荆州市某大学学生常见传染病知识知晓情况调查

目的:探讨现今大学生对常见传染病知识的知晓情况,为制定学校传染病防治措施以及宣传传染病相关知识提供科学依据。方法:采用随机抽样的方法,随机抽取荆州市某大学各年级的学生600名,采用自行设计调查问卷就其对传染病知识的知晓情况进行测评。结果:各年级对传染病知识的总体知晓率为73.11%,传染源相关知识知晓率为57.69%,传播途径相关知识知晓率为73.68%,传染病临床表现相关知识知晓率为84.19%,传染病防治相关知识知晓率为77.35%。结论:总体而言,传染病知识的普及情况仍不够理想,在传染源和传染病防治方面知识比较薄弱,就不同的传染病而言,普通传染病的知识知晓情况较好,而对于流行性出血热,疟疾,霍乱,伤寒等少见传染病的知识了解情况并不乐观,还应加强医学教育,尤其是高校的健康教育有待进一步重视和加强,常见传染病的基本知识仍是学校健康教育的重要内容。

非医学专业大学生乙型肝炎患者的心理特点及心理护理

乙型肝炎是病毒性肝炎的一种,是一种传染性强、传播面广的全身性传染病。在校生乙肝患者多因对本病的不了解,怕影响学习和受同学歧视,加重了心理负担,进一步影响了身体的恢复,做好心理护理对患者的健康十分有利。

探讨人体寄生虫学实验教学规律 培养医学生临床思维能力

人体寄生虫学实验课在医学教育中占有重要的地位,是医学学生成长为临床医生的必修课。如何提高教学效果,笔者认为应当重视人体寄生虫学实验(实习)课教学的特殊规律及与之相应教学法的研究,在实践中加强医学生临床思维能力的培养。

留学生医学免疫学实验教学的心得体会

医学免疫学是基础课的桥梁，它涉及基因、分子、细胞等多个方面不同层次。免疫学实验教学是医学免疫学教学的重要组成部分，可以帮助学生理解和巩固理论知识，并为后续生物化学、分子生物学等课程打下良好的基础。由于免疫学理论、概念逻辑严密而抽象，不像形态学那么形象、生动、直观，也不像临床学科有着具体的病例显得贴近生活，所以学习起来枯燥而又难懂。

非勺型高血压病的时间治疗学探讨

目的观察不同给药时间对非勺型高血压病患者血压昼夜节律的影响及其对靶器官的保护作用。方法选择124例经24h动态血压监测(ABPM)血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压患者,随机分为清晨服药和午后服药两组。两组均选用复方利血平氨苯喋啶片(北京降压0号),一次一片,每日一次,用药8周,观察用药前后24h动态血压参数,比较两组血压昼夜节律的变化。结果清晨服药组治疗前后夜间平均收缩后(SBP),分别为(147.9±5.7)mmHg,(127.9±3.4)mmHg(P<0.001);午后服药组治疗前后夜间平均SBP分别为(148.8±8.1)mmHg,(126.8±5.9)mmHg(P<0.001)。清晨服药组治疗前后夜间平均舒张压(DBP)分别为(94.7±4.0)mmHg,(79.6±3.4)mmHg(P<0.001);午后服药组治疗前后夜间平均DBP分别为(95.5±4.8)mmHg,(74.5±4.1)mmHg(P<0.001)。两组SBP昼夜节律改变的有效率分别为62.90%,85.48%(P<0.01);DBP昼夜节律改变的有效率分别为64.52%,87.10%(P<0.01)。结论午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,从而达到保护靶器官的目的。

主动脉夹层的临床特征及死亡危险因素分析

目的:分析主动脉夹层的临床特征,探讨其死亡危险因素。方法:选择我院2006—2010年诊治的主动脉夹层63例,其中DeBakeyⅠ型16例,Ⅱ型8例,Ⅲ型39例。比较3种类型患者的临床特征。采用Logistic回归分析性别、年龄、高血压病史、血压不对称、胸腔积液、心包积液与主动脉夹层的住院期间病死率的关系。结果:Ⅱ型患病年龄大于Ⅰ型,Ⅰ型患者心包积液发生率及住院期间病死率均高于Ⅲ型,Ⅰ型患者血压不对称发生率高于Ⅱ型患者,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。有心包积液是影响主动脉夹层患者死亡的危险因素。结论:心包积液是主动脉夹层的独立危险因素。

带蒂旋转皮瓣及游离皮片移植修复大面积头皮缺损

目的探讨大面积头皮缺损的手术修复方法。方法回顾性分析35例因头部外伤及头皮恶性肿瘤术后遗留大面积头皮缺损,应用旋转皮瓣及游离皮片移植修复患者的临床资料。结果所有植皮均存活,20例一期修复,15例二期修复,术后18例头皮缺损处有毛发生长,4例部分毛发生长,13例无毛发生长。30例患者随访6月至2年,未发现头皮坏死及术后肿瘤复发。结论带蒂旋转皮瓣及游离皮片移植相结合是修复大面积头皮缺损较为理想的方法。

成人本科生《护理管理学》考试方式改革探索

分析成人本科生《护理管理学》期终考试存在的问题及产生原因,并进行了综合性考核的改革尝试。改变以一次考试结果评价护生学习情况的做法,对护生学习过程、素质和能力的提高进行全面考核。

兴趣教学法在人体寄生虫学教学中的运用

探索灵活有效的人体寄生虫学教学方法,采用展示标本、多媒体教学、巧引小故事、朗读阅读框、课堂小提问、社会实践的"兴趣教学法"融入课堂教学过程中,激发学生的学习兴趣和求知欲望。

案例教学在卫生法学教学中的应用

在卫生法学教学中,应用案例教学法对医学生增强法律观念、提高分析问题和解决问题的能力有重要意义。本文探讨在卫生法学教学中应用案例教学的方法及原则。

C反应蛋白激活单核细胞核因子-кB及辛伐他汀干预

目的:观察C反应蛋白(CRP)刺激人外周血单核细胞核因子-κB(NF-κB)活化及白细胞介素-6(IL-6)表达,予辛伐他汀干预,探讨CRP/NF-κB在动脉粥样硬化(AS)致病机制中的作用和辛伐他汀的抗AS效应.方法:密度梯度离心法分离人外周血单核细胞,免疫细胞化学观察CRP致单核细胞NF-κB p65活化的时间效应,ELISA法观察IL-6产生的时间-浓度效应,其峰值分别与辛伐他汀抑制剂组比较.结果:CRP刺激单核细胞NF-κB活化呈时间依赖性,高峰在2 h,单核细胞表达IL-6呈时间与浓度依赖性,在24 h达高峰.辛伐他汀(1×10-8mol/L～1×10-6mol/L)呈剂量依赖性抑制NF-κB活化与IL-6表达.结论:CRP激活正常人单核细胞NF-B信号途径,并诱导单核细胞产生IL-6,辛伐他汀抑制单核细胞NF-κB活性与IL-6表达,提示CRP/NF-κB信号途径在促进AS发病机制中起重要作用,辛伐他汀抑制NF-κB有可能减轻或抑制AS进展.

TAS和TVS诊断异位妊娠结果比较

目的:探讨不同超声检查诊断异位妊娠的价值。方法:将69例异位妊娠患者先做腹部超声(TAS)检查,后做阴道超声(TVS)检查。使用美国GE公司LOGIQ500型彩色多普勒超声诊断仪,腹部、阴道探头频率分别为4MHz和7MHz。结果:本组应用TAS诊断符合率64%,TVS诊断符合率93%;经统计学处理,TVS和TAS检测异位妊娠的符合率差异有显著性(P<0.01)。结论:TVS有较高的诊断价值,能及时、准确诊断异位妊娠,为指导临床医生及时治疗,具有重要意义。

健康体检腹部B超3879例检查结果分析

目的:对3879例健康体检者行常规腹部超声检查,并对结果进行分析。方法:统计了3879例不同年龄段的超声检查中发现的疾病数及发病率。结果:疾病总检出率为20.78%(806/3879),男性高于女性。病种分布以脂肪肝检出率最高,其次是胆囊结石、前列腺增大、子宫肌瘤、胆囊息肉、肾结石、肾囊肿等。结论:健康体检者行常规腹部超声检查,查无创伤性,操作简便,耗时短,结合病史对绝大多数病例可做出正确诊断,对大面积体检尤为适用。

改革与医护压力及管理策略

改革因素从多方面影响着医护人员的职业压力水平,需要重视医护职业压力对医院绩效的负面影响。强调压力管理的意识,积极创设人性化的工作环境,提高医护人员压力应对能力是对医护人员进行压力管理的主要策略。

一起主动脉瘤伴急性阑尾炎猝死协商解决的思考

临床上由于猝死引起的医疗纠纷较为常见,本文剖析了一起胸主动脉夹层动脉瘤伴急性阑尾炎术后第3天破裂性出血心包填塞猝死引起的医疗纠纷,医患双方从不同的角度围绕医方是否存在漏诊、误诊、有无医疗过失及患者疾病的特殊性、不可预见性等开展讨论,最终在上级卫生行政部门的参与下,探讨协商解决的办法,由医院和患者家属共同鉴定协议,公证处公证后生效,对医疗纠纷的协商解决有一定的借鉴作用。

孕期尼古丁暴露加重高脂饮食所致成年子代大鼠肾上腺功能紊乱及其性别差异

目的通过观察孕期尼古丁暴露(PNE)所致的宫内发育迟缓(IUGR)仔鼠出生后,在高脂饮食(HFD)模型下,血中皮质酮(CORT)浓度和肾上腺甾体合成功能的变化及其性别差异,从胰岛素样生长因子^(-1)(IGF^(-1))信号通路角度探讨其发生机制。方法 PNE(2.0 m L·kg^(-1)·d^(-1))建立大鼠IUGR模型,子代断奶后给予HFD喂养直至出生后第24周。检测仔鼠血CORT含量、肾上腺甾体合成功能、IGF^(-1)信号通路及11β-HSDs/CR系统表达。结果与HFD对照组相比,PNE组♂子代血CORT浓度呈降低趋势,♀呈升高趋势;PNE组♂子代肾上腺甾体合成酶表达(如St AR、3β-HSD、P450c11)明显降低,PNE组♀子代肾上腺甾体合成酶表达(如SF^(-1)和P450c21)增加;PNE组♂子代IGF^(-1)信号通路中IGF^(-1)、IGF^(-1)R升高,PNE组♀子代IGF^(-1)信号通路各基因表达明显增加;PNE组♂子代11β-HSD2、GR表达降低,11β-HSD1/11β-HSD2比值升高,而PNE组♀子代相应的基因表达以增加为主。结论 PNE可致HFD子代大鼠肾上腺甾体合成功能异常变化,并呈现较明显的性别差异,其发生机制与尼古丁所致的肾上腺甾体合成低功能宫内编程及出生后IGF^(-1)介导的追赶性生长有关。

不进行游离的疝囊高位结扎法

腹股沟斜疝修补术的一个关键步骤是疝囊的高位结扎。笔者在不游离疝囊的情况下进行疝囊的高位结扎，取得了较满意的结果，现报告如下。