阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的临床治疗效果。方法选择2021年1月至2023年3月范县人民医院收治的晚期胃癌患者98例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组2组,每组49例。对照组采用常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,治疗3个周期后比较观察2组近期疗效、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、不良反应及生存率。结果观察组有效率为53.06%,高于对照组的32.65%(χ^(2)=6.734,P=0.026)。观察组治疗后血清HIF-1α、TGF-β1、TNF-α、IL-10及SDF-1水平均低于对照组(t=132.635,P<0.001;t=64.751,P<0.001;t=65.211,P<0.001;t=44.369,P<0.001;t=369.673,P<0.001)。观察组治疗后12、24个月生存率均高于对照组(χ^(2)=7.434,P=0.024;χ^(2)=6.816,P=0.028)。结论阿帕替尼用于晚期胃癌可降低SDF-1、炎症因子水平,使患者获得更好近远期疗效,且安全性高,值得临床推广应用。

阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者的效果

目的:观察阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月该院收治的90例进展性脑梗死患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组42例和观察组48例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)水平、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗7、14 d后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、FIB、D-D水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者可提高治疗总有效率,降低NIHSS评分,改善血液流变学指标和凝血功能指标水平,效果优于单纯丁苯酞治疗。

自拟涤痰汤联合氯吡格雷对短暂性脑缺血患者的影响

目的:探讨自拟涤痰汤联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者血管内皮功能、神经功能的影响。方法:选取范县人民医院神经内科2020年9月至2022年9月收治的短暂性脑缺血患者68例,按随机对照原则分为两组。对照组(34例)采用氯吡格雷治疗,研究组(34例)在对照组基础上联合自拟涤痰汤治疗。评估两组临床疗效,对比两组治疗前后血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)]、神经功能指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]水平、神经功能及日常生活能力量表评分,并统计两组不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率(91.18%)较对照组(70.59%)高(P<0.05);研究组治疗后NO、BDNF、NGF水平及Barthel指数(MBI)评分比对照组高,ET-1、TXB2水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较相当(P>0.05)。结论:自拟涤痰汤联合氯吡格雷可提高短暂性脑缺血发作患者的疗效,改善血管内皮及神经功能,提高日常生活能力,安全可靠。

脑血管疾病的遗传度研究

本文报道一组脑血管疾病的遗传度为52.67％。分别计算50岁前遗传度为40.12％,50岁以后为56.3％。不同性别的遗传度男性为48.63％,女性为58.7％。结果证实脑血管病为多基因遗传,提出积极改善环境因素对防治脑血管病的重要性。

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的临床效果。方法将医院2013年2月-2014年2月收治的90例CHF合并室性心律失常患者按随机数字表法均分作治疗组和对照组各45例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规疗法基础上增加胺碘酮治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果治疗组治疗后心律失常控制总有效率为84.44%明显高于对照组的53.33%(P<0.05);2组治疗后LVEF较治疗前改善明显,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗期间,治疗组心力衰竭猝死、心脏性猝死及心力衰竭恶化再次住院率均少于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应率为17.78%低于对照组的35.56%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常,效果安全可靠,可考虑在临床广泛应用。

家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中的应用

目的探讨家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练在脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者康复护理中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的86例DAS患者,随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用常规护理,观察组采用家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练。比较两组的吞咽功能及生活质量。结果护理后,观察组渗透-误吸量表(PAS)评分低于对照组,吞咽障碍程度(VGF)评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论家属参与护理结合舌压抗阻反馈训练可改善DAS患者的吞咽功能,提高其生活质量。

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的疗效观察

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的临床疗效观察。方法选取2012年6月-2013年2月在医院接受治疗的高血压伴高血脂患者40例。均接受氨氯地平加阿托伐他汀钙片治疗,比较治疗前后临床疗效。结果治疗后的收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低,HDL-C较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片同时治疗高血压伴高血脂,可以产生2种药物的协同作用,起到多重治疗二级预防的效果。

微信APP平台联合奥马哈系统在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用

目的探讨微信APP平台联合奥马哈系统在慢性肾功能衰竭腹膜透析(PD)患者护理中的应用效果。方法96例行PD治疗的慢性肾功能衰竭患者分为两组,观察组采用微信APP平台联合奥马哈系统护理,对照组采用常规护理,比较两组的自我护理能力及治疗依从性。结果干预后,观察组的自我护理能力各项评分均高于对照组,治疗依从率高于对照组(P<0.05)。结论微信APP平台联合奥马哈系统护理可增强慢性肾功能衰竭PD患者的自我护理能力,提高其治疗依从性。

老年胃癌术后化疗患者采用四君子汤对总有效率的效果分析

目的探究老年胃癌术后化疗患者接受四君子汤治疗的效果。方法将2015年1月—2019年11月范县人民医院100例老年胃癌术后化疗患者,以简单随机化法分组,50例/组。对照组常规化疗方案干预,实验组则同时配合四君子汤治疗,分析比较两组老年胃癌术后化疗患者治疗结果。结果实验组老年胃癌术后化疗患者的总有效率为62.00%,高于对照组40.00%,差异显著(P<0.05);两组皮肤色素沉着、肾功能损伤、肝功能损伤、口腔炎、白细胞下降等不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组消化道反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);两组干预后的生活质量评分均高于干预前,且实验组干预后的生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老年胃癌术后化疗患者接受四君子汤治疗,可获得较好的效果,促进患者毒副反应的减轻,改善预后。

氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机对急性心力衰竭患者HR、BNP水平的影响

目的探讨氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机对急性心力衰竭患者心率(HR)、脑钠利肽(BNP)水平的影响。方法将120例急性心力衰竭患者按照单双号随机化分组分为对照组和观察组,各60例。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的PCO2、BNP水平、APACHEⅡ评分、心肌耗氧量及HR均降低、SpO2、氧合指数、LVEF及SV均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗急性心力衰竭患者的效果显著,值得临床应用推广。

急性肺栓塞患者58例诊治分析

急性肺栓塞主要是由于人体静脉系统、右心腔或者肺血管系统的各种内源性和外源性栓子发生脱落后进入肺动脉,从而使肺动脉及其分支发生阻塞,导致肺循环障碍。急性肺栓塞的发病率较高,在临床上仅次于冠心病和高血压,同时也是病死率和误诊率较高的疾病之一。肺栓塞在临床上主要以急诊情况就医,由于其临床特征较为复杂多变,并且没有特异性症状及体征,发生误诊、漏诊的几率较高。

天麻钩藤饮联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效分析

目的:分析以天麻钩藤饮联合盐酸氟桂利嗪胶囊配伍治疗偏头痛患者的临床效果。方法:选取2016年1月～2017年11月我院收治偏头痛患者85例为研究对象,按随机数字表法分为观察组43例和对照组42例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组予天麻钩藤饮联合盐酸氟桂利嗪胶囊配伍治疗。比较两组疗效、症状改善情况、治疗前后头痛程度及生活质量情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗后,两组症状均不同程度缓解,且观察组发作持续时间明显短于对照组,发作频次明显少于对照组,P<0.05;治疗后,两组生活质量、头痛情况均得到显著改善,且观察组VAS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,P<0.05。结论:以天麻钩藤饮联合盐酸氟桂利嗪胶囊配伍治疗偏头痛临床效果显著,能有效缩短发作持续时间,减少发作频次,缓解头痛程度,改善生活质量。

颅内静脉窦血栓形成的早期诊断和治疗体会

目的：探究颅内静脉窦血栓形成的早期诊断及治疗。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2011年12月~2014年12月以来收治的19例颅内静脉窦血栓患者的临床资料，所有患者给予CT或MRI、MRV扫描，均给予对症治疗，观察诊断及治疗效果。结果 CT阳性率42.11%；MRI联合MRV阳性率89.47%；治疗总有效78.95%。结论颅内静脉窦血栓采用MRI联合MRV扫描有着较高的诊断率，可作为早期诊断方法，且给予对症治疗，能够有效改善患者神经系统功能缺损度。

无创呼吸机在急性左心衰竭患者治疗中的应用效果及对患者脑钠肽水平的影响

目的探究无创呼吸机在急性左心衰竭患者治疗中的应用效果及对患者脑钠肽水平的影响。方法选择本院2018年1月至2019年3月收治的100例急性左心衰竭患者,按照入院顺序将其分为观察组(n=50,行无创呼吸机治疗)和对照组(n=50,采用硝普钠进行常规治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的动脉血氧饱和度、动脉血氧分压及血pH均升高,动脉血二氧化碳分压均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LVDd及LVDs均减小,LVFS及LVEF均升高,脑钠肽水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论应用无创呼吸机治疗急性左心衰竭的效果显著,能显著改善患者的血气指标及心功能指标,降低脑钠肽水平。

注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦对脑梗死后血管性痴呆MMSE评分及日常生活能力的影响

目的:探讨注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦对脑梗死后血管性痴呆患者MMSE评分及日常生活能力的影响。方法:选取我院2015年3月~2017年8月脑梗死后血管性痴呆患者82例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各41例。两组均给予常规治疗,对照组加用注射用鼠神经生长因子治疗,观察组用注射用鼠神经生长因子及吡拉西坦治疗。比较两组临床疗效及治疗前后MMSE、ADL评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组MMSE、ADL评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组MMSE、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆效果确切,可显著提高患者认知功能及日常生活能力。

依达拉奉联合奥扎格雷钠对缺血性脑卒中患者血液流变学的影响

缺血性脑卒中是指因脑部供血不足而引起的脑组织坏死,是一种较为常见的脑血管疾病,其致死率虽不甚高,但复发率和致残率却比较高[1]。该病的主要临床表现是因神经功能受损而导致的感觉和肢体运动障碍,对患者的身体健康和生活质量易造成严重影响[2]。本研究旨在探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠对缺血性脑卒中患者血液流变学的临床价值,现报告如下。

阿加曲班联合舒血宁在老年急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的探讨阿加曲班联合舒血宁在老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的应用效果。方法选取2019年12月至2021年12月我院收治的86例老年AIS患者,按照抽签法分为两组。对照组采用舒血宁治疗,观察组采用阿加曲班联合舒血宁治疗。比较两组的治疗效果、神经功能及血流动力学指标。结果观察组总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,两组的NIHSS评分低于治疗前,MoCA评分高于治疗前,且观察组NIHSS、MoCA评分优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的两侧平均血流速度高于治疗前,且观察组搏动指数低于治疗前,两侧平均血流速度高于对照组(P<0.05)。结论阿加曲班联合舒血宁治疗老年AIS的效果理想,可改善患者脑部血流动力学,提升认知功能,值得临床推广。