思维导图在儿科预防跌倒/坠床宣教中的应用

目的探讨评价思维导图在儿科病房预防跌倒/坠床宣教中的应用效果。方法将首次住院的160例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各80例。观察组应用思维导图对患儿家属进行科内预防跌倒/坠床宣教,并将图表交于患儿家属;对照组按照护理部印发的儿童跌倒/坠床风险评估及防范监控表,采用口头宣教形式对患儿家属进行照读并予家属签字。分别对两组患儿家属进行跌倒/坠床宣教的满意度测评。结果观察组对跌倒/坠床宣教的满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科病房预防跌倒/坠床宣教中采用思维导图,有助家属理解记忆,且其操作性强,方法简便,实用有效,能有效提高家属满意度,降低患儿跌倒或坠床的发生,尤其适用婴幼儿家属。同时能有效降低护理安全纠纷,提升科室管理质量,降低儿科护理敏感指标的发生。

改良药物配置技术对减少输液微粒污染提高静脉输液安全性的研究

目的探讨安全药物配置的最优方法,提高配药工作效率。方法实验组和对照组各30例,对照组按常规方法配药,实验组采用改良方法配药,观察两组配药后产生不溶性微粒的数量。结果实验组产生≥10μm(个/ml)和≥25μm(个/ml)的数量明显低于对照组(P<0.01)。结论改良法药物配置能减少输液微粒污染,医院建立静脉输液配置中心也是非常必要的。

应用精益六西格玛管理规范采集血标本流程的效果分析

目的分析应用精益六西格玛管理规范护理采集血标本流程的效果。方法本院选取2016年的6月-2018年6月间102名护士作为研究对象,应用六西格玛管理规范中的定义、测量、分析、改进和控制5个环节分析护理采集血标本流程,找出血液标本不规范的原因,制定并实施对应的改进措施。比较管理实施前后血液标本误差发生率、护士规范采血依从率和护理采血流程改进情况。结果实施六西格玛管理后,血液标本误差发生率为0.98%,明显低于实施前的7.84%(P<0.05);实施六西格玛管理后,护士各项规范采血指标的依从率均高于实施前(P<0.05);实施后,未规范采血原因中的规范采血意识不足、未掌握采血相关知识、护理工作量大的占比均低于实施前(P<0.05),其中护理工作量大为实施后未规范采血的主要原因。结论应用精益六西格玛管理可规范采集血标本流程,可减少操作失误,减少不良事件的发生,从而提升护士规范采血的依从性,提高采血标本合格率,值得应用推广。

巧用电水壶煮沸后的热量蒸汽溶解甘露醇结晶

20%甘露醇注射液作为中国药典收录国家基本药物,为六元醇,呈白色结晶性粉末,作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗急性肾功能衰竭及青光眼、大面积烧烫伤等引起的水肿、腹水等常用药、首选用药,在临床广泛使用,特别是在儿科神经学科疾病治疗中尤为重要,均以Q8 h、Q12 h用药。

笔袋的设计与应用

在临床工作中,笔是医务人员必不可少的办公用品。为方便使用,一般把笔放在工作服口袋中,然而将笔直接装在工作服口袋里,经常找不到想要用的那一支,笔墨也会经常弄脏工作服。这样既影响工作效率,也影响工作形象。针对以上情况,笔者设计制作了简单实用的笔袋,分发给科室同事使用并得到了他们的一致认可。现将笔袋的制作以及使用方法介绍如下。

临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中应用Meta分析

目的 评价在手足口病合并病毒性脑炎患儿中应用临床护理路径的效果.方法 根据预定的纳入及排除标准,通过计算机及手工检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据库、The Cochrane Library、PubMed、EBSCO数据库.采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析,对于单变量计数资料用优势比（OR）及其95%可信区间（95%CI）表示,进行异质性检验,来判断多个研究结果的总体效应是否一致,如果一致,采用固定效应模型;若不一致,采用随机效应模型.结果 按照严格的纳入标准和排除标准,共纳入5项研究,共416例患儿,常规护理组208例,临床护理路径组208例.结果显示：在手足口病合并病毒性脑炎患儿中应用临床护理路径,相对常规护理组,缩短了住院时间〔WMD=-3.52,95%CI=（-4.29,-2.76）,P〈0.0001〕;提高了护理质量〔WMD=1.13,95%CI=（0.6,1.65）,P〈0.0001〕;提高了护士满意度〔OR=6.19,95%CI=（2.05,18.67）,P=0.001〕.结论 对于手足口病合并病毒性脑炎患儿应用临床护理路径可以缩短住院时间,提高护理质量和护士满意度,取得良好的临床效果.

单手送管法在儿童外周静脉留置穿刺中的应用

目的探讨单手送管法在儿童外周静脉留置穿刺中应用效果。方法选取240例需进行外周静脉留置穿刺患儿为研究对象,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组,各120例。对照组采用传统穿刺方法,观察组实施单手退针芯送套管法。比较两组患儿一次性穿刺成功率疼痛感、留置时间、不良事件发生率及患儿家属满意率。结果观察组一次性穿刺成功率、家属满意率高于对照组,而患儿疼痛感评分低于对照组,留置时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组静脉炎发生率、穿刺点渗血率、药物外渗率、留置针脱落、送管打折发生率、穿刺套管扭曲等不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单手退针芯送套管法能有效提高儿童外周静脉留置针患儿一次性穿刺成功率,减少患儿穿刺并发症,提高患儿家属满意率。