浅议早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

研究探讨早期康复护理在老年心血管病患者群体中对患者的生活质量及护理满意度的效果。方法:选择2019年2月-2020年2月我院在我院心内科进行治疗的心血管老年患者200例作为本次研究对象,将200例患者随机分成两组,分别为观察组和对照组,每组患者100例。观察组患者采用早期康复护理,而对照组患者采用常规护理方法,对比两组患者的护理前后的护理效果和护理有效率,另外对两组患者护理后的护理满意度进行对比分析。 结果:护理后,观察组患者的护理效果、护理有效率和护理满意度均显著高于对照组,(P<0.05)具有显著性差异。 结论:对老年心血管病患者进行临床护理时采用早期康复护理措施,不仅能够加速患者生活能力的恢复,还能够提高患者对护理的满意度,具有重要的临床意义。

糖尿病并发急性心肌梗死的研究进展

1发病机制 冠状动脉粥样硬化是糖尿病合并心肌梗死（AMI）的基本病因。糖尿病导致冠状动脉粥样硬化的可能机制中,血脂异常扮演着最重要的角色。脂代谢紊乱可以引起血液处于高凝状态、内皮功能和血小板功能异常以及阿司匹林抵抗和微循环及侧支循环形成障碍等。

近红外光检测慢性心功能不全脑组织血氧的临床研究

目的 研究慢性心衰病人脑组织血氧含量及血氧变化波形相关性。方法 用 Runman仪检测慢性心衰病人、心功能正常的高血压心脏病、冠心病人及正常人的脑组织血、氧含量及血氧变化波形 ,并进行分析。结果 慢心衰病人与对照组相比血氧含量及血氧波形相关系数均降低 ( P<0 .0 1 )。结论 慢性心功能不全病人脑组织低含氧与血氧波形相关系数异常可作为慢性心功能不全的诊断参数之一。

Th22细胞及其细胞因子IL-22在冠心病外周血的表达及与冠脉病变的相关性研究

目的:观察冠心病患者外周血Th22细胞及其细胞因子白细胞介素-22(IL-22)的水平变化,探讨其与冠状动脉病变的相关性。方法:入选冠心病患者60例,其中急性心肌梗死组(AMI)20例、不稳定型心绞痛组(UAP)20例及稳定型心绞痛组(SAP)20例,同时选取同期健康对照组(HC,冠脉造影正常者)20例。采用流式细胞技术检测各组外周血Th22细胞在外周血细胞中的比例;ELISA法检测血浆IL-22浓度;Gensini评分系统评价冠脉病变程度,分析Th22及IL-22与冠脉病变程度的相关性。结果:AMI组血浆Th22细胞在CD4+T细胞中的比例为(2.02±0.84)%、IL-22浓度为(39.12±5.41)pg/mL,显著高于SAP组(0.74±0.27)%、(28.14±3.78)pg/mL,UAP组(1.20±0.34)%、(33.50±3.47)pg/mL及HC组(0.48±0.19)%、(25.38±3.13)pg/mL,差异具有统计学意义(P均<0.05);UAP组与SAP组和HC组差异有统计学意义(P均<0.05);SAP组与HC组差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组、UAP组及SAP组患者的Th22细胞比例与IL-22浓度均呈显著正相关,γ分别为0.877,0.764,0.968,P均<0.001。Th22和IL-22与Gensini评分呈显著正相关,person分析,γ分别为0.962,0.889,P均<0.001。结论:Th22细胞及其分泌的主要细胞因子IL-22在冠心病的发生中起重要作用,血浆中Th22和IL-22水平的测定可为早期诊断冠心病及评估冠状动脉病变程度提供临床依据,是一种无创、有效的诊断方法,值得在临床推荐使用。

双腔起搏治疗房室传导阻滞对心脏收缩功能的影响

目的探讨双心室起搏治疗房室传导阻滞是否会降低病死率及发生率。方法回顾性分析245例心力衰竭患者伴房室传导阻滞病例（男性164例，女性81例），患者年龄58．5±6．9岁，将其分为右心室起搏治疗组（120例），双心室起搏治疗组（125例），术后随访患者全因病死率、心力衰竭病死率、心力衰竭住院率以及左心室收缩末容积指数增加15％的发生率。结果随访时间24．0±11．6个月，双心室起搏治疗组全因死亡13例（10．4％），心力衰竭死亡6例（4．8％），心力衰竭住院50例（40％），左心室收缩末容积指数增加15％的病例数33例（26．4％）；右心室起搏治疗组全因死亡25例（20．83％），心力衰竭死亡15例（12．5％），心力衰竭住院66例（55％），左心室收缩末容积指数增加15％的病例数48例（40％）。因此与右心室起搏治疗相比，双心室起搏治疗能降低心力衰竭患者全因病死率（OR=0．44，95％CI：0．21-0．91）、心力衰竭病死率（OR=0．35，95％El：0．13-0．94）、心力衰竭住院率（OR=0．55，95％CI：0．33-0．91）以及减少左心室收缩功能恶化率（OR=0．54，95％CI：0．31-0．92）。结论双心室起搏优于右心室起搏治疗房室传导阻滞伴左心室收缩功能不全的心力衰竭患者。

白细胞介素-17、单核细胞CD36和Th1细胞因子与冠状动脉粥样硬化关联研究的新进展

IL-17、单核细胞CD36和TNF—α是一些具有多种生物学效应的细胞因子，在冠状动脉粥样硬化中发挥着重要作用，是冠状动脉事件重要的预测因子。综述了IL-17、单核细胞CD36和TNF-α在冠状动脉粥样硬化中的作用的研究进展。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对高海拔地区PCI患者血脂、炎症因子和血管内皮功能的影响

目的探讨阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对高海拔地区经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者血脂、炎症因子和血管内皮功能的影响。方法选自青海大学附属医院心内科2015年4月～2016年4月的行PCI术的冠心病患者64例为研究对象。在给予相同基础药物治疗前提下,随机分组为阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组,每组32例。分别监测两组PCI前、PCI后3个月、PCI后6个月时间点总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能(FMD),分别比较两组在PCI前和PCI后3个月、6个月时TC、TG、HDL、LDL、Hs-CRP、Hcy、IMT、FMD的变化。结果两组PCI前的TC、TG、HDL、LDL、Hs-CRP、Hcy、IMT、FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PCI后3个月、6个月时TC、TG、LDL、Hs-CRP、Hcy、IMT均较PCI前下降,且PCI后6个月较PCI后3个月下降更显著,瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCI后3个月、6个月时HDL、FMD均较PCI前升高,且PCI后6个月较PCI后3月升高更显著,瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对高海拔地区PCI后患者的血脂有调节作用,还有抑制机体炎症反应和改善血管内皮功能的作用。瑞舒伐他汀比阿托伐他汀的效果更显著。

循证护理在急性心梗患者护理中的应用效果分析

探析急性心梗患者接受循证护理的临床应用效果。方法:本文研究对象来自我院2019年1月至2020年12月接收的64例急性心梗患者,将其随机分为两组,采用常规护理的32例患者为对照组,采用循证护理的32例患者为观察组。结果:观察组患者SAS焦虑评分(5.26±1.35)分、住院时间(8.95±1.53)分,均低于对照组,P<0.05。结论:急性心梗患者接受循证护理,患者心理情绪改善效果好,治疗时间明显短于常规护理。

优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值分析

分析优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值。方法:在2018年12月~2020年12月中筛选病例,对我院72例冠心病心绞痛患者进行分组,按照治疗顺序分为对照组(n=36)与实验组(n=36),分别接受常规护理及优质护理,对两组患者发作情况及生活质量进行差异分析。结果:分析发作情况,护理前无明显差异,p>0.05,护理后实验组周发作次数(3.11±0.23)次及持续时间(1.26±0.18)min均显著优于对照组,p<0.05;实验组躯体症状(80.51±2.23)、生理职能(81.22±3.76)、心理状态(81.28±2.83)及日常活力(80.11±2.51)显著高于对照组,p<0.05。结论:对冠心病心绞痛患者进行优质护理可有效改善患者生活质量,对减少周发作次数并缩短发作时间也具有重要意义。