荆沙市中心医院1993—1995年抗菌类药应用量动态分析

抗菌类药物在我国医院用药中占有极为重要的地位。近几年来,由于新菌株,耐药菌株的不断出现,抗菌药物种类及使用频次均出现了一定的变化。笔者结合工作实际,对荆沙市中心医院1993-1995年抗菌药物使用量(以金额计)进行了动态统计分析,现报道如下:

SDS-PAGE鉴别金钱白花蛇及其混伪品

应用 SDS-PAGE技术对金钱白花蛇(Bungarus multicinctus multicinctus)及其混伪品水赤链游蛇(Natrix annularis)的蛋白质成分进行分析,结果表明,它们的 SDS-PAGE图谱存在明显差异,并由此确定了二者蛋白质成分的分子量,为金钱白花蛇的鉴别提供了依据。

血清Ⅲ型前胶原肽对肝硬化上消化道出血预示作用的研究

我们采用放射免疫法（ＲＩＡ）对１３５例肝硬化患者血清ＰⅢＰ水平进行测定，结果显示，血清ＰⅢＰ水平与门静脉宽度及凝血酶原时间成明显正相关；食道静脉曲张及其所致上消化道出血患者血清ＰⅢＰ水平明显高于非曲张组，并且Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＢＣ级患者血清ＰⅢＰ水平明显高于Ａ级患者。

十二指肠乳头旁憩室综合征119例临床分析

目的：了解十二指肠乳头旁憩室发病情况。方法：６２４８例行上消化道造影及２２０例行经内镜逆行胰胆管造影。结果：十二指肠乳头旁憩室造影检出率为１．９％（１１９／６２４８），其中有症状者占７４．８％（８９／１１９），最常见的伴发症为胰、胆疾患（５６．３％，６７／１１９），其次为十二指肠溃疡及炎症（１０．１％，１２／１１９）。结论：十二指肠乳头旁憩室与某些疾病的发生有关。

生姜炮制沿革及临床应用

生姜,不仅为烹饪常用之调味品,而且也是一味常用的中药,临床用途广泛.一般认为生姜具有发汗解表,和中止呕,温肺止咳的功效.生姜的传统炮制在历代医方本草及炮制专著中记载积累了许多方法,可资研究借鉴.

正颌外科X线头影测量分析——Ⅲ.湖北地区正常成人与北美白人牙颌颅面硬组织结构的比较

本研究运用X线头影测量技术,电子计算机数据处理系统,将116例湖北地区正常(牙合)成人(男60人,女56人)的牙颌颅面硬组织结构的二十四项测量均值与北美白人成人(男14人,女16人)的相应均值进行了比较,发现两者之间存在着差异,提出在正颌外科手术设计中应充分考虑到这些差异,即应以同一种族、同一地区的正常(牙合)成人测量均值为参考标准。

预防使用抗生素与切口感染的调查

本文总结了我院普外１９９２年１月～１９９３年１２月，１３８１例手术患者术后常规预防使用抗生素和时间性预防使用抗生素与切口感染情况。术后常规预防使用抗生素７４６例，发生医院感染１０４例，感染率１３．９％，其中切口感染８３例，占感染总数７９．８％。时间性预防使用抗生素６６５例，发生医院感染５７例，感染率８．９％。其中切口感染２０例，占感染总数３５．１％。二者比较，Ｐ＜０．０５。

腹腔镜子宫切除术38例分析

腹腔镜子宫切除术３８例分析张爱容，王巧娣，张莹静，皮洁，韦明秀，王绍珍１９９３年９月至１９９５年３月．我们作腹腔镜子宫切除术共３８例，其中３５例为标准鞘内ＳＥＭＭ式子宫切除术（ＣＩＳＨ）［１］，３例为腹腔镜协助阴道子宫切除术（ＬＡＶＨ）［２］．现作简...

参麦注射液对晚期肺癌化疗增效减毒作用的临床研究

参麦注射液对晚期肺癌化疗增效减毒作用的临床研究徐炎华湖北省荆沙市中心医院（荆沙４３４１００）１９９３年１月～１９９５年８月间采用参麦注射液作为化疗增效减毒剂，配合化疗治疗晚期肺癌３８例，取得较好疗效。并与同期单用化疗治疗的晚期肺癌４２例作比较分析。参...

腺苷脱氨酶同工酶的检测及临床应用

腺苷脱氨酶(ADA)有3种同工酶：ADA_1，ADA_(1+CP)，ADA_2。利用它们不同的动力学性质，可采取分光光度法，电泳法，放射性同位素法加以鉴别及测定。ADA活性测定广泛运用于临床，尤其是对严重复合性免疫缺陷症(SCID)、艾滋病(AIDS)、结核、急性淋巴细胞白血病(ALL)等疾病的诊断，通过对ADA同工酶的研究发现，在上述疾病中ADA活性的异常变化往往是一种或两种ADA同工酶变化的结果。研究这些同工酶，大大提高了ADA活性测定对疾病的诊断价值。

AgNOR在乳腺癌细胞核中的形态及定量研究

本文对４０例乳腺癌细胞核中的ＡｇＮＯＲ颗粒数目、大小、结构和形状进行了定量研究，并以４０例乳腺良性病变做对照，在大颗粒、小颗粒和混合颗粒三项定量指标中，乳腺癌均明显高于乳腺良性病变（Ｐ＜０．０１），小颗粒定量特异度和灵敏度为１００％。乳腺癌组织类型不同、恶性程度不同。ＡｇＮＯＲ数目、结构和形状也有不同。作者认为准确合理划分ＡｇＮＯＲ颗粒大小，用多参数做定量指标，结合颗粒结构和形状分析，对乳腺癌诊断有重要价值，对协助判断乳腺癌恶性程度及预后也有重要意义。

吗啡＋布比卡因颈丛神经阻滞的临床观察

吗啡＋布比卡因颈丛神经阻滞的临床观察王作俊＊石志珍＊近年来研究表明一些具鸦片活性的药物如吗啡、哌替啶、芬太尼等也有局部麻醉作用［１～４］。本文就布比卡因中加入小剂量吗啡对颈丛神经阻滞起效时间、阻滞完全时间及术后镇痛时间的影响进行了临床观察，现将结果报...

20例淹溺患者抢救的体会

２０例淹溺患者抢救的体会李光银淹溺是急诊中的常见病。淹溺时因水分充满呼吸道和肺泡可引起窒息，而大量水分进入血循环则可引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害，最后造成呼吸、心跳停止而死亡。淹溺分淡水和海水。医院前和医院内正确处理是抢救成功的关键。现将...

电视腹腔镜在急诊外伤脾切除术中的应用（附6例报告）

１９９５年２月～７月选择６例急诊外伤脾破裂病人在电视腹腔镜下行脾切除术均获得成功。患者均男性，平均年龄３１．５岁．腹内积血１０００～２０００ｍｌ不等，脾破裂程度按Ｓｃｈｅｄｅ分级为Ⅱ～Ⅲ度，术中应用自制套结结扎脾蒂，切除脾脏，将脾剪成小条状取出。手术用时在１８０ｍｉｎ左右，平均住院时间４．５ｄ，无１例发生与脾切除相关的并发症。该文讨论了电视腹腔镜急诊外伤脾切除术的适应症、禁忌症、手术方法，探讨了电视腹腔镜下脾脏的暴露、脾蒂的处理及脾脏取出等问题，认为急诊电视腹腔镜外伤脾切除术具有损伤小、无弄发症、恢复快、住院时间短等优点。

腹腔镜阑尾切除术的临床应用及评价

评价腹腔镜阑尾切除术临床应用的有关问题。报告1992年8月～1998年2月，行腹腔镜阑尾切除术612例，其中605例（98．8％）全过程在镜下完成，7例（1．14％）中转剖腹，术后住院在3天以内。有术后并发症9例，切口并发症4例，腹腔感染5例。612例均治愈。术后无出血、肠漏、肠粘连，无死亡病例。认为腹腔镜阑尾切除术具有如下优点：腹腔镜下能明确诊断阑尾炎，同时可探查发现其他漏诊的急性疾病；减少切口并发症和腹腔脓肿的发生；手术痛苦少，术后恢复快，易于为小儿和青少年接受。

应用超声显像观察氨茶碱对慢性阻塞性肺病膈肌活动的影响

对２０例ＣＯＰＤ急性加重期患者静脉注射氨茶碱０．１２５ｇ，发现注射后１分钟血清氨茶碱已达有效浓度，于注射前、后超声显像观察膈肌运动力学变化，发现注射后，即引起膈肌吸气期幅度增加．呼气１期速度下降、呼气２期幅度下降。注射后肺通气功能有所改善。

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎229例报告

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎229例,其中胆囊切除术219例,胆囊造控术1例,中转开腹手术9例。除5例发生手术并发症、3例术后胆总管残余结石外,余均经过良好。对手术指征、手术时机、具体操作方法、胆总管残留结石的预防等进行了讨论。在术前及镜下评估手术难度,结合手术经验、技巧及器械设备条件,妥善选择病例,对急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术,可取得与择期手术相同的满意效果。

应用超声显像对慢性阻塞性肺病患者膈肌功能测定的研究

对30名正常人和32例慢性阻塞性肺病无肺心病者（COPD）及36例慢性阻塞性肺病伴有肺心病者（肺心病）应用超声显像观察隔肌活动幅度、呼气和吸气期时间、运动速度、膈肌厚度以及吸气期隔肌增厚率，并对部分观察者进行功能残气住最大吸鼻法测定最大跨膈压（PdiSniff）。结果表明，徐呼气Ⅰ期幅度在三组间、吸气期幅度在COPD与肺心病组无显著性差异外，余项均有显著性差异。PdiSniff与吸气期膈肌增厚率、吸气及呼气期膈肌运动速度有较高的相关性。

近红外线扫描检查诊断乳腺癌

本文对近红外线扫描（ＩｎｆｒａｒｅｄＬｉｇｈｔＳｃａｎ简称ＩＬＳ）检查诊断乳腺癌进行了总结。诊断乳腺癌６３例，病理证实５６例，诊断符合率为８９％。诊断为乳腺纤维腺瘤和慢乳病的２１０例中有８例病理证实为乳腺癌，误诊率为３．８％。我们体会到ＩＬＳ检查具有操作方便，图象直观，诊断率高，且对人体无损害、无痛苦而易被患者接受，特别适用于乳腺癌的普查。

新鲜与干燥胎儿角巩膜板层移植术远期疗效的比较

４５例（４６眼）采用新鲜与干燥的胎儿角膜、巩膜作板层移植术，其中新鲜组１９例（２０眼），存活１９眼，脱落１眼；干燥组２６例（２６眼），存活２６眼，总有效率９８％。术后２～３年随访比较，两者均具有良好的透明性，视力有不同程度提高，在相同病种其免疫排斥反应程度无显著差异，在治疗效果上具有同等价值。