住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查分析常见病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物和控制医院感染提供依据。方法回顾性调查分析2012年住院患者送检的5 030份各类标本检出病原菌分布及其耐药性,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏分析,采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果 2012年住院患者送检的5 030份标本分离出病原菌1 153株,检出率22.9%,革兰阴性菌占66.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,分别占25.0%、10.9%、10.0%、7.8%,革兰阳性球菌占33.1%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占16.4%、10.1%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为41.8%;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率>80.0%,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除阿米卡星外对其他抗菌药物耐药率均>70.0%;主要革兰阳性球菌对青霉素和红霉素耐药率均>80.0%。结论医院感染病原菌中革兰阴性杆菌感染率较高,且对常见抗菌药物耐药率较高,定期分析医院感染及病原菌耐药变迁趋势,采取综合有效的医院感染预防控制措施,减少耐药菌株的产生。

1892株大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的：分析湖北省荆门地区大肠埃希菌临床分布和耐药性变迁，为临床治疗及院内感染控制提供参考。方法应用 WHONET 5．6软件对本地区2011～2013年2所综合性三级医院临床标本中分离的1892株大肠埃希菌的耐药性进行回顾性分析。结果1892株大肠埃希菌主要分离自尿液（46．6％）、痰液（15．3％）、血液（11．5％）；对碳青霉烯类、哌拉西林／他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、呋喃妥因耐药率均＜10．0％，对其他抗菌药物均有不同程度耐药，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株的检出率为57．1％，产酶株对多数抗菌药物耐药性高于非产酶株。结论大肠埃希菌耐药率呈逐年上升趋势，临床应重视标本送检和药物敏感试验，根据药敏结果合理应用抗菌药物。