改良森田疗法治疗焦虑障碍临床疗效研究

目的:探讨改良森田疗法治疗焦虑障碍的临床疗效。方法:焦虑症患者80例采用随机数字表法分为对照组(给予药物治疗)和观察组(给予药物联合改良森田疗法),各40例,均治疗8周。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)和功能大体评定量表(GAF)评价临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗第2、4、6、8周末;2组的HAMA、CGI评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组的GAF评分显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);2组无严重不良反应,且各时间点TESS评分差异无显统计学意义(P>0.05)。结论:改良森田疗法辅助治疗焦虑障碍较单纯用药疗效更好,能够显著改善患者的社会功能及临床症状。

枸橼酸坦度螺酮联合利培酮治疗精神分裂症患者远期疗效的对照研究

目的:探讨枸橼酸坦度螺酮联合利培酮片对精神分裂症患者阴性症状、认知功能和社会功能的长期疗效,并评估治疗的安全性。方法:选取2018年1月至2020年1月期间在荆门市第二人民医院东院住院及门诊治疗并自愿参加本研究的精神分裂症患者60例,按照随机数字表法分为联合治疗组30例和对照组30例。2组均给予利培酮片治疗,联合治疗组在利培酮片治疗基础上联合枸橼酸坦度螺酮治疗。在治疗前和治疗第4周、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,Loewenstein认知功能评定量表(LOTCA)评定认知功能,在治疗前和治疗第12周、24周末记录药物不良反应及血常规、生化全套、心电图、体重监测等检查评定药物安全性,用社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定社会功能恢复情况。结果:治疗前2组患者PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第4周、12周末,2组患者PANSS总分及各因子分均较治疗前明显减低,但联合治疗组阴性症状减分较对照组更为明显(P<0.01);治疗前2组患者LOTCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第4周、12周末,2组患者LOTCA评分均较治疗前明显升高,但联合治疗组升高较对照组更明显(P<0.01);治疗前2组患者SDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周、24周末,2组患者SDSS评分均较治疗前明显减低,治疗24周末联合治疗组减分较对照组更明显(P<0.01)。2组患者均未见严重不良反应,2组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸橼酸坦度螺酮联合利培酮治疗精神分裂症患者在远期阴性症状、认知功能及社会功能改善上效果更优于单独利培酮治疗,不良反应小。

小剂量氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者疲乏症状的疗效

目的探讨小剂量磺必利联合草酸艾司西酞普兰对抑郁伴有疲乏症状患者的总体疗效及耐受性。方法选择2017年9月至2018年6月在荆门市口腔医院心理科门诊或住院治疗的抑郁症患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组口服草酸艾司西酞普兰,研究组在此基础上合用小剂量的氨磺必利,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和疲乏严重程度量表(FSS)对患者治疗效果进行评分,评价两组患者总体疗效。结果(1)两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者治疗前HAMD量表评分差异无统计学意义,治疗1周、2周及4周后,两组患者的HAMD评分均明显减低,但研究组减分值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)两组患者治疗前FSS评分差异无统计学意义,治疗2周末FSS评分均降低,研究组差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗4周末时FSS评分继续降低,研究组减分值高于对照组,两组的组内比较及组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);(4)研究组不良反应发生率[16%(8/50)]和对照组[14%(7/50)]比较差异无统计学意义。结论小剂量氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰对于抑郁症患者抑郁情绪及疲乏症状疗效更佳,不良反应相当。