患者中选取80例,并随机等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规术后护理干预;观察组患者在此基础上给予康复护理和功能锻炼。对比两组患者的住院时间、生活质量评分等。结果:观察组的骨折愈合时间、住院时间短于对照组,且出院3个月的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:骨创伤手术患者术后实施康复护理与功能锻炼有助于减少并发症的发生,促进骨折愈合,提高生活质量,值得推广。

中医治疗股骨头坏死78例

目的:探讨中医治疗股骨头坏死的有效治疗方案。方法:通过对股骨头骨坏死的中医病因病机的认识、股骨头坏死的诊断,收录本院中医的内外康复治疗股骨头坏死78例患者的临床资料,对其进行观察与分析。结果:78例患者,65例痊愈,10例好转,3例无效。结论:中医药治疗股骨头坏死效果良好,是国际骨伤医学界研究治疗的方向。

垫枕功能锻炼联合中药热敷护理治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折疗效研究

目的探讨垫枕功能锻炼联合中药热敷康复护理治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折疗效。方法 60例无脊髓损伤胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组按骨科常规护理,予骨折部位垫枕功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上联合骨折部位中药热敷治疗。比较两组患者腰背肌功能恢复情况及并发症发生情况。结果伤后10 d,观察组并发症发生率为33.33%,明显低于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2个月后,观察组的腰背肌功能恢复优良率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论垫枕功能锻炼联合中药热敷对胸腰椎屈曲型压缩性骨折恢复效果优于单纯垫枕功能锻炼,有利于腰背肌功能的恢复,减少并发症的发生,缩短住院卧床时间,促进患者早日康复。

护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的临床疗效

目的探讨护理干预防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的临床疗效。方法选择自2010年1月至2012年12月间我院收治的腰椎压缩性骨折伴有腹胀患者46例,随机分为观察组与对照组,各23例。对照组给予常规护理,而观察组在常规护理基础之上给予特殊的护理干预,观察1周内两组患者腹胀及因腹胀所致不适症状改善情况。结果通过对两组患者的临床治疗观察,其中观察组的临床疗效明显优于对照组,1周内腹胀及因腹胀所致的不适症状发生率均低于对照组,两组患者疗效比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论护理干预防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的临床疗效满意,可有效改善腹胀,降低因腹胀所致的不适症状,促进患者尽快康复,值得推广应用。

3种消毒方法对室内空气消毒效果的研究

目的比较3种不同消毒方法对供应室内空气消毒的效果。方法根据GB15982-1995中规定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境室内空气的消毒(供应室无菌区属Ⅱ类区域),将16 cm2Ⅱ类供应室6间随机分为A、B、C 3组,每组2间,分别采用A组紫外线;B组紫外线+3%过氧化氢;C组20%过氧乙酸(450 mL)进行空气消毒。并进行监测消毒前、消毒后空气的菌落数比较。结果消毒前3组菌落数均超标,组间比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。消毒后3组菌落数符合标准,经统计学分析,P<0.01,差异有统计学意义。结论 6间空气细菌菌落均≤200 cfu/m3,符合Ⅱ类标准,未检出致病菌。经比较紫外线+3%过氧化氢有协同作用,消毒效果最好,是供应室空气消毒的理想方法。

微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者临床疗效及神经功能的影响

目的:分析微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者临床疗效及神经功能的影响。方法:选取114例高血压脑出血患者临床资料,将其分为对照组(57例)、观察组(57例),对照组采用常规内科治疗,观察组采取颅内微创血肿抽吸手术,观察比较两组临床效果及生存质量情况。结果:治疗后两组SSS评分均较治疗前下降,且观察组下降程度较对照组大,比较差异显著具统计学上的意义(P<0.05);且对照组血脑屏障指数则高于观察组(P<0.05);其ADL1、ADL2、ADL3比例均较观察组低,ADL4、ADL5比例则较观察组高,比较差异显著具统计学上的意义(P>0.05)。结论:对高血压脑出血患者执行微创颅内血肿抽吸术可有效清除患者颅内血肿,减少神经功能损害,提高生存质量,具有一定临床应用与研究价值。

胫骨平台骨折术后患者早期实施CPM训练效果分析

目的分析总结胫骨平台骨折内固定术后患者早期实施CPM(关节锻炼运动器)作业治疗训练效果。方法将2013年6月至2015年6月在本院行胫骨平台骨折内固定手术患者78例,随机分为实验组和对照组,对照组按常规护理及功能锻炼,实验组在此基础上早期进行CPM作业治疗训练。结果实验组患者术后48 h主动活动、6个月膝关节功能康复评价、生活质量高于对照组(P<0.05),差异有显著性意义。结论对胫骨平台骨折内固定术后患者实施早期CPM作业治疗训练,能有效减少并发症的发生,并能达到预期康复效果,是恢复膝关节功能,患者生活质量提高,减轻护士繁重功能锻炼的重要环节。