幽门螺杆菌感染与冠心病相关性的研究进展

幽门螺杆菌(HP)感染很可能是传统冠心病危险因子以外的重要始动因素之一。研究发现只有HP毒力型CagA阳性株与冠心病明显相关。HP感染后,HP毒力型CagA阳性株产生抗CagA抗体。抗CagA抗体与动脉血管壁相关抗原发生交叉反应,启动炎症过程,诱导急性炎性产物的表达和免疫反应,导致血管内皮细胞受损和功能障碍,进而启动动脉粥样硬化的病理演变过程,诱发冠心病发生。

通心络治疗心脑血管病作用机制的研究进展

络病学理论体系的形成和完善，让我们可以从中医的方法学上更为清晰地阐述动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍的发生机制。以络病学理论为基础研究开发的基线药物：通心络胶囊的临床应用，为动脉粥样硬化和心、脑血管病的防治策略提供了新的选择，同时也将络病学理论的研究推向了新的高峰。在此，作者就通心络治疗心脑血管病的作用机制作一综述。

高血压前期-干预危险因素还是干预血压

越来越多的证据昭示高血压前期(prehypertension)已成为心血管病的危险因子,其居高的发生率,快速进展为高血压病的患病率,令我们感到茫然.这不仅仅是因为高血压前期的血压值比正常血压高,而是比正常高的血压导致了靶器官的损伤,增加了心血管病的风险,甚至造成了不可逆的后果.因此,我们应重视对高血压前期的干预,预防高血压及其他心血管病的发生.从目前的证据来看针对高血压前期的干预尚存困惑,干预危险因素还是干预血压?仍然是我们探索的重点.在此,作者结合文献作简单阐述.……

多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用研究

目的 :探讨多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法 :选取我院2013年02月至2014年02月收治的76例急性心肌梗死患者为研究对象,对所有患者行多普勒彩色超声心电图检测,并将其检测结果与心动图、冠状动脉造影结果进行比较。结果 :多普勒彩色超声心电图对急性心肌梗死的诊出率(94.74%)优于心动图诊出率,比较结果具有显著性差异。结论 :比较多普勒彩色超声和心动图在急性心肌梗死诊断上更敏感、精确。

厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用研究

目的观察厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用。方法老年慢性充血性心力衰竭患者106例,分为治疗组(57例),对照组(49例)。在常规治疗基础上,治疗组加用厄贝沙坦150mg,1次/d,口服。观察治疗前和治疗后4周、12周的NYHA心功能分级、6min步行距离,使用超声心动图测量左心舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)。结果 (1)治疗4周、12周后两组病例各心功能指标较治疗前显著改善(P<0.01)。(2)两组比较:治疗4周后治疗组NYHA分级较对照组改善明显(P<0.05);6min步行距离较对照组增加(P<0.05);治疗12周后NYHA分级、6min步行距离、LVEF较对照组增加更为显著(P均<0.01);LVEDD、LVESD与对照组比较显著缩小(P<0.05),LVEDV与对照组比显著下降(P<0.05)。结论厄贝沙坦能改善老年CHF患者的血流动力学状态,改善心功能,抑制神经内分泌活性,抑制心室重构,提高运动耐量,提高生存生活质量,改善预后。

161例老年退行性心脏瓣膜病患者临床分析

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病患者心脏结构及心功能改变情况。方法检测161例老年退行性心脏瓣膜病变的心脏病患者(观察组)与425例无退行性心脏瓣膜病变心脏病患者(对照组)心脏结构和心功能指标,并进行对比分析。结果观察组收缩压、脉压差、三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及吸烟率、高血压、糖尿病发病率均高于对照组(P<0.05);2组高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体质量指数以及冠心病、血脂异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组左心房内径、舒张末期左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室内径质量指数高于对照组(P<0.01),左室射血分数、E峰/A峰低于对照组(P<0.01)。结论 老年退行性钙化性心脏瓣膜与动脉粥样硬化可能存在相似发病机制,是心脏瓣膜和心腔结构重塑及加重心功能损害的重要危险因素。

老年慢性充血性心力衰竭电解质紊乱的特点

目的探讨老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者电解质紊乱的特点、原因及治疗策略。方法总结分析119例电解质紊乱的老年CHF患者的临床资料和治疗措施。结果119例CHF患者中113例电解质紊乱得以纠正，并恢复正常，6例死亡。结论老年CHF人群电解质紊乱，尤其是低钠、低钾血症十分常见，积极纠正电解质紊乱是治疗CHF及改善患者预后的重要措施。

高血压前期颈动脉内-中膜厚度与左心室结构的改变

目的探讨高血压前期颈动脉内～中膜厚度（IMT），以及左心室结构和功能的改变。方法检测69例高血压前期患者的颈动脉IMT，以及左心室结构和功能，并与高血压前期组、血压正常组比较。结果颈动脉IMT：高血压组、高血压前期组颈动脉分叉、经总动脉处IMT均较正常血压组增厚，且差异有显著性意义（P〈0．01、〈0．05），高血压组颈内动脉IMT较正常血压组厚（P〈0．05）；高血压前期组和血压正常组颈内动脉IMT无明显统计学差异（P〉0．05）。高血压前期组LVPwT、IVST、RwT、LVM、LVMI均高于血压正常组，有显著性差异（P均〈0．05）；高血压前期组LVDD、E／A值、LVEF值与血压正常组相比无统计学差异（P〉0．05），而高血压组与血压正常组之间差异有显著性（P〈0．05、0．01、0．05）。结论高血压前期已经出现左心室结构的变化，左室壁厚度和左心室质量开始出现代偿性改变，但左心室功能尚无明显减退。

高血压前期颈动脉内-中膜厚度及血管内皮舒张功能的变化

目的探索高血压前期外周动脉血管粥样硬化和血管内皮功能的改变。方法检测颈动脉内-中膜厚度（IMT）和肱动脉内皮舒张功能。结果高血压前期组颈动脉分叉、颈总动脉处内-中膜厚度均较正常血压组增厚（P〈0．05）；高血压前期组反应性充血后肱动脉内径变化率（FMD）显著低于正常血压组（P〈0．05）；含服硝酸甘油后肱动脉内径FMD高血压前期组与正常血压组无明显差异（P〉0．05）。结论高血压前期已存在颈动脉内-中膜增厚，血管内皮功能已经受损。