腹腔镜在外科急腹症中的运用

目的介绍腹腔镜手术治疗急腹症的方法及临床效果。方法回顾性分析我院自2005年10月至2007年4月采用腹腔镜技术治疗急腹症患者20例的临床资料。结果腹腔镜下完成手术18例,2例行腹腔镜探查后中转开腹。术后均恢复良好。结论采用腹腔镜技术治疗外科急腹症具有探查广泛、便于明确诊断、术后痛苦小、恢复快、住院时间短的优点。

腹腔镜与传统开腹手术患者围术期护理效果的比较

目的:探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的可行性、优越性及护理方法。方法:将我院2010年6月～12月收治的50例胆管结石患者随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用腹腔镜胆道探查取石术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症及疼痛情况。结果:观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症、术后疼痛情况方面均显著优于对照组,P<0.01。两组手术时间差异无显著意义,P>0.05。结论:腹腔镜胆道探查取石术是安全可行的,其创伤小、痛苦少、恢复快,围术期护理的关键在于心理护理、病情观察和健康指导。

静脉输液患者健康教育需求调查分析

目的:了解静脉输液患者健康教育需求。方法:采用自行设计的调查问卷对100例静脉输液患者进行调查分析。结果:发放问卷100份,回收有效问卷100份。静脉输液患者中健康教育要求居于前7位的是讲解输液安全,药物作用及不良反应,药物名称,全天的用药量,输液速度,液体滴完时的处理,拔针后的护理;输液过程中担心的问题居于前3位的是输错液体,穿刺失败,液体走空。结论:保障输液安全是满足患者需求的前提,护士在工作中应加强工作责任心,提高静脉穿刺技术水平,遵守各项操作规程,体现以人为本的服务理念。

住院患者静脉输液健康教育需求的调查分析

【目的】了解住院患者静脉输液健康教育需求，以进一步改进输液工作，保障输液安全。【方法】采用自行设计的调查问卷对lOO例住院静脉输液患者进行调查分析。【结果】分发问卷lOO份，回收有效问卷lOO份；回收率为100％。其中住院患者的静脉输液中的健康教育需求居于前7位的是讲解输液安全、药物名称、全天的用药量、输液速度、液体滴完时的处理、拔针后的护理；输液过程中担心的问题居于前3位的为输错液体、穿刺失败、液体走空。【结论】保障输液安全是满足患者需求的前提，加强工作责任心，提高静脉穿刺技术水平，遵守各项操作规程，以体现以人为本的服务理念。

瑞舒伐他汀对老年兔心肌梗死左室重构和心功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀对老年兔心肌梗死后左室重构和心功能的影响。方法老年雄性新西兰大白兔18只随机分为假手术组、心肌梗死组、瑞舒伐他汀组各6只,梗死模型建立后予瑞舒伐他汀从胃肠道灌输4周所在的组为瑞舒伐他汀组。制模前后分别测定左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF),术后测量肌细胞瘢痕和肌细胞凋亡指数(AI)。结果手术组与假手术组比较,梗死成功后心肌梗死组和瑞舒伐他汀组的LVFS、LVEF明显减小,但在某种程度上LVDD、LVDS显著增大(均P<0.01);在心肌梗死制造模型成功后的14、28d瑞舒伐他汀组LVDS低于心肌梗死组(P<0.05和P<0.01),然而LVFS和LVEF均明显高于心肌梗死组(均P<0.01);在梗死模型建立后28天瑞舒伐他汀组心肌瘢痕指数小于心肌梗死组(P<0.05);假手术组AI显著低于舒伐他汀组和心肌梗死组(P<0.01),但心肌梗死组明显高于瑞舒伐他汀组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年兔心肌梗死后的心肌重塑与心功能的有良性的影响,其机制可能是为减少梗死的面积,增强了心肌耗氧量;这一研究将会对人类诊断和预防心肌梗死的恶化提供了新的指南和依据。

PPH术后继发性大出血8例临床分析

大出血是PPH术后最严重的并发症。2003年3月至2008年6月，我院开展PPH420例，术后发生继发性大出血8例，现分析报道如下。

全程优质护理服务模式应用效果观察

我院2008—05-2011—05在内外科等主要科室实施了全程优质护理服务模式管理，报道如下。

PPH术的护理新探讨

PPH术（procedure for prolapse and hemorrhoids）是治疗痔疮的微创手术,1998年由意大利学者Longo首先施行。该手术在肛周皮肤没有切口,术后疼痛较轻,同时由于肛垫保留,术后控便能力不受影响,患者恢复快,并发症少等优点[1],已被临床上广泛应用。