强直性肌营养不良症临床与神经电生理分析

目的:探究分析强直性肌营养不良症(DM)临床方面以及神经电生理分析方面的特点。方法:选自我院2004-2013年收治的15例强直性肌营养不良症患者,所有患者都是通过临床诊断以及神经电生理确诊,以回顾性的方法对这15例患者的临床资料进行分析。结果:对15例患者检测肌肉共75块,结果显示如下:肌强直放电方式的概率达到100%,而拇短展肌强直放电概率则为91%,小指展肌强直放电概率为81%,胫前肌强直放电概率为57%,肱二头肌强直放电发生概率为24%,股内肌强直放电发生概率为19%。15例患者的肌电图检测结果中,有10例患者发现肌源性损害,其中胫前肌7块,肱二头肌4块,股内肌3块以及拇短展肌1块。结论:强直性肌营养不良症患者在肢体方面,远端肌强直放电相对于近端肌强直放电来说,检出率明显高很多;对于上下肢的近端还有远端肌肉同时进行肌电图的检查,对于DM患者的确诊,有着非常重要的临床意义。

分析探讨左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森的有效性及安全性

目的：观察左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森的有效性及安全性。方法选取2012年~2013年来本院进行治疗的帕金森患者60例，通过计算机随机分组的方式将其分为实验组和对照组，每组患者均为30例。实验组患者给予左旋多巴联合普拉克索，对照组患者给予左旋多巴，观察两组患者经过3个月的治疗后帕金森病评定量表评分，以及不良反应发生情况。结果实验组患者经过3个月的治疗后帕金森病评定量表评分显著小于对照组（P〈0.05），且实验组的不良反应发生率也要显著小于对照组（P〈0.05）。结论左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效显著，安全性高。

盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛37例疗效观察

目的观察盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察。方法将各型偏头痛患者73例随机分为2组,治疗组37例,应用盐酸氟西汀(百忧解)联合盐酸氟桂利嗪(西比灵)治疗。对照组36例,应用盐酸氟桂利嗪治疗。治疗6周以观察疗效。结果治疗组总有效率为89.2%明显高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛优于单用盐酸氟桂利嗪治疗,无明显不良反应。

缺血性脑卒中后继发癫痫的临床探讨

目的探讨缺血性脑卒中后继发癫痫的临床特点。方法对110例缺血性脑卒中后继发癫痫的临床资料进行分析。结果缺血性脑卒中后继发性癫痫发生率为13.06%,皮层病灶继发癫痫发生率高,占77.27%;而全身强直阵挛发作占58.19%,部分性发作表现多样,抗癫痫治疗有效。结论缺血性脑卒中后继发性癫痫多发生在脑卒中半年内,以大脑皮质的发生率为高,临床表现多样,抗癫痫治疗效果佳。

代谢综合征与脑卒中预后的临床观察

目的探讨代谢综合征与脑卒中预后关系。方法选取我院2010年5月～2012年11月收治的脑卒中300例患者的临床资料作为研究对象,按照有无代谢综合征并发的情况分成A组(单纯组)和B组(并发症组)各150例。观察并分析两组患者经治疗后的临床效果。结果 A组生活质量明显优于B组,且A组出现动脉粥样硬化、脑出血、再次梗死、房室或室性心律失常和冠心病明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征是脑卒中主要的危险因素,应该积极控制、加强预防,同时提高心脑血管疾病危害意识,防患于未然。

48例老年性脑卒中并发脑心综合征的临床探讨

目的进一步认识老年脑心综合征(BHS)的临床特点,提高对BHS的防治能力。方法回顾性分析48例老年性脑卒中并发脑心综合征的临床资料。结果 BHS的93.75%发生在12h～3d内,且易发生于出血性卒中、近中线结构的损害及意识障碍的患者。BHS病死率为12.5%。结论对老年性脑卒中患者,尤其是出血性卒中、近中线结构的损害及意识障碍的患者,要强调对心电图及心肌酶的监测,以减少心源性猝死的发生,提高治疗效果,降低死亡率。

血管内支架治疗缺血性脑血管病的19例体会

目的总结血管内支架治疗缺血性脑血管病的体会。方法回顾分析19例缺血性脑血管病血管内支架治疗的资料。结果术后DSA证实:手术成功率100%,治疗后残余狭窄率低于20%。1例颈动脉窦反应,2例血管痉挛,1例出现高灌注综合征,7例颈内动脉支架均使用脑保护装置,2例术后保护装置内有脱落物,2例术后出现假性动脉瘤。19例随访6～24个月,无1例再发脑梗塞。结论血管内支架成形术是一种治疗缺血性脑血管病安全有效的方法,提高术者操作技巧及加强围手术期监护可以大大降低手术并发症和病死率。

颅内动脉粥样硬化性狭窄CTA与DSA检查的对比分析

目的：探讨CT血管成像（CTA）与数字减影血管造影（DSA）在诊断颅内动脉粥样硬化狭窄中的应用价值。方法：选取缺血性脑血管病患者42例，先行CTA检查，按照狭窄程度的不同，将病变血管分为基本正常（0％～9％），轻度狭窄（10％～49％），中度狭窄（30％-69％）和重度狭窄（70％-100％）。其后根据DSA检查作为标准，比较CTA对脑血管狭窄程度的敏感性和特异性。结果：42例患者中CrA发现狭窄血管249条。将CTA诊断结果与DAS结果比较，显示CTA在诊断基本正常、轻度、中度及重度血管狭窄的敏感性和特异性分别为98％和100％、96％和96％、94％和98％、100％和100％。结论：CTA对诊断脑内动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性，可作为颅内动脉粥样硬化性狭窄筛选的常规检查方法。

成人难治性癫痫病的临床症状及诊疗分析

目的对成人难治性癫痫病的临床症状及诊疗进行分析探讨。方法选取在我院接受治疗的30例难治性癫痫病患者,将其作为试验组,再选取30例同样患有难治性癫性病患者作为对照组。对照组患者采用抗癫痫药物治疗,试验组患者在抗癫痫药物治疗的基础上给予手术配合治疗,对两组患者的难治性癫痫病的临床症状及治疗后的临床效果进行对比分析。结果两组患者经治疗后,试验组患者的总有效率(89.99%)明显高于对照组患者的总有效率(56.67%),有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗癫痫药物配合手术治疗难治性癫痫病的临床效果显著,安全可靠,可在临床上广泛应用。

运动引导想象训练在脑卒中肢体功能障碍患者中的护理效果分析

目的:探讨运动引导想象训练在脑卒中肢体功能障碍患者的护理效果。方法:2019年7月-2020年7月收治脑卒中合并肢体功能障碍患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予常规康复训练;观察组在常规康复训练的基础上增加运动引导想象训练。比较不同康复护理模式对患者肢体功能、日常活动能力、肌力等的影响。结果:观察组护理后ADL、Barthel、Fual-Meyer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后Brunstrom分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SF-36总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中肢体功能障碍患者常规康复训练的基础上增加运动引导想象训练,可显著改善患者结局。

脑血管意外并发肺部感染65例诊治分析

目的分析急性脑血管意外患者肺部感染的相关因素,并探讨防治对策。方法对我院2006年5月—2009年4月住院的脑血管意外患者进行肺部感染回顾性调查分析。结果251例脑血管意外患者并发肺部感染65例,感染率为25.9%。缺血性脑血管意外与出血性脑血管意外患者肺部感染发生率间差异有统计学意义(P<0.05);<50岁与>70岁脑血管意外患者肺部感染发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑血管意外患者肺部感染的发生与年龄、脑血管意外性质、意识障碍及卧床时间有关。并发肺部感染的脑血管意外患者死亡率明显升高。应以积极治疗原发病,切断感染途径,缩短卧床时间,保持呼吸道通畅为防治对策。

高压氧治疗大面积脑梗死38例临床分析

目的探讨高压氧对大面积脑梗死的治疗效果。方法 2008年1月—2010年11月我院神经内科收治的大面积脑梗死患者76例,将76例患者随机分为高压氧治疗组和单纯药物治疗组各38例,高压氧治疗组除给予药物治疗外,再给予高压氧治疗,1次/d,10次为1个疗程。结果高压氧治疗组基本痊愈率、显著进步率、总有效率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧可减少大面积脑梗死患者神经功能缺损后遗症,在预防脑梗死复发中亦有一定作用。