无声交流卡在耳鼻喉科的应用

耳鼻喉科患者声带手术后需要暂时禁声,气管切开术后不能说话,造成患者与他人语言沟通障碍。以往我们常于术前训练患者用手势表达自己的愿望或者用写字板来与人交流,不够简单明了。我科自2010年以来制作无声交流卡供暂时不能说话的患者使用,患者能更清楚、准确、快捷地表达自己的愿望,介绍如下。

共情在喉癌部分切除术患者心理干预中的应用

目的:观察共情护理在喉癌部分切除术患者心理干预中的应用。方法:喉癌患者60例随机分为共情组与对照组各30例,2组均进行喉部分切除术治疗。对照组手术前后采用常规护理模式予以同情护理,共情组手术前后运用共情技巧予以共情护理。干预前后采用SCL-90症状自评量表评定疗效。结果:经过3个月的护理干预,共情组患者SCL-90中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执6个因子的评分,与治疗前及对照组比较均有明显降低(P<0.05)。结论:共情护理可明显改善患者心理状况。

光纤引导下梨状窝瘘管切除1例

梨状窝瘘是一种少见的颈部鳃源性疾病,临床误诊和手术后复发病例较为常见。2003年以来我们遇到7例反复发生的颈部瘘管,典型的梨状窝瘘管2例,1例在光纤引导下成功手术切除,报道如下。1病例男,7岁,反复颈部肿痛、发热2年。患者因颈部红肿疼痛半月于2006年5月第1次入院。

鼻内窥镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的护理配合

鼻内窥镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎较传统方法直观,护理人员的良好配合是手术成功的重要保证,从治疗前、治疗中和治疗后介绍了对该手术的护理配合。

电子信息技术在优质护理服务示范工程活动中的应用

介绍电子信息技术在优质护理服务示范工程中的应用。利用电视媒体进行健康宣教,制作耳鼻喉科各种疾病的健康教育多媒体,在每个病房配备电视,在电视上定时循环播放;采用虚拟现实技术开展教学培训,通过模拟基础护理操作的不同场景,让所有受训者采取人机对话形式直接参与进行培训,熟练掌握各项基础护理操作及服务流程;设立电子投票系统,患者在住院期间或出院时通过电子服务系统意见征集平台表扬或投诉医生护士,加强监督机制,改进行风,完善绩效考核制度;建立护患网络互动平台,建立QQ群进行出院随访,为患者提供连续、全程的护理服务。通过有效利用电子信息技术,优化了医院服务,促进了医患和谐,提高了患者的满意度和随诊率,做到了患者满意、护士满意、医生满意、社会满意、政府满意。

1例慢性化脓性中耳乳突炎术后使用去氨加压素致水中毒的护理

去氨加压素又称弥凝，是人工合成的加压素类似物，是天然的人精氨酸抗利尿剂，该药用于术中止血及预防出血、尿崩症、夜尿症及遗尿症的治疗。其作用迅速，效果显著，药效持久，安全性高。但同时有不可忽视的不良反应，例如患者会产生头痛、疲劳、眩晕、恶心等，也可并发低钠血症、尿潴留、抽搐和癫痫。我科1例慢性化脓性中耳乳突炎术后患者使用去氨加压素出现低钠血症，现报道如下。

复方薄荷脑滴鼻液致不良反应1例

1病例介绍 患者，女，16岁，因鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎于2010年7月6日在我科行鼻中隔矫正术加下鼻甲成形术。手术前后均给于头孢甲肟行抗感染治疗，术后第3天下午给予复方薄荷脑滴鼻液（我院药剂科制备，医院制剂批文号：鄂药制字H20082029，规格：每支8mL，批号：20100609）滴双侧鼻孔，每鼻孔2或3滴，

变应性鼻炎术后应用维生素D_3的护理及效果

总结了维生素D3在变应性鼻炎患者术后护理中的方法及疗效。方法为术前3~5d及术后2~3d抽完鼻腔填塞物后鼻腔滴药,每日2次,术后持续4周。操作是协助患者取仰卧位,头悬于床外,外鼻与地面垂直成90°,刺破维生素D3胶囊,将胶囊内的油性液体滴于鼻腔,轻捏鼻外部,让药液均匀分布于鼻腔黏膜。认为变应性鼻炎手术患者术后应用维生素D3鼻腔给药能促进康复,提高术后患者满意度。

16层CT碘造影诊断甲状舌管囊肿和囊性异位甲状腺的价值

颈前中线是甲状舌管囊肿和异位甲状腺好发部位,传统CT和B超鉴别囊性异位甲状腺与甲状舌管囊肿存在一定困难.现将我院24例甲状舌管囊肿和3例异位甲状腺术前碘造影CT表现报告如下：

过氧化氢纱球压迫预防扁桃体术后出血

2001-01／2003-06，我科在116例扁桃体切除术患者中应用30mL·L^-1过氧化氢纱球预防术后出血，取得较好效果，现报告如下。

26例眼内硅油填充术的护理

玻璃体切割、眼内硅油填充术是90年代初开展起来的先进的眼显微外科手术,是治疗复杂视网膜脱离、玻璃体浑浊的新技术.此项手术具有难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点,手术成功关键除了术者熟炼的技术外,术前、术中、术后患者的配合治疗以及护士精心护理也是十分重要的.现将作者经验体会总结如下.

巧用空矿泉水瓶自制开口器

为了防止鼻腔手术患者术后出血,医生通常会用医用止血海绵为患者进行填塞,患者仅能张口呼吸.长时间保持张口状态,患者舒适度受影响,特别是夜间严重影响患者的睡眠.本科针对这个问题,用矿泉水瓶嘴自制了简易开口器,患者使用效果好.现报告如下.

鼻部巨大混合痣行皮瓣修复术一例的护理体会

混合痣是痣细胞进入真皮的过程中,同时有皮内痣和残留的交界痣,为以上两种痣的混合形成。通常有一个发展和退化的过程,在幼儿期为扁平的交界痣,以后青春期随年龄增长,痣增大为混合痣。有一定的恶变倾向。本病相当常见,但巨大的混合痣罕见。2009年6月我科曾为一例鼻部巨大混合痣患者行手术切除,并行皮瓣修复获得成功。

全麻术后视物模糊相关因素及护理干预

目的预防全麻术后患者视物模糊的发生。方法观察100例全麻术后患者发生视物模糊的人数及相关因素,采取护理干预。结果 33例出现视物模糊,与全麻手术用药、眼保护功能降低、术中物理性刺激等因素有关。结论全麻术前、术中、术后实施适当的眼保护措施和积极的护理干预可有效的防止和降低患者视物模糊的发生。

注射针头局部划痕治疗儿童鼻腔利特尔区出血175例疗效观察

我院自1998-01／2003-12对175例鼻腔利特尔区出血患儿采用注射用7号针头划痕治疗，收到满意效果，现报告如下。

支撑喉镜下喉显微手术的围手术期护理配合

目地：总结和探讨支撑喉镜下显微手术的围手术期护理配合。方法：选择医院收治的经支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结、声带囊肿患者共308例，分析围手术期临床资料。结果：金组患者患者麻醉及手术过程均平稳安全，术后病人声音恢复良好，症状缓解。结论：积极有效的护理配合是确保支撑喉镜下喉显微手术后病人恢复良好的关键。

内窥镜下经鼻腔-蝶窦切除垂体腺瘤

目的报道内窥镜下经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤31例,探讨手术优缺点、适应证、禁忌证及并发症。方法采用内窥镜经鼻腔开放蝶窦、鞍底,在直视下切除垂体腺瘤。结果31例患者肿瘤均在内窥镜下全切除,无手术死亡及严重并发症,术后患者视力视野均有明显好转。结论内窥镜下经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是安全、简便和有效的方法,适合于蝶窦发育良好的垂体腺瘤切除。

自发性脑脊液鼻漏经鼻内窥镜手术1例的护理

本科曾治愈1例无颅脑畸形的自发性脑脊液鼻漏的患者,现将其护理报告如下。 1病历摘要 女,36岁。因不明原因每低头时右鼻腔内有清水样物溢出6个月,每分钟约3-5滴,呈咸味。咽部异物感,刺激性咳嗽,咳白色粘痰,头晕、伴发热,于当地医院间断抗感染治疗后头晕,发热好转。无嗅觉减退及视力下降。来本院门诊以脑脊液鼻漏（自发性）收住。

气管套管外口纱布使用新方法

气管切开术后湿盐水纱布覆盖气管套管外口的方法在临床上已沿用多年,它的作用就是阻挡尘埃及湿化空气。但是湿纱布一般会有多余的边缘搭落在患者的皮肤上,而此时的患者免疫力低下,抵抗力差,很小的刺激都会给患者带来伤害,湿纱布搭落在患者皮肤上有的会引起湿疹。