bcl-2、nm23基因异常表达与乳腺癌病理组织学分级及转移的相关性研究

目的：乳腺癌手术标本及淋巴结转移组织中bcl－2、nm23基因异常表达与乳腺癌的临床分期、组织学分级及淋巴结转移的相关性研究。方法：用免疫络化S－P法检测乳腺手术标本、淋巴结转移组织中bcl－2、nm23基因的表达。结果：86例乳腺癌原发灶中bcl－2、nm23基因高表达阳性申，在临床病理分期中为51．2％，组织学分级为53．5％，与肿瘤分化程度呈正相关（P＜0．01）。48例淋巴结转移组织中nm23基因高表达阳性率为52．1％，而阴性淋巴组织中表达率为73.7％，组间差异显著（P＜0．05）。结论：检测bcl－2、nm23基因的表达状况可作为判断乳腺癌临床病理组织学分级和恶性程度及有无转移的良好评判指标。

软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤临床病理分析

目的:结合文献探讨软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤的临床病理特征。方法:对4例PHAT进行临床资料分析、光镜及免疫组化标记观察并复习有关文献。结果:PHAT组织富含成簇分布薄壁扩张的大小不一的血管,内衬梭形内皮细胞,管壁透明变性,血管周为透明变性的胶原纤维,间质中有圆形、梭形和多形性细胞,胞浆丰富,核深染,常见核内包涵体,但核分裂象罕见。4例均表达vim-entin,2例灶状阳性表达CD34,而S-100、EMA、CD31、CK均为阴性。结论:PHAT是一种具有低度恶性潜能的软组织肿瘤。对PHAT的治疗方法以局部性扩大切除为宜,并注意随访。

隆突性皮肤纤维肉瘤21例临床病理分析

目的:结合文献探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)的诊断、鉴别诊断及复发原因。方法:对21例隆突性皮肤纤维肉瘤的临床病理资料进行分析及随访,全部标本行HE染色并用免疫组化对CD34、Vimentin、S-100、SMA、Desmin、α-ACT等6种抗体标记行观察。结果:DFSP属低度恶性,生长缓慢,很少转移,但易复发,在组织学上具有特征性结构:瘤细胞围绕胶原纤维或毛细血管作典型的辐射状排列,瘤细胞梭形,异型性不明显,核分裂少见。免疫组化:21例DFSP全部对CD34及Vimentin呈阳性反应,7例对α-ACT呈灶性阳性反应,4例对SMA呈灶性阳性反应,其余均为阴性。结论:DFSP在诊断上主要根据HE染色,形态上典型结合其临床及病理特征即可确诊。对DFSP手术范围不宜过于保守,扩大切除范围有助于减少复发。

直肠类癌18例临床病理分析

目的:探讨直肠类癌的临床病理特点、诊断及预后。方法:结合文献回顾性分析经病理证实的直肠类癌18例临床病理资料。结果:肿瘤直径<2cm者16例经肛门局部切除术后经6个月至7年随访无1例复发或转移,直径>2cm者2例行根治性手术,1例发现直肠类癌时已有淋巴结转移,1例随访3年无复发或转移。结论:直肠类癌的确诊依靠病理检查,其预后与肿瘤大小有关。

腮腺导管内乳头状瘤1例

对1例腮腺导管内乳头状瘤的临床资料、病理学形态、免疫表型进行分析。结合相关文献报道,对涎腺导管内乳头状瘤的临床病理学特征、诊断和治疗进行讨论。