荆州市职工医疗保险政策剖析

荆州市自1997年6月启动医改工作,目前已运行6年,其间,医改方案进行了2次大的调整。荆州市医改的探索和经验受到湖北省及至全国的关注。结合6年的实践,今后应在门诊慢性病待遇落实、灵活就业人员参保、相关政策落实、大病救助制度的建立等方面逐步完善医改制度。

总量控制下的服务协议管理在医疗保险工作中的作用与意义

本文阐述了定点医疗机构服务协议管理对医保工作的意义，强调了服务协议的重要性对协议管理中的核心内容“总量控制”结算方式，进行了分析对其在服务协议中的作用和意义谈了自己的看法。

完善医疗保险监督机制,促进医疗保险健康发展

本文从医疗保险监督的内涵和目标、现阶段医疗保险监督机制的缺陷、完善医疗保险监督机制的必要性以及进一步完善医疗保险监督机制的建议四个方面来阐述文章主旨：完善医疗保险监督机制,促进医疗保险健康发展。

浅析总量预付下的医保付费方式

医疗保险的支付方式改革一直都是近年来困扰医疗保险管理工作的难点和重点工作。本文依据国务院关于深化医疗体制改革的意见精神，结合荆州市这几年开展医保基金总量预付制度的积极探索经验，总结出如何更好发挥总量预付制度的具体方式。