2011-2013年荆州市第一人民医院胰岛素类药物的应用及安全性分析

目的调查荆州市第一人民医院胰岛素类药物的应用特点及发展趋势,促进胰岛素类药物的合理使用。方法采取回顾性分析的方法对荆州市第一人民医院2011-2013年胰岛素类药物的年销售数量、年销售金额、用药频度、日用药金额进行统计分析。结果该院2011-2013年胰岛素类药物次年相对于前一年,销售数量增幅分别为126%和39%,销售金额增幅分别为200%和43%,生物合成人胰岛素-诺和灵30R笔芯、胰岛素类似物-诺和锐笔芯、诺和锐30笔芯临床应用较多,DDDs为前三名。DDC值较合理的有诺和灵30R笔芯、普通胰岛素、甘舒霖N笔芯。3年中胰岛素类药物致ADR的占比依次为5.1%,2.8%,1.5%。结论荆州市第一人民医院胰岛素类药物临床应用基本合理,该类药物的安全性受重视程度逐年增加。生物合成人胰岛素的使用日趋广泛,胰岛素类似物的正逐步取代生物合成人胰岛素。

医保与医院二十年发展关系研究——以荆州市医保和荆州市第一人民医院为例

目的 :探讨医保发展与医院发展的关系。方法 :通过文献研究和运用SPSS19.0进行相关性分析,客观分析荆州市第一人民医院就诊人次与荆州市参保率的关系。结果 :就诊人次与参保率的相关系数为0.928,P<0.05,有非常显著的统计学意义。结论 :医保发展为医院发展提供稳定的资源,促进医院医疗行为规范,促进医院提升服务能力,促进医院经济管理。医院、医保应形成积极的互动关系,用先进的服务理念、服务技能共同为参保人员服务,共同推进医保制度和医疗事业可持续发展,共同建设健康中国。

荆州市第一人民医院138例儿童药品不良反应报告分析

目的:了解荆州市第一人民医院儿童药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,为临床安全合理用药提供参考。方法:对荆州市第一人民医院2010年1月至2012年2月临床各科室上报的138例儿童ADR进行统计、分析。结果:138例ADR报告中,1～3岁儿童发生率最高(34.06%),其最常见的临床表现为皮肤及其附件损害(65.54%)。引发ADR的药物以头孢菌素类最多(47.06%)。结论:应重视儿童ADR的监测,提高安全合理用药水平。

风雨兼程创新业 与时俱进谱华章——荆州市第二人民医院改革开放30年发展回眸(1978--2008)

三十年艰苦创业,沧桑砥砺;三十载锐意进取,春华秋实。在改革开放的壮丽诗篇中,荆州市第二人民医院励精图治谋发展,以创新和超越的独特思维抓住机遇,取得了骄人业绩,写下了浓墨重彩的一笔。30年来,医院先后荣获"湖北省文明单位"、"湖北省消费者满意单位"、"湖北省模范职工之家"、"湖北省卫生系统先进单位"、"湖北省卫生先进政研会"、"湖北省厂(院)务公开先进单位"等荣誉称号。

医疗资源重组的实践与体会——荆州市第一人民医院兼并整合原荆州市肿瘤医院的做法

2002年12月,荆州市第-人民医院迈出医疗资源重组步伐,成功兼并整合了原荆州市肿瘤医院,成为江汉平原规模最大的三甲医院.在原荆州市肿瘤医院基础上建立起来的荆州市第一人民医院肿瘤分院(慈济分院)迄今为止一年的运行,业务收入同比增长87.2%,医院经济效益与社会声誉显著提高,为中小城市国有医院改革开创出一条成功之路.目前,引资1.5亿元的"湖北省荆州市肿瘤医院灵顿肿瘤中心"已投入建设,建成之后将是两湖平原最大的肿瘤防治中心.

荆州市8家医院临床护士付出-获得不平衡和工作投入的相关性研究

目的探讨临床护士付出-获得不平衡与工作投入之间的相关性。方法采用付出-获得不平衡量表和工作投入量表,对荆州市8家医院589名临床护士进行调查,采用描述性统计、相关性分析和回归分析进行数据分析。结果临床护士付出-获得不平衡比值为1.41,处于付出-获得不平衡状态的护士411名(69.8%),超负荷状态的护士430名(73.0%);工作投入总均分为(3.35±0.86)分。付出-获得不平衡中的付出、获得维度与工作投入及其活力、奉献、专注3个维度均呈正相关(P<0.01),超负荷维度与其呈负相关(P<0.01)。结论护士付出-获得不平衡状态及超负荷状况突出,工作投入处于中等水平;建议丰富护士的获得,平衡其付出-获得状况及减轻超负荷状况,以提高护士的工作投入。

荆州市某医院391张门诊不合理处方分析

目的:对荆州市某医院2012年上半年门诊不合理西药处方进行分析,提出相应的改进措施,以提高处方质量,加强合理用药。方法:对2012年上半年医院门诊的1200张处方进行分析,根据《处方管理办法》,对于其中不合格处方进行具体分类并进行原因分析。结果:不合理处方391张,占所查处方的32.58%,不合理处方主要反映在对药品的名称和规格书写不规范及不合理用药等方面。结论:门诊处方书写及临床用药均存在较大问题,应采取相应措施,规范处方的书写,做到合理用药。

荆州市某医院志愿者服务工作实践与思考

本文系统阐述了医院志愿服务在构建和谐医患关系及优化就医环境中所起的作用,从项目背景、组织架构、管理培训、激励机制等方面介绍湖北省荆州市某医院志愿服务在医疗卫生服务中的实践与取得的工作成效。提出在医疗行业中,志愿服务对于促进医患关系的和谐和缓解目前医疗体制所造成的弊端有着重要的作用,同时,正确引导和有效激励是避免志愿服务流失的保障。

荆州地区结核病专科医院抗结核药物不良反应分析

目的分析结核病专科医院抗结核药物药品不良反应(ADR)的发生规律和特点,为结核病的合理用药提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2019—2020年荆州市第一人民医院上报至国家ADR监测中心报告数据库中抗结核药物ADR报告,分析报告中性别、年龄、ADR发生时间、给药途径、ADR累及器官/系统、主要临床表现、怀疑引起ADR的药物种类及其临床表现、ADR报告类型及ADR转归。结果ADR报告以男性患者为主,占56.88%;大部分ADR发生在给药后30 d内,占84.69%;口服制剂引发的ADR较多,占84.38%;各类抗结核药物引起的ADR以皮肤及其附件损害为主,占36.24%,其次为肝胆系统损害,占22.75%;主要临床表现为皮疹、药物性肝损伤等;严重的ADR 27例,占8.44%;发生ADR的大多数患者有较好的转归,占64.80%。结论临床医药护工作者应重视抗结核药物ADR的监测和治疗,必要时调整用药方案,促进合理用药。

荆州市儿童在上学期间和暑期的睡眠状况比较

目的：比较荆州市12~14岁儿童在上学期间和暑期的睡眠状况。方法：采用分层随机抽样的方法抽取荆州市152名12~14岁儿童作为研究对象,采用统一问卷的形式对受试儿童家长或看护人员进行现场调查,应用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析。结果：在上学期间,12~14岁儿童睡眠不足占31.6%,远高于暑假儿童睡眠不足（8.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。荆州市12~14岁儿童在暑期的睡眠时间明显长于在上学期间的睡眠时间（P〈0.05）。结论：目前,荆州市12~14岁儿童在上学期间没有得到充足的睡眠,这一现象应得到社会各方面的关心和重视。

荆州市乡镇卫生院全科医学培训状况调查分析

目的:了解当前荆州市乡镇卫生院全科医学培训效果,为进一步完善培训计划与方式提供依据。方法:采用问卷调查方式,对247名学员进行调查,资料经SPSS11.50软件进行统计描述分析。结果:学员参加培训后,自己的专业知识与技能有所提高者占81.0%,有明显提高者占14.3%。乡镇卫生院全科医学存在的问题主要有:培训内容实践性不够、针对性不强、课程内容太多;培训形式走过场、安排培训项目少和上级不重视。结论:荆州市乡镇卫生院全科医学培训取得了一定效果;解决培训中存在的问题,需要因材施教、规范管理、加强支持。

湖北省荆州市市区208位成年女性骨矿含量测定

目的：了解湖北省荆州市健康妇女骨矿含量．方法：对本市区20～93岁，208例社区妇女（已绝经妇女122人），用SD—200型骨矿测量仪（单光子吸收测量，光源为镅），测定非优势手中下1／3处线骨矿含量（BMC）、面骨矿含量（BMD），骨皮质指数（骨皮质厚／骨宽度）．结果：骨峰值在30－39岁组、40～49岁组的骨矿含量下降，50～59岁骨矿含量为峰值期的3／4，80岁以后骨矿含量下降51．93％，骨皮质指数亦随年龄下降，60岁以后尤为明显．结论：40岁以后女性特别是老年妇女，防治骨质疏松症十分重要．

2011—2013年湖北荆州某医院肝病用药情况分析与评价

随着人民生活水平的不断提高，其饮食结构发生了很大的改变，有些人养成抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯，加上生活环境的污染，水资源的破坏，肝病的发生率也逐年上升［1］。为分析肝病的用药情况，笔者对所在医院2011年1月—2013年12月间肝病药物的种类、构成比等进行统计，以期为临床合理用药提供参考。

荆州市烧伤患者细菌感染的调查与耐药性分析

目的:了解荆州市市直医院烧伤病人病原菌感染分布及耐药情况。方法:回顾性分析住院烧伤患者创口分泌物的微生物检测结果。结果:烧伤病人创口分泌物标本1378例,共检出病原菌710株,其中革兰氏阴性杆菌370株,占52.1%;革兰氏阳性球菌315株,占44.4%;真菌25株,占3.6%。发现肠杆菌属细菌对头孢菌素耐药率为45%,对喹诺酮类耐药率为57%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌发生率为26.7%。结论:创口定植菌分离率较高,临床分离菌株耐药现象严重,细菌耐药率呈上升趋势。

荆州市城区2型糖尿病周围神经病变危险因素分析

目的:调查荆州市城区2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变(DPN)的患病率并分析其危险因素。方法:选取2013年10月至2014年10月在医院住院及门诊就诊的荆州市城区符合2型糖尿病周围神经病变诊断的患者作为病例组(DPN组),选取同期无周围神经病变的2型糖尿病患者作为对照组(非DPN组)。检查内容包括:患者的基本资料、实验室指标和神经电生理检查。计数资料采用χ~2检验,计量资料采用t检验。结果:在入选的60名T2DM患者中,DPN的总患病率为58.3%,其中糖尿病病程>5年患者的DPN患病率为82.6%,病程<5年者为43.2%,两者间有统计学差异(P<0.05)。在体重指数(BMI)>23kg/m^2,糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PBG)控制不良患者中的DPN患病率显著升高(P<0.05)。结论:荆州市城区T2DM患者中DPN患病率较高,病程超过5年、超重以及血糖控制不良是DPN的危险因素。

荆州市292例NGU患者病原菌的检测与耐药性分析

目的 :监测荆州市 2 92例NGU患者病原菌种类及其药敏情况。方法 :取泌尿生殖道分泌物进行细菌学培养及药敏试验。结果 :检出 4 93株病原菌 ,检出率 93 2 % ,2种以上病原菌混合感染占 6 3 1% ;分离出的 30种菌型中以G +球菌为主 ,其次为G -杆菌、真菌、加特纳菌、棒状杆菌等。大肠埃希氏菌对氨苄青霉素、四环素及庆大霉素的耐药率高达 6 0 %以上 ;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为 96 2 %和 10 0 % ,对四环素及红霉素的耐药率大于 70 %。 7种主要病原菌对头孢噻肟钠、头孢唑啉或万古霉素药物敏感。结论 :金葡、白念、化脓性链球菌等应视为NGU的病原菌 ,而重度生长加特纳菌。大肠杆菌、酵母样真菌等应引起高度重视。

荆州市社区高血压病管理现状调查与分析

目的:分析荆州某社区高血压规范化管理的现状,探讨存在的问题,提出改进建议。方法:采用单纯随机抽样调查的方法,于2014年10月对荆州市某社区498名居民进行问卷调查并对结果进行统计学分析。结果:高血压人群对高血压规范化的管理态度及参与情况优于非高血压人群(P<0.05);高血压人群建档率更高(P<0.05)。相较于高血压人群中未建立健康档案组,建立健康档案组在高血压相关知识了解上更好(P<0.05),两组人群血压控制率其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:荆州的某社区高血压管理取得了一定成果,但规范化管理效果有待进一步提高。

对荆州市乡镇企业的分析与展望

荆州市乡镇企业近几年增长速度趋缓,乡镇企业的经济、社会效益下降,亏损增加,一部分企业破产,吸纳农村剩余劳动力的能力减弱.

2012年1月—2013年2月荆州市第一人民医院门诊降压药使用情况分析

目的了解荆州市第一人民医院门诊降压药的用药合理性以及用药特点。方法调查荆州市第一人民医院2012年1月至2013年2月门诊降压药使用处方共10305张以及各种降压药的销售量,计算各种降压药的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、药物日均费用(DDDc),并通过各药的DDDs排序(A)和用药金额排序(B),算出比值(B/A)。结果各种降压药的使用情况基本合理,其中依那普利片(扬子江)以及左旋氨氯地平片(浙江昂利康)的DUI值>1;倍他乐克缓释片的DDDc最高,为8.44;单片复方制剂(SPC)的使用率为23%。结论荆州市第一人民医院门诊降压药的使用情况基本合理,医生和患者更倾向于选择价格合理、依从性好以及病人获益好的降压药,其中SPC可能具有优势。