盆底肌训练和盆底电刺激在产后盆底肌力康复治疗中的应用价值

目的探讨盆底肌训练和盆底电刺激在产妇产后盆底肌力康复治疗中的应用价值。方法选择该院2012年4月至2015年1月收治的118例足月妊娠产妇进行研究,按康复治疗方案分为联合组、电刺激组、训练组,电刺激组采用盆底电刺激治疗,训练组采用Kegel运动和阴道哑铃进行康复训练治疗,联合组综合其他2组方法治疗,比较3组产妇治疗效果。结果联合组产妇康复治疗总有效率远高于其他2组,联合组产妇在治疗后30、90d时盆底收缩压、静息压、持续收缩压、持续时间、快速收缩压、收缩个数均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底电刺激和盆底肌训练对产后盆底肌力康复均有一定作用,联合应用可显著提高康复治疗效果。

早期康复护理对脑卒中患者ADL影响的调查研究

目的探讨脑卒中后尽早行康复护理对患者日常生活活动能力（ADL）的改善效果。方法选择2011年1月-12月在本院神经内科和康复科住院的脑卒中患者共143例，分为试验组和对照组，所有患者通过规范的康复治疗和护理干预后2个月，于干预前期、干预中期和干预后期分别采用改良Batherl指数进行ADL评分，比较2组患者ADL改善情况。结果试验组早期康复护理干预后ADL能力提高幅度显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复护理干预对尽早恢复患者神经功能，提高生活质量，促进患者全面康复大有裨益。

经会阴超声评估产后女性盆底功能障碍行康复治疗效果的临床分析

目的研究采取经会阴超声评估产后女性盆底功能障碍患者接受康复治疗的临床效果。方法选取我院收治的70例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,以采取不同的康复治疗方法分为两组,每组35例,自主康复锻炼予以参照组,自主康复锻炼+生物电刺激+生物反馈相关治疗予以实验组,采取经会阴超声评估两组效果。结果实验组产后12周的肛提肌裂孔面积数值、肛提肌厚度数值、膀胱颈移动度数值、膀胱后角数值、压力性尿失禁发生率与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经会阴超声评估产后女性盆底功能康复治疗效果具有临床价值。

脊髓损伤患者的康复护理体会

目的:探讨脊髓损伤(SCI)患者的康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量,为回归社会和家庭而努力。方法:对35例SCI患者实施康复护理,并对其康复期的临床资料进行回顾性分析并总结。结果:经过综合性康复治疗和护理,90%以上的患者均有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量。结论:有针对性地为SCI患者实施正确的康复护理措施,能有效避免并发症发生,促进残存功能的恢复和重建,协助患者适应残疾生活,提高生活质量。

浅析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果观察

目的探析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果。方法 120例急性期脑卒中患者,随机分为研究组和对比组,每组60例。研究组患者在入院接受急性期治疗时接受适度的关节运动和矫正患者的卧床姿势等康复治疗,对比组则在患者急性期结束后才进行针对性的康复治疗。观察两组的治疗效果。结果研究组患者的上肢、下肢、手指关节、平衡程度的运动功能评定(Fugl-Meyer)评分显著优于对比组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者的急性期加入针对性的康复治疗,有利于提高神经肢体灵活度,促进生活质量的提升,获得显著的康复效果。

康复团队模式早期康复干预在卒中病房的应用价值探讨

[目的]探讨在卒中病房实施康复团队模式早期康复干预的方法和应用价值。[方法]2013年在我院卒中病房实施康复团队模式,即将医护治组合成团队工作小组,对急性脑卒中病人实施早期康复干预。统计对比2012年、2013年各70例病人康复干预1个月后ADL改善情况、对医护人员工作的满意度及2年内护士专业能力测试评分等相关指标。[结果]实施康复团队模式早期康复干预后病人ADL能力显著提高,病人对医护人员工作的满意度提高,护士专业水平能力提升。[结论]实施康复团队模式能极大程度地保证病人获得较高的治疗护理水平,提高了工作效率和服务质量,促进和谐医患关系的构建。

早期康复介入对脑卒中患者ADL的影响

目的：探讨早期康复介入对脑卒中后偏瘫患者日常生活活动能力（ ADL）的影响。方法：选择脑卒中患者共143例，根据病程分为观察组和对照组，入院即行康复介入的患者70例为早期康复组，脑卒中恢复期（病程3-6个月）行康复介入患者73例作为对照组。所有患者通过规范的神经内科药物治疗和康复干预4周后，于初期和末期采用改良Batherl指数进行ADL评定。结果：观察组患者早期康复介入后ADL能力提高幅度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：早期康复介入对尽早恢复患者神经功能，提高患者生活质量，促进全面康复大有裨益。

1例系统性红斑狼疮患者全髋置换术后的康复及护理

系统性红斑狼疮是一种原因不明的自身免疫性疾病,涉及多系统病变,在中国发病率较高。发病机制尚不清楚,但越来越多的研究提示系统性红斑狼疮患者骨坏死的发生与长期大量使用糖皮质激素以及血管痉挛、血管炎、微血管栓塞等因素有关。文献资料显示,放射学检查的骨缺血坏死阳性率高达30%,

基层医院新生儿医院感染控制工作现状及对策

新生儿是医院感染的高危人群，发生医院感染不仅影响新生儿的救治，严重危及患儿的生命：卫生行政部门、医院管理者和广大医务人员作了不懈的努力，使新生儿医院感染的发生率得到了有效地控制。但由于新生儿是一个特殊的群体，加之，各基层医院（三甲以下医院及各县级医院）由于财力、人力等多方面的投人不足，管理不到位，所以目前在医院感染的暴发事件中，新生儿医院感染的暴发占了整个医院感染暴发事件的60％。

二级医院护理人员岗位需求现状调查分析及对策

目的了解二级医院护理人员对岗位需求的现状,分析其影响因素并制定对策,为建立岗位管理激励机制提供依据。方法采用自制护理人员岗位需求调查表对193名二级医院护理人员进行现场调查。结果不同学历、年龄、护龄、职称、科室护理人员的需求不同。结论护理管理者要应用激励机制,最大限度地满足护理人员的需求,提高护理人员的工作积极性。

妊娠糖尿病患者血清S100A4、FNDC5水平及其与妊娠结局的关系

目的 探究妊娠糖尿病(GDM)患者血清S100钙结合蛋白A4(S100A4)、Ⅲ型纤连蛋白结构域包含蛋白5(FNDC5)水平及其与妊娠结局的关系。方法 选取2020年6月至2022年6月该院126例GDM患者作为GDM组,选取同期孕检的126例健康孕妇作为对照组。根据GDM患者妊娠结局情况分为妊娠结局良好组(76例)和妊娠结局不良组(50例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清S100A4、FNDC5水平,采用Logistic回归分析GDM孕妇妊娠结局,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A4、FNDC5预测GDM孕妇妊娠不良结局的价值,采用Spearman相关性分析血清S100A4、FNDC5与不良妊娠结局的相关性。结果 GDM组血清S100A4水平明显高于对照组(P<0.05),血清FNDC5水平明显低于对照组(P<0.05)。妊娠结局良好组血清S100A4水平明显低于妊娠结局不良组(P<0.05),血清FNDC5水平明显高于妊娠结局不良组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GDM患者血清S100A4水平与不良妊娠结局呈正相关(P<0.05),FNDC5水平与不良妊娠结局呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析表明,血清S100A4、空腹血糖、HOMA-IR是GDM患者发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),FNDC5是GDM患者发生不良妊娠结局的保护因素(P<0.05)。血清S100A4、FNDC5联合预测GDM妊娠结局的曲线下面积大于S100A4(Z=2.045,P=0.041)及FNDC5单项检测(Z=2.010,P=0.044)。结论 GDM患者血清S100A4水平升高,FNDC5水平降低,二者对评估GDM孕妇妊娠结局具有一定的参考价值。

瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症的效果

目的:探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症的效果。方法:选择2021年6月—2023年6月荆门市康复医院收治的118例老年冠心病合并高脂血症患者,按随机数表法分为对照组(59例,采用瑞舒伐他汀治疗),观察组(59例,采用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗),观察两组临床疗效、血管内皮功能、心功能、脂代谢水平及不良反应。结果:观察组总有效率为96.61%,明显高于对照组的83.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血管内皮功能[色素上皮衍生因子(PEDF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管细胞黏附因子1(VCAM-1)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、脂代谢水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PEDF、LVEF、HDL-C水平分别为(1.33±0.35)ng/mL、(50.89±5.78)%、(1.89±0.61)mmol/L,明显高于对照组,ET-1、VEGF、VCAM-1、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C水平分别为(92.50±5.64)ng/mL、(21.35±3.41)pg/mL、(392.89±74.78)ng/mL、(52.40±5.64)mm、(40.15±3.51)mm、(3.30±0.94)mmol/L、(3.25±0.61)mmol/L、(1.32±0.45)mmol/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀联合依折麦布的疗效显著,可有效改善血管内皮功能和心功能,调节脂代谢水平,且安全性良好。

超声心动图与心电图联合检查扩张型心肌病的价值

目的:探讨超声心动图(UCG)与心电图联合检查扩张型心肌病(DCM)的价值。方法:选取2021年7月—2023年7月荆门市康复医院收治的81例疑似DCM患者作为观察组,另选取同期80例健康体检者为对照组。评估两组UCG、心电图检查参数,以冠脉动脉造影(CAG)为金标准,分析UCG、心电图及两者联合检查对DCM患者的诊断效能。结果:观察组右心室舒张末期内径(RVEDd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)、左心房室瓣-室间隔间距(EPSS)、QTc、QRS时限、PR间期高于对照组,左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。81例疑似DCM患者中,CAG诊断阳性9例,占比11.11%(9/81);阴性72例,占比88.89%(72/81);UCG、心电图两者联合检查敏感度、准确度高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);但三者特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UCG联合心电图可准确评估DCM患者心功能和心脏结构的改变,提高疾病检出率。

ADDIE教学法用于椎间盘钙化临床带教对提高实习生临床知识及技能的作用

目的分析ADDIE教学法用于椎间盘钙化临床带教对提高实习生临床知识及技能的作用。方法选取2023年3月—2024年5月在荆门市康复医院实习的64名实习生作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组32名。对照组采用常规方法进行教学,观察组使用ADDIE教学法进行教学。对比两组教学效果。结果教学后,观察组教学内容、教学方法、教学管理、教学效果、教学思政评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组教学后的交流沟通、病情观察、技能操作、咨询服务、组织效能、人文关怀、整体胜任评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论ADDIE教学法用于椎间盘钙化临床带教对提高实习生临床知识及技能的作用显著,在多方面获得良好的教学满意度。

切脉针灸配合薯蓣丸加减治疗中风后遗症的临床研究

探究分析中风后遗症的适宜治疗方案。方法 抽选本院在2021年-2023年期间收治的120例中风后遗症患者,随机划分为研究组(60例切脉针灸配合薯蓣丸加减治疗)、对照组(60例常规基础性治疗干预),比较两组治疗效果。结果 治疗后研究组中医证候积分、各项功能评分、功能性磁共振检查结果均优于对照组,两组均未发生严重不良反应。结论 中风后遗症患者采用切脉针灸配合薯蓣丸加减治疗效果显著,可在医疗机构中全面推广应用。

抑郁症患者自杀风险与共病数量、抑郁程度的相关性研究

目的探讨抑郁症患者共病的现状及自杀风险与共病数量、抑郁程度的关系。方法采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、自杀意念自评量表(SIOSS)对湖北医药学院附属人民医院神经内科住院并愿意接受调查的125例抑郁症患者进行调查,按SIOSS评分标准分为自杀意念组(SIOSS≥12分)81例,非自杀意念组(SIOSS<12分)44例。结果抑郁症患者共病的前3位分别是失眠(87.2%)、头痛(69.6%)、腰背痛(66.4%);自杀意念组共病数量明显高于非自杀意念组,主要表现在失眠、头痛、腰背痛、焦虑症状(P<0.05);自杀意念组HRSD评分明显高于非自杀意念组,主要表现在认识障碍、睡眠障碍及绝望感(P<0.05);抑郁症患者自杀风险与共病数量、抑郁程度呈正相关(P<0.05),进一步进行多元线性逐步回归分析,受教育程度、共病数量及HRSD评分是抑郁症患者自杀的影响因素。结论抑郁症患者共病疾病中失眠与疼痛最多见,抑郁症自杀患者共病数量更多、睡眠更差、绝望感更强、认识障碍更严重。

不同培养基原料及配方对北冬虫夏草液体菌种质量的影响

为探索出北冬虫夏草液体菌种制备的适宜碳源、氮源及配方,以葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖、淀粉及硝酸钾、硝酸铵、尿素、蛋白胨、酵母膏和牛肉膏等,以及马铃薯、小麦、蚕蛹粉、蛋清、鱼粉和黄豆粉等单一或复合碳源、氮源,组合不同配方及不同碳氮比,以单因子对照方式,比较观察菌种菌丝及其栽培发菌、抗感染及出草情况。结果表明:单一碳源中,葡萄糖最优;复合碳源居中,葡萄糖+淀粉最佳;常见碳源原料中以土豆最优;常见氮源原料中以有机氮源优于无机氮源,蚕蛹粉>蛋清液>鱼粉>黄豆>小麦;最佳C/N为5∶1。蚕蛹、蛋清、土豆等常见原料可作为菌种制备的优选原料及配方为马铃薯(去皮)200 g+葡萄糖10 g+蚕蛹粉30 g(煮汁)+硫酸镁2 g+磷酸二氢钾2 g+VB110 mg+水1 000 mL+pH 6.5,马铃薯(去皮)200 g+葡萄糖10 g+蛋清液30 g+硫酸镁2 g+磷酸二氢钾2 g+VB110 mg+水1 000 mL+pH 6.5。