美亚沙坦钾联合托伐普坦对高血压合并心力衰竭患者血管功能的影响

目的:探究美亚沙坦钾片联合托伐普坦对高血压合并心力衰竭患者血管功能的影响。方法:将202例高血压合并心力衰竭患者分为对照组与观察组。对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上联合美亚沙坦钾片治疗。两组患者连续治疗12周,比较两组患者血压变异性、血管内皮功能、血管弹性功能、心功能、临床疗效及药物安全性。结果:对照组、观察组治疗后24 h动态血压监测分别为患者24 h平均收缩压[(141.26±11.36)mmHg,(125.35±10.28)]、日间平均收缩压[(149.02±11.56)mmHg,(135.61±10.53)]、夜间平均收缩压[(141.72±11.77)mmHg,(123.40±10.61)]、晨起平均收缩压[(144.12±12.13)mmHg,(125.11±10.17)]、24 h平均舒张压[(83.68±9.63)mmHg,(70.15±8.31)]g、日间平均舒张压[(87.45±8.65)mmHg,(79.55±8.08)]、夜间平均舒张压[(93.66±12.68)mmHg,(81.47±11.21)]、晨起平均舒张压[(83.68±9.63),(67.53±7.11)]mmHg,组间比较,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组反应性充血指数(RHI)、一氧化碳(NO)及内皮依赖性血管舒张功能(FMD)高于对照组[(1.89±0.11)%与(2.25±0.45)%,t=7.810,P<0.05;(63.83±11.56)μmol·L^(-1)与(72.18±12.76)μmol·L^(-1),t=4.873,P<0.05;(7.15±2.03)%与(9.05±1.57)%,t=7.440,P<0.05],血管内皮素-1(ET-1)低于对照组[(66.13±6.34)%与(50.33±6.43)%,t=17.584,P<0.05];观察组血管弹性功能以及心功能改善程度高于对照组(P<0.05);观察组联合用药后的疗效相较于对照组更好(P<0.05);两组患者药品不良反应出现次数,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美亚沙坦钾片联合托伐普坦可显著提升临床疗效,促进血管内皮细胞损伤修复,改善患者血管功能。