阶段性健康教育在耳鼻喉科护理中的应用分析

目的探讨阶段性健康教育在耳鼻喉科护理中的应用。方法选取2018年5月~2019年5月我院耳鼻喉科收治的患者66例,随机分为两组,对照组采用常规护理,研究组采用阶段性健康教育,比较两组自我效能和焦虑、抑郁评分。结果研究组与对照组的自我效能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组与对照组的SDS及SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性健康教育在耳鼻喉科护理中的应用效果显著,有效提高耳鼻喉科患者的自我效能和降低焦虑、抑郁评分,值得推广应用。

鼻内镜下射频消融治疗腺样体肥大17例

腺样体肥大是少年及儿童的常见病、多发病,是导致分泌性中耳炎、鼾症等的原因之一[1].2002年10月～2003年8月,我们对17例因腺样体肥大导致睡眠打鼾、分泌性中耳炎、鼻分泌物倒流、慢性鼻窦炎久治不愈的患儿行鼻内镜下射频消融术,获得满意效果,现报告如下:

鼻口联合动力系统腺样体吸割术治疗腺样体肥大96例

目的:探讨鼻内窥镜下鼻口联合动力系统腺样体切除术在腺样体肥大治疗中的临床应用价值。方法:将192例腺样体肥大患者随机分为观察组和对照组各96例,观察组采用鼻内窥镜下鼻口联合动力系统腺样体切除术,对照组采用常规腺样体刮除术。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%(P<0.01),随访期间,观察组未见并发症发生病例,对照组有10例患者出现腺样体组织残留(P<0.01)。结论:鼻内窥镜下鼻口联合动力系统腺样体切除术避免了常规操作的盲目性,术野清晰、切除完全、减少了术后并发症的发生。

IL-23在鼻息肉组织中的表达临床意义分析

目的探讨IL-23在鼻息肉组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测150例鼻息肉患者手术切除标本中IL-23的表达情况,并与同期100例单纯行鼻中隔手术的下鼻甲黏膜标本中IL-23的表达情况进行对比分析,同时采用HE染色检测所有患者的嗜酸性粒细胞数。结果鼻息肉组组的IL-23表达及嗜酸性粒细胞数均显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 IL-23与鼻息肉的发生及发展过程关系密切,其在诱导嗜酸性粒细胞的浸润聚集过程中的具体作用尚有待进一步研究证实。

贝复剂治疗鼓膜穿孔146例临床分析

目的探讨贝复剂治疗鼓膜穿孔的临床应用价值。方法回顾性分析采用贝复剂治疗的146例鼓膜穿孔患者的临床资料。结果治疗后,所有患者均获随访,随访时间6个月～1年,共愈合125例,愈合率85.62%。结论采用贝复剂治疗鼓膜穿孔方法简单,经济方便,效果显著,值得临床推广。

自制10%盐水海绵冰敷袋在扁桃体切除术后患者中的应用

扁桃体切除术是耳鼻喉科最常见的手术之一，术后常有疼痛、出血。术后早期冰敷能使局部血管收缩，减少血流量，有止血作用，还可使末梢神经麻痹，有止痛的功效。以往本科常规使用保鲜袋装碎冰块或长方形冰敷袋，但取碎冰工作耗时耗力，且碎冰易刺破保鲜袋，容易发生渗漏，浸湿衣被，融化快，且碎冰块不能很好地贴合患者颈部皮肤，冰敷袋也一并敷在了患者喉部，影响了患者的呼吸及主观感受，从而影响了患者的依从性。本科自制了10%盐水海绵冰敷袋，用于扁桃体摘除术后颈部冰敷，收到满意效果，现介绍如下。

失效模式和效应分析在耳鼻喉手术护理中的应用

目的:分析失效模式和效应分析在对耳鼻喉科手术后实施护理的应用效果,从而进一步论证失效模式和效应分析的可用性。方法通过对我院接诊的92例接受耳鼻喉手术的患者按照实施的护理模式分为两组,即对照组(只进行常规护理)与观察组(在实施常规护理的同时引入失效模式和效应分析),并对两组的护理效果进行回顾性对比分析。结果观察组患者在术后护理满意度方面远高于对照组,且术后并发症的发生率(4.44%)也远低于对照组(19.15%)。结论通过失效模式和效应分析的干预,增加了患者的舒适度及术后护理的满意度,是该类手术术后护理的有效参考模式,值得进一步完善和推广。

50例突发性耳聋的护理体会

目的研究突发性耳聋的护理方法,总结护理经验。方法选取50例突发性耳聋患者,分为对照组及干预组,对照组给予常规护理,干预组于常规护理基础上加以心理干预,对比两组治疗有效率及患者满意度。结果对照组治疗有效率、患者依从性、满意度分别为76.92%、(78.28依12.25)、(82.16依6.48);干预组分别为87.5%、(94.36依4.23)、(96.45依3.32)。结论于基础护理基础上行心理护理干预能够有效提升突发性耳聋患者治疗效果、提高患者的依从性,值得广泛应用。

重组人表皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子联合应用促进内镜鼻窦手术后术腔创面上皮化的疗效观察

目的观察rhEGF凝胶及bFGF滴眼液联合应用对鼻内窥镜鼻窦相关手术后的术腔创面黏膜上皮化的效果。方法对30例(60侧)经鼻内镜全鼻窦开放术患者进行同体对照观察,左侧为观察组,鼻窦术后每周在鼻内镜下作一次详尽术腔清理,于术腔置放rhEGF凝胶及bFGF滴眼液,混合抗生素和地塞米松的明胶海绵;右侧为对照组鼻窦每天使用鼻腔冲洗器自行冲洗鼻腔,鼻内使用局部类固醇激素,每周作鼻内镜下的术腔清理1次。连续内镜随访12周,观察双侧术腔上皮化过程。结果观察组治愈(28例)93.33%,好转(2例)6.67%,平均上皮化时间4周;对照组治愈(24例)80%,好转(6例)20%,平均上皮化时间9周,平均上皮化时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内窥镜鼻窦手术后联合应用rhEGF及bFGF可以促进术腔上皮化,显著缩短上皮化时间,治疗效果好。

耳胆脂瘤及其相关因子研究进展

耳胆脂瘤是临床常见病，也是一种世界性疾病，在世界各地都有发生。耳胆脂瘤因其对周围骨质的直接压迫，或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生的多种酶（如溶酶体酶、胶原酶）和前列腺素等物质的作用，致使周围骨质脱钙，骨壁破坏。本病药物治疗无效必须手术才能根治，所以中耳胆脂瘤的研究—直受到国内外学者的重视。

耳鼻喉内镜室患儿的心理特点及护理干预

目的根据不同阶段患儿的心理特点,对耳鼻喉内镜室检查的患儿进行相应的护理干预的效果观察。方法从我院门诊内镜室患儿中抽取120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予一般护理,观察组在一般护理的基础上,根据患儿不同时期的心理特点,实施不同的心理干预,比较患儿对检查的配合情况及满意度。结果与对照组相比,观察组患儿的主动配合率明显升高;对比满意度,观察组为94.2%,明显高于对照组75%(P <0.05)。结论对于耳鼻喉内镜室患儿实施有效的心理干预,能明显降低他们的不良情绪,提高配合度,从而提高治疗效果。

医疗失效模式与效应分析在多导睡眠监测质量控制中应用的效果评价

目的探讨医疗失效模式与效应分析在多导睡眠监测质量控制中应用的效果。方法运用医疗失效模式及效应分析对多导睡眠监测流程进行分析，针对影响多导睡眠监测结果的潜在危险因素及原因不断进行流程再造，使多导睡眠监测质量得到持续改进。结果系统改进影响多导睡眠监测质量的各关键环节后，多导睡眠监测由2007年的345人次提高到2010年的657人次，监测成功率由93％提高到98％，医生对监测结果的信任度由90％提高到96％。结论运用医疗失效模式与效应分析法，前瞻性分析影响多导睡眠监测质量的关键环节，采取针对性措施，可有效提高多导睡眠监测质量。

鼻内镜下鼻部骨折整复10例临床分析

目的探讨鼻部骨折鼻内镜下整复复位的可行性。方法对10例鼻部骨折住院患者行鼻内镜下整复复位。结果10例患者术后鼻腔通气良好，外形满意。结论该法复位麻醉充分、对鼻腔黏膜损伤小、出血少、复位准确、效果满意。