2016-2021年湖北省荆州市狂犬病暴露处置与流行特征分析

目的 了解荆州市狂犬病暴露与预防处置情况,分析2016-2021年狂犬病流行特征,为狂犬病的规范处置和防治提供科学依据。方法 收集2016-2021年荆州市各县(市、区)狂犬病暴露预防处置门诊就诊登记资料进行统计汇总,对病例的暴露和处置情况进行描述性分析。通过中国疾病预防控制信息系统2016-2021年报告狂犬病病例和收集狂犬病的个案调查表,描述狂犬病的发病特征。结果 就诊暴露人群累计274 032例。各县(市、区)年暴露发生率波动在206.34/10万~2 210.58/10万之间。II级、Ⅲ级暴露分别占54.44%、40.70%,均进行狂犬病疫苗接种。Ⅲ级暴露狂犬病免疫球蛋白数使用率为55.62%。暴露动物主要为犬,占68.84%,其次为猫,占25.20%。共报告狂犬病病例12例,暴露者中狂犬病发病率为4.44/10万。报告狂犬病例分布于6个县(市、区),以农民(75.00%,9/12)、男性(75.00%,9/12)为主,所有病例均未及时、规范处置伤口和进行全程免疫。结论 加强重点人群狂犬病防治知识宣教,加强犬只、猫的管理和免疫,暴露人群及时、规范、彻底处置暴露伤口,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。

食品安全指数法评价荆州市粉丝中铝的残留风险

目的:了解荆州市2021年市售粉丝中铝的污染水平,评估粉丝中含铝添加剂对公众健康造成的危害风险。方法:采集荆州市2021年市售粉丝共计36份,测定样品中铝的含量,使用食品安全指数法(IFS)对监测结果进行评价。结果:2021年荆州市粉丝中铝的检出率为50%,粉丝中含铝添加剂IFS值小于1。结论:荆州市居民经粉丝膳食铝的摄入量对人群健康造成的风险处于可接受水平。

荆州市2005—2021年风疹流行特征分析

目的分析2005—2021年荆州市风疹流行病学特征,为完善风疹防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析麻疹/风疹监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件管理信息系统中的风疹报告病例。结果2005—2021年荆州市共报告1101例风疹病例,年均发病率1.12/10万。发病率呈下降趋势(趋势χ^(2)=754.13,P<0.01)。病例主要集中在3~6月,占病例总数的80.5%。沙市区风疹发病率最高(4.22/10万),石首市最低(0.11/10万)(χ^(2)=1256.00,P<0.01)。461例女性风疹病例中育龄妇女占26.7%。0~19岁病例数占总病例数的91.2%,以学生为主(69.2%)。2005—2021年共发生10起聚集性疫情,均发生在学校。2004年4月以后出生病例中有明确风疹成分疫苗的免疫史仅23.5%。结论在保障儿童常规免疫含风疹成分疫苗2剂次接种的同时,建议对全市3~10岁年龄组补种1剂次含风疹成分疫苗,实施育龄期妇女的风疹疫苗(RCV)补充免疫策略。

2015-2021年湖北省106例狂犬病病例流行特征及潜伏期影响因素分析

目的 分析2015-2021年湖北省有明确暴露时间的狂犬病病例流行特征及潜伏期影响因素,为狂犬病防控提供依据。方法 利用2015-2021年湖北省狂犬病病例监测中各县(市、区)开展的个案调查中有明确暴露时间的个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015-2021年湖北省有明确暴露时间的狂犬病病例共106例,男女性别比为1.65∶1,50~79岁组占74.53%,农民占83.02%,鄂西北的襄阳市、宜昌市、十堰市和荆门市报告病例数占80.19%。发病较多的月份为10、6和1月,分别占16.98%、13.21%和10.38%。伤口Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露分别占24.53%和75.47%,手部、下肢膝以下、头面、手臂、下肢膝以上分别占暴露部位的48.11%、27.36%、10.38%、8.49%和5.66%;狗、猫和野生动物分别占暴露动物来源的96.23%、2.82%和0.94%,流浪动物、自家养、邻居养、野生动物分别占暴露动物来源的42.45%、39.62%、16.98%和0.94%,邻居养和自家养动物均未接种兽用狂犬病毒疫苗。暴露后到医疗机构处置伤口和接种人用狂犬病毒疫苗的均仅占9.43%,Ⅲ级暴露注射狂犬病病毒免疫球蛋白的占5.00%。潜伏期呈右偏态分布,中位数为77.5天,95%CI为60.71~100.00。单因素分析结果显示,暴露程度、暴露部位、伤口处理和接种疫苗对潜伏期影响有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,暴露程度和暴露部位对潜伏期影响有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级暴露较Ⅱ级暴露的潜伏期短,暴露部位离头部越近潜伏期越短。结论 潜伏期受多种因素影响,规范犬只管理,暴露后规范处置伤口、及时接种人用狂犬病毒疫苗、必要时注射狂犬病毒免疫球蛋白是预防控制狂犬病的关键。