湖北省荆州市中医医院2012年中药饮片入库验收质量分析

目的探讨湖北省荆州市中医医院2012年中药饮片质量存在的主要问题,以加强中药饮片质量管理措施,使中药更好应用于临床。方法统计湖北省荆州市中医医院饮片入库验收总批次数量及不合格批次数量,分析不合格中药饮片拒收的原因。结果湖北省荆州市中医医院2012年验收中药饮片共计5677批次,其中拒收不合格饮片210批次,占购进总批次的3.70%。主要质量问题涉及加工炮制(72批次)、贮存(106批次)、品质(32批次)3个方面,分别占不合格批次的34.29%、50.48%、15.24%。结论应规范饮片生产、炮制、贮藏等诸多环节的管理,加强中药饮片质量验收,确保临床用药安全、有效。

浅谈中医医院中药制剂室的建设和管理——以荆州市中医医院中药制剂室为例

荆州市中医医院于2010年获得国家资助立项建设中医医院中药制剂剂室,经过几年的建设,在技术和设备的引进,生产场所的改造,生产和管理人员的培训,管理制度的健全,质量监督等方面取得了显著成效。结合荆州市中医院制剂室的建设情况,探讨中医医院如何建设和管理中药制剂室。

荆州市中医医院血小板输注无效的原因及对策分析

血小板输注是临床用于预防或治疗血小板减所致出血性疾病的有效治疗措施之一,但常出现血小板输注无效(PTR)情况,可能与免疫因素及非免疫因素相关。免疫因素主要包括人类白细胞抗原(HPA)、人类白细胞抗原(HLA),非免疫因素主要包括血小板输注时间、药物影响、脾大、骨髓移植等。临床应明确患者血小板低下的原因,给予对症治疗,避免不必要的输注。本文主要分析本院发生PTR的原因,总结对策及预防措施,以期为临床成功输血提供参考。

荆州市中医医院门诊人次趋势季节模型预测

目的:应用趋势季节模型分析法总结门诊量的季节变动规律,并预测未来年度的门诊量,给领导制定工作计划提供决策依据。方法:选取近8年门诊人次资料,运用最小二乘法,计算各月季节比率,拟合直线趋势方程,剔除趋势,进行预测,得到荆州市中医医院2014年各季门诊量的预测值。结论:每年的实际门诊量季节性变动明显,医院应根据其特性合理安排医务人员的工作计划,有序的开展门诊接诊。方法选择上,趋势季节模型简便易行,预测效果理想,宜在基层医院推广使用。

基于数据挖掘的徐昌伟名老中医治疗颈椎病用药规律及机制研究

基于数据挖掘徐昌伟名老中医治疗颈椎病的处方用药经验。方法 收集2010年1月-2018年12月徐昌伟名老中医治疗颈椎病的有效医案处方,经过数据筛选、标准化处理,建立标准化医案数据库,运用中医传承平台V3.5软件进行数据挖掘方法分析处方用药规律。结果 本研究共纳入处方173首,涉及药物136味,高频药物味当归、川芎、陈皮、法半夏,四气以温、平、寒为主,五味以甘、辛、苦为主,归经以肝、脾、肺为主,功效以补虚、解表、活血、化瘀为主,出现频率最多的药对为当归→川芎,结论 徐昌伟名老中医治疗颈椎病多从培补肝肾、行气活血着手。

某三甲中医医院门诊西药房药品贮存的研究

目的了解药品贮存要求和现状,改进药品贮存方法。方法对医院门诊西药房所贮存的538种药品的贮存项内容及其贮存现状进行调查。结果同剂型或属性的药品对贮存的要求有所不同;我院对低温（2-8℃）控制、避光贮存和需特殊管理的药品贮存控制良好,但对某些说明书贮存项内容模糊,对环境耐受度较大的药物的贮存还有待加强。结论应加强硬件设施的建设,规范药品标签贮存项的标识,做好养护日志,定期抽检,以保障药品质量和用药安全。

中医医院发挥中医护理特色存在的问题及对策分析

中医药是中华民族的瑰宝，为繁衍昌盛中华民族做出了无法估量的贡献。由于受到各种主客观因素影响，中医医院发挥中医护理特色优势方面存在一些问题，急需要采取有效的措施加以解决，本文多角度客观阐述了中医医院发挥中医护理特色优势存在的问题，探讨了其解决对策。

中医护理技术在普外科ERAS患者术后并发症预防中的应用与效果研究

为普外科中ERAS患者进行护理干预,方法为中医护理措施,探索护理之后,有哪些成效,并探析对并发症的预防价值。方法 研究范围介于2021年1月-2023年1月,以入荆州市中医医院普外科中的患者为例,选出ERAS术后患者,共计的例数是56例,单双号信封法分组,对照组(n=28,常规护理);观察组(n=28,中医护理技术)。比较护理成效。结果 并发症的占比率是观察组更低,有意义(P<0.05);住院费用及住院时间对比,观察组数值更低(P<0.05);护理满意度及护理后生活质量对比,是观察组更高,有意义(P<0.05)。结论 普外科ERAS患者在采用中医护理措施之后,对并发症占比降低而言极为有利,还可以实现患者生活质量及护理满意度的提升。

荆州市13所基层医院麻醉科室建设问题与对策

基层医疗建设是我国公共卫生体系的重要组成部分,事关广大人民群众的生命健康和生活质量。依据2018 年8 月28 日国务院相关文件精神,政府不仅要重视基层医疗体系建设,而且地方医院也必须视医疗服务水平的提高为己任。为了调查基层医院医疗水平,本次研究以麻醉科室建设为视角,对荆州市13 所基层医院进行了问卷调查,发现其存在的问题,并提出相应的对策,现报道如下。

中医护理讲坛在提高基层中医院低年资护士中医综合护理能力中的应用

目的:探讨提高基层中医院低年资护士综合护理能力的措施。方法:2014年6月至2015年7月,选取医院低年资护士(工龄1~5年)护98名,随机分为实验组与对照组各49例。实验组按中医护理讲坛内容进行规范培训;对照组按常规定期参与科室内组织中医护理理论及中医操作技能业务学习。结果:实验组中医护理理论、操作技能测评得分均较对照组显著提高(P<0.01);实验组中医辩证施护能力测评得分均较对照组显著提高(P<0.01)。结论 :开展中医护理讲坛能提升基层中医院低年资护士中医综合护理能力。

荆州地区普通型新型冠状病毒肺炎中医证候分布规律研究

目的分析荆州地区普通型新型冠状病毒感染性肺炎患者的中医证候分布特点及中医症候群特征,为中医辨证论治新冠肺炎提供临床依据,从而有效提高临床疗效。方法纳入荆州市中医医院、荆州市胸科医院、监利县人民医院、监利县中医院截至2020年2月收治的332例新型冠状病毒肺炎患者的一般情况、症状、体征等,建立证候指标数据库,运用统计学分析方法,计算证候分布,从而总结出新型冠状病毒肺炎的证候规律。结果(1)流行病史:超过50%患者有武汉旅游居住史或确诊病例接触史,其中呈聚集性发病者118例(35.5%)。(2)临床症状:入院首诊临床症状以发热233例(70.2%)、咳嗽200例(60.2%)为主,其中绝大多数患者为中低热205例(87.9%),咳嗽患者以干咳为主者100例(50%);其次为倦怠乏力118例(35.5%)、咽干咽痛118例(35.5%)、少痰100例(30.1%)、纳差99例(29.8%)、胸闷67例(20.2%)、肌肉酸痛52例(15.7%)、腹部胀满42例(12.7%)、便次增多34例(10.2%)、便秘34例(10.2%)、恶寒34例(10.2%)、鼻塞流涕19例(5.7%)、头痛18例(5.4%)。(4)舌脉:患者舌象以红舌为主251例(75.6%),舌苔以黄苔284例(85.5%)、厚苔184例(55.4%)、腻苔151例(45.5%)为主;脉象多见数脉253例(76.2%)、浮脉200例(60.2%)、滑脉100例(30.1%)。(5)证候:大多数证型为湿热蕴肺证284例(85.5%),少数为寒湿郁肺证48例(14.5%)。结论新冠肺炎属中医“湿疫”,荆州地区普通型新冠肺炎患者病理性质主要为湿热,病位在肺,涉及脾胃,中医证候以湿热蕴肺证为主。

某中医院中药注射剂不良反应47例分析

目的:分析中药注射剂不良反应的特点及发生原因,以促进中药注射剂在临床中的安全使用。方法:对某中医院中药注射剂不良反应47例资料进行总结、归纳和分析。结果:在47例ADR报告中,60岁以上老年患者占比最大,有既往过敏史者、合并用药、溶媒选择不当因素各占一定比例。临床表现以皮肤损害和呼吸系统及心血管系统反应为主。结论:使用中药注射剂过程中,应特别注意相关危险因素,降低不良反应发生率,提高临床用药的安全性。

荆州市骨科康复护理现状与对策研究

目的:对荆州市骨科康复护理活动现状进行问卷调查,通过相关资料发现存在的问题。方法:通过《骨科康复训练中护理活动的现状调查问卷》进行调查,采取随机自愿的办法,对荆州市20所医院随机抽取其中10个骨科护理单元,共计128个护士,并且在骨科有1年以上工作经验的人员进行问卷调查。结果:对荆州市骨科康复训练护理活动的现状采用描述性统计、数据统计等分析方法得到结果,提出建议和对策。影响荆州市骨科康复护理行为的主要原因:护士本身的受教育背景、工作年限以及医院工作模式、参加工作以后获得的职称、相关康复护理规则等因素。结论:医院要不断完善自己的工作模式,提高效率,建立和完善骨科护士专业培训与认证体系,促进护士努力学习骨科康复护理知识,帮助护士的康复护理水平不断提高。

关于基层教学医院规培制度下中医专硕生科研能力培养的探讨

2012年《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》提出专硕生培养与住院医师规范化培训接轨制度以来,四证合一的专硕生临床能力得到提高,全科知识明显增强,但学院、研究生院、导师及规培医院四方管理中,规培医院的管理作用越发凸显其重要性,尤其在保证临床学习及轮科之外,需要有针对性多方面着手开展专硕生科研思维方式及独立研究能力培养,中医专硕生培养更要注重科研能力培养,才能深入挖掘祖国医学精粹。本文提出从实际情况出发,因材施教,多方面着手不断培养学生对科学研究的热情,端正学生的学术态度,培养优质的中医专硕毕业生。

中医护理技术结合盆底肌训练对经尿道前列腺等离子电切术后患者的影响

目的:探讨中医护理技术结合盆底肌训练对经尿道前列腺等离子电切术(TURP)后患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年6月30日96例行TURP的良性前列腺增生(BHP)患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组实施术后常规护理,观察组在此基础上实施中医护理技术结合盆底肌训练,比较两组干预效果。结果:观察组膀胱痉挛发生率低于对照组(P<0.01);术后3 d及出院前,两组视觉模拟评分法(VAS)、医院焦虑与抑郁量表(HADS)评分均降低(P<0.05),观察组VAS、HADS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后5 d内膀胱痉挛发作频次少于对照组(P<0.05),单次膀胱痉挛发作时长、住院时间短于对照组(P<0.01);观察组出院前简明12项健康调查表(SF-12v2)评分高于对照组(P<0.01)。结论:中医护理技术结合盆底肌训练可有效降低BHP患者TURP后的膀胱痉挛发作率,缓解生理与心理痛苦,同时加快恢复进程,提高生活质量。

三级中医院门诊服务管理工作体会

总结了门诊服务管理工作的经验。落实坐诊制度,诚信服务;简化服务流程,资源整合;人性化服务,体现细节;做好窗口服务,加强管理。

中医从正气论治肺结节

“正气存内,邪不可干”理论出自《素问遗篇·刺法论》。正气在疾病发生发展中起着决定性作用,其不足是导致疾病发生的关键,为肺结节的辨证论治提供新的思路。肺结节中医名为“肺积”,病因主要为正气亏虚,因虚而出现痰结、血瘀,最后痰瘀虚互结成积,聚于肺部,肺络阻塞发为肺结节。肺结节的治疗应益气温阳以扶正气,化痰祛瘀以祛邪气。

荆州地区流行性感冒100例中医发病规律探讨

目的分析荆州地区流行性感冒中医发病规律,为预防和控制病情提供参考。方法以100例于我院就诊的流感患者作为研究对象,将其分为甲型H1N1组和非甲型H1N1组,每组50例。搜集四诊资料、证素资料,并进行数据分析。结果 2组患者的四诊资料在舌红、黄痰、身体肥胖、尿清长、鼻唇干燥方面无显著性差异(P>0.05),在其他方面存在显著性差异(P<0.05);2组患者的证素在外风和气虚方面无显著性差异(P>0.05),在寒、热、湿方面差异显著(P<0.05);2组患者证素在不同季节没有表现出明显差异(P>0.05)。结论荆州地区流行性感冒病因主要在于人体、病毒、六淫邪气的叠加作用,可针对性制定治疗方案。

浅谈营销管理在中医院护理服务中的应用

目的:为中医医院适应激烈的医疗市场竞争及医疗卫生体制改革,将有效灵活的营销管理应用于中医护理服务中。方法:护理人员培训、将营销管理应用于工作流程。结论:护理人员整体水平的提高,有效地提高了病人满意度,营销策略应用于中医护理工作中,做好市场调研,选择适合自己发展的项目,树立品牌意识,不仅可以调动工作人员的工作积极性,同时也赢得了人们的认可、提高了中医医院的核心竞争力。

中医外治法在多囊卵巢综合征治疗中的应用

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的一种内分泌代谢紊乱性疾病,中医外治法能有效调节PCOS患者的性激素水平,改善排卵障碍,缓解临床症状,提高妊娠率。相较于单纯口服药物治疗,增加中医外治法作为补充疗法可获得更佳疗效,常用于治疗PCOS的中医外治法包括针刺、梅花针、穴位埋线、穴位注射、艾灸、耳针、练功法等。