妊娠相关血浆蛋白A与血清新蝶呤在不稳定型心绞痛病变中的意义

目的探讨冠心病患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血清新蝶呤(NPT)水平与冠状动脉不稳定斑块的相关性。方法应用ELISA方法检测正常对照(C组,31例)、稳定型心绞痛(SA组,41例)、不稳定型心绞痛(UA组,61例)患者血清PAPP-A、NPT水平。冠状动脉造影检测冠脉复杂狭窄数量。结果 UA组血清PAPP-A、NPT水平分别为(12.17±3.08)μg/L、(9.27±3.01)μg/L,明显高于SA组的(8.38±3.31)μg/L、(7.16±3.60)μg/L和对照组的(4.71±3.09)μg/L、(5.01±1.70)μg/L(P<0.01);UA组血清PAPP-A水平和NPT呈显著正相关(r=0.45,P<0.01);在SA组和C组血清PAPP-A水平和NPT无明显相关性(P>0.05)。UA组冠脉复杂狭窄数明显大于SA组和C组(P<0.01);UA组血清PAPP-A、NPT水平均与冠脉复杂狭窄数呈正相关(r1=0.51,r2=0.36,P<0.01)。结论冠心病患者血清PAPP-A与NPT水平升高提示冠脉斑块不稳定,可能是冠脉病变活动性的指标。