羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效分析

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种病因引起肾脏功能损害和进行性恶化的结果,往往是各种肾脏疾病的终末期表现。据统计资料显示,全世界慢性肾衰竭进行透析人数十年中（1990～2000年）由42.6万增长至106.5万。由于恶化的肾功能难以逆转,患者最后往往需要依靠透析或者肾脏移植来维持生命,昂贵的费用常给病人及社会带来沉重的经济负担。因此寻找早期防治CRF的药物有着重要的意义。我们利用羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭患者,观察其对慢性肾衰竭的保护作用,现报道如下。

新活素治疗维持性透析并心力衰竭患者的疗效观察

目的观察新活素治疗尿毒症维持性血液透析及维持性腹膜透析合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取我院从2012年1月~2013年12月接诊的62例尿毒症维持性血液透析及维持性腹膜透析并心力衰竭患者,随机均分为对照组A组与观察组B组,每组患者31例,对照组实施常规血液透析及药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素(剂量为首次负荷量为1.5ug/kg缓缓静注,随后保持0.0075ug/(kg·min)静脉泵入48~96h)。比较两组患者的呼吸困难症状、心功能分级及治疗前后患者左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)等指标的变化。结果两组患者临床症状均有所改善,对照组改善率58.1%,观察者改善率为96.8%。两组患者治疗后LVEDd均降低,LVEF、CO升高,但观察组变化更明显,且较对照组相比,以上指标差异均有统计学意义。两组患者治疗过程中均无严重不良反应。结论新活素可改善尿毒症维持性透析合并心力衰竭患者的心脏功能,且治疗安全,值得临床推广应用。

氧化还原剂+输血+东莨菪碱抢救重度杀虫脒中毒200例

目的 研究输血加用莨菪类药抢救重度杀虫脒 (氯苯甲脒 )中毒的治疗效果。方法 4 0 0例重度口服杀虫脒中毒患者随机分为 2组 ,Ⅰ组 (2 0 0例 )应用传统综合疗法 ,即洗胃、导泻 ,应用氧化还原剂 (亚甲蓝和维生素C)和对症治疗等。Ⅱ组 (2 0 0例 )在传统综合疗法基础上 ,加用输血和给予东莨菪碱。结果 Ⅱ组治愈率达 99.5 % ,明显优于Ⅰ组 (91.0 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;其平均病情好转时间 [(8.71± 1.4 9)h]明显快于Ⅰ组 [(10 .6 5± 1.72 )h],差异有显著性 (P <0 .0 1) ;其血高铁血红蛋白浓度 [入院后 3、7、12、2 4h分别为 (43.5 8± 2 .6 9)、(34.2 1± 2 .30 )、(2 0 .6 0±4 .0 3)、(13.5 0± 1.6 5 )g/L]恢复也明显快于Ⅰ组 [入院后 3、7、12、2 4h分别为 (5 4 .4 2± 12 .79)、(42 .17±2 2 .34)、(30 .6 6± 17.6 7)、(19.0 1± 0 .6 1)g/L],差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 输血和莨菪类药对重度杀虫脒中毒有独到疗效 ,可弥补氧化还原剂药理作用的不足 ,三者并用可加强解毒作用。

达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎疗效观察

[目的]观察达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效。[方法]选取老年RE患者215例,随机分为3组,试验组71例,予泮托拉唑40mg,1次/d,达立通颗粒6g/次,3次/d口服;对照Ⅰ组,72例,予泮托拉唑40mg,1次/d,多潘立酮10mg/次,3次/d口服;对照Ⅱ组,72例,泮托拉唑40mg,1次/d口服。3组均治疗4周。比较各组治疗前、后症状评分、临床疗效、内镜下的病变改善情况、不同级别食管黏膜病变治疗后症状缓解情况及不良反应。[结果]共210例完成试验。治疗后3组患者症状评分均降低,试验组症状评分明显低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率、内镜下食管黏膜病变改善总有效率均高于其他2组;轻度RE患者3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而试验组中度、重度患者总有效率均高于其他2组(P<0.05)。3组患者治疗期间均未出现严重不良反应。[结论]达立通颗粒联合泮托拉唑能安全、有效地改善老年人RE症状,食管黏膜病变治愈率高,特别对中、重度RE疗效显著。

还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸治疗酒精性脂肪肝100例

目的探索还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法将200例酒精性脂肪肝患者随机分为两组,100例用还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸为治疗组,100例单用还原型谷胱甘肽为对照组,疗程均为1个月。结果治疗组有效率91.00%(91/100),对照组有效率70.00%(70/100),两组比较有显著性差异(P<0.001)。结论还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸治疗酒精性脂肪肝有良好效果,值得临床推广应用。

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

目的评价阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的疗效。方法 120例慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗作为治疗组,对照组120例仅行常规治疗,检测治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ⅣC)的含量变化。结果疗程结束后两组患者的血清PCⅢ、HA、LN和ⅣC较治疗前明显下降(P<0.001),治疗组降幅明显大于对照组(P<0.001),血清中HBV-DNA阴转者的降幅大于未阴转者(P<0.001)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度。其抗纤维化作用与抗病毒作用有关。

东莨菪碱治疗急性重度杀虫脒中毒的效果

目的研究东莨菪碱用于抢救急性重度杀虫脒中毒的治疗效果。方法72例急性重度杀虫脒中毒患者按入院先后次序，以1：1抽样原则分为Ⅰ、Ⅱ两组。Ⅰ组（36例）应用传统综合疗法，即洗胃、导泻、使用氧化还原剂（亚甲蓝和维生素c）和对症治疗等；Ⅱ组（36例）在传统综合疗法的基础上，加用东莨菪碱。所有患者在入院时、人院后3、7、12、24h均检测高铁血红蛋白水平；在人院后3、7、24、48h检测血清肌钙蛋白（CTn）Ⅰ和肌酸激酶同工酶（CK．MB）及肝、肾功能；每4h检查1次心电图（ECG），共3d。比较两组患者的疗效及检测指标变化。结果Ⅰ组治愈31例（86．11％），死亡5例（13．89％）；Ⅱ组36例全部治愈；Ⅱ组治愈率明显高于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ组患者平均病情好转时间和平均住院天数均明显短于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．01）。Ⅱ组病例人院后7、24、48h血清中CtnI水平和3、7、24、48h血清中CK-MB水平均明显低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P（0．05或P〈0．01）。人院后3、7、12、24h，Ⅱ组病例的高铁血红蛋白浓度均明显低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．01）。人院后3、24、48h，Ⅱ组患者肝、肾功能异常率明显低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ组患者入院后第2、3天的ECG异常率（38．89％、11．11％）明显低于Ⅰ组（64．71％、38．71％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论东莨菪碱对治疗急性重度杀虫脒中毒有效，对心、肝、肾等重要器官有保护作用，可弥补氧化还原剂药理作用的不足。

牛磺酸联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝炎100例

目的评价牛磺酸联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效。方法将200例NASH患者随机分为治疗组(100例)和对照组(100例)。治疗组采用牛磺酸联合水飞蓟宾治疗,对照纽单用牛磺酸治疗,疗程均为24周。所有患者均禁酒,改善饮食结构,进行中等量有氧运动,控制体重。观察患者治疗前后临床症状、血压、体质量指数(BMl)和腰围变化,检测患者治疗前后肝功能、血脂、空腹血糖水平,并行B超和CT检查。结果治疗后两组临床症状及相关化验检查明显改善,B超和CT提示脂肪肝程度减轻(P<0.05):其中乏力、肝区不适、恶心、呕吐症状改善情况,收缩压、舒张压、BMI、ALT、GGT、三酰甘油、总胆固醇下降程度,B超和CT提示脂肪肝减轻程度等治疗组优于对照组(P<0.05)。对照组女性、治疗组男性和女性治疗后腰围较治疗前明显减小(P<0.05)。结论牛磺酸对NASH患者有明显的疗效,牛磺酸联合水飞蓟宾治疗NASH患者疗效优于单用牛磺酸患者。