甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析

目的探讨甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床要点。方法选取我院2015年2月-2016年2月收治的甲状腺肿瘤患者56例作为本次的研究对象,依据随机法划分为对照组与研究组各28例。对照组28例甲状腺肿瘤患者给予保守治疗,研究组28例甲状腺肿瘤患者行普外科手术治疗。术后对两组患者进行随访,观察两组甲状腺肿瘤患者的治疗总有效率以及复发症状。结果在治疗有效率方面研究组高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对甲状腺肿瘤患者行普外科手术治疗,能够取得良好的治疗效果,这一发现对于甲状腺肿瘤的临床治疗具有很大的应用价值。

普外科高龄手术患者健康教育体会

目的:通过对普外科高龄手术患者的健康教育,促进疾病康复,提高患者自我保健能力。方法:2008～2009年收治高龄手术患者107例,进行不同时段的健康教育。结果:提高了手术成功率,减少了术后并发症的发生,患者自我保健能力增强。结论:对高龄手术患者进行健康教育有着重要意义。

完全腹腔镜与开放手术治疗胃底贲门癌疗效比较

比较完全腹腔镜与开放手术治疗胃底贲门癌的的临床疗效。2011年6月—2012年5月,胃底贲门癌手术103例,随机分为观察组(57例)和对照组(46例),观察组行完全腹腔镜手术治疗,对照组行开放手术治疗其中根治性全胃切除术81例,根治性近端胃切除术22例,分析两组患者的治疗效果。结果显示,观察组患者的手术时间为(190±30)min,对照组患者为(151±28)min(P<0.05);切口长度、术中出血量和住院时间等方面,观察组明显小于对照组(P<0.05);观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、术后首次进食时间分别为(1.01±0.25)d、(2.89±0.65)d、(4.23±0.78)d,对照组分别为(1.61±0.67)d、(3.33±1.00)d、(5.46±1.02)d,观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组的并发症共有10例对照组有8例,两组无明显差异(P>0.05),伤口感染观察组(2例)明显少于对照组(9例)(P<0.05);观察组在生理功能、心理功能、社会功能、总体生活质量的评分分别为(1.00±0.21)分、(1.30±0.30)分、(1.32±0.33)分、(4.80±0.91)分,对照组分别为(0.75±0.13)分、(1.00±0.18)分、(0.79±0.15)分、(3.45±0.60)分,观察组均显著高于对照组患者(均P<0.05);1、3、5年的生存率观察组分别为78.95%、75.44%、71.93%,对照组分别为78.26%、73.91%、71.74%差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,手术治疗胃底贲门癌完全腹腔镜手术临床疗效较佳患者的生活质量较开放手术有明显提高。

急性坏疽性胆囊炎52例临床分析

目的总结急性坏疽性胆囊炎的临床治疗经验。方法对近6年来收治的52例急性坏疽性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果52例手术患者中合并各种内科疾患者29例(55.7%),其中以心血管疾病最多,其次为内分泌疾病、呼吸系统疾病等。本组痊愈50例(96.1%),死亡2例(3.9%)。结论急性坏疽性胆囊炎病情重、合并疾病多,手术危险性增加,正确及时的手术治疗和围手术期处理是问题的关键。

血清GFPA、IL-6及MMP9与HICH患者脑出血血肿量、神经功能受损的关系

目的探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFPA)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在高血压脑出血(HICH)患者中的变化及其意义。方法选取本院2016年3月至2017年9月收治的80例HICH患者(HICH组)、同期健康体检对象80例(对照组),检测两组血清中GFPA、IL-6及MMP9水平,并根据分析其与血肿量、神经功能缺损的关系。结果HICH组患者的血清GFPA、IL-6及MMP9水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同血肿量的HICH组患者的血清GFPA、IL-6及MMP9水平组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);不同神经功能缺损的HICH组患者血清GFPA、IL-6及MMP9水平组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);HICH组患者的血清GFPA、IL-6及MMP9水平与患者NIHSS评分、血肿量均呈显著的正相关关系(均P<0.05)。结论HICH组患者的血清GFPA、IL-6及MMP9水平较健康人群显著升高,并且与患者的神经功能缺损程度、血肿量有一定的关系。

胃癌患者手术前后血液流变学变化

目的 :探讨胃癌手术前后血液流变学变化。方法 :比较 32例健康成人与 67例胃癌患者术前的血液流变学。 67例胃癌患者分为根治手术组与姑息手术组 ,观察两组术后的血液流变学变化 ,根治手术组术前术后的血液流变学变化。结果 :胃癌患者血液流变学指标显著高于健康组 ,姑息组显著高于根治组 ,根治组术前显著高于术后。结论 :定期检测血液流变学可早期发现复发 。

提高外伤性脾破裂非手术治疗成功率的探讨

目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗指征，以提高非手术治疗成功率。方法回顾性分析1997年1月至2000年12月以前98例（对照组）外伤性脾破裂病人临床资料，拟定非手术治疗指征。再经2001年1月至2005年6月临床收治的116例病人（研究组）应用后，与对照组非手术治疗治愈率进行对比分析。结果应用非手术治疗指征前后对比其非手术治疗治愈率分别为17．3％和33．6％，χ^2=7．28，P〈0．01，差异有显著意义。结论选择性非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全有效的治疗手段，筛选制定的外伤性脾破裂非手术治疗指征对提高该病的非手术治疗成功率有很高的临床应用价值。

结肠粪性穿孔二例

患者女，67岁，因左下腹疼痛40h入院。患者突然发病，伴恶心，呕吐胃内容物2次，腹胀，有肛门排气，纳差、乏力、发热。有慢性便秘病史3年。体检：体温38．7℃，心率103次／min，血压145／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），急性病容，心肺无异常，腹部饱满，肝、脾肋下未触及，全腹压痛，左下腹明显，腹肌紧张，肠鸣音减弱,白细胞13．8×10^9／L，