基于DRGs的缺血性脑梗死患者住院费用分析

目的对某三甲医院缺血性脑梗死患者进行DRGs分组,为制定住院费用的支付标准提供参考。方法选取某三甲医院2015年1—12月的主要诊断为缺血性脑梗死的病例838例,采用单因素分析和多元线性逐步回归对变量进行筛选,采用决策树算法建立DRGs模型。结果通过分组后,共形成了3个DRGs组合,入院情况、是否有并发症或合并症为缺血性脑梗死患者住院费用的影响因素。结论 DRGs付费方式综合考虑了患者的入院情况、是否有并发症或合并症,可为医疗费用支付标准提供参考。

加替沙星联合治疗方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的评价加替沙星(Gatifloxacin)联合其他抗结核药物治疗耐多药结核的疗效。方法回顾性分析荆门市第二人民医院神经内科、消化感染科2011年7月—2017年1月收治的250例耐多药结核患者治疗情况,并随机分为治疗组与对照组,比较两组根据治疗方法治疗3月末、8月末、疗程结束时痰菌阴转率,疗程结束时肺部CT空洞吸收,不良反应事件及疗程结束Gfx、Lfx耐药等情况。结果治疗组及对照组治疗方案对耐多药结核均有效。治疗3月末两组痰菌阴转率分别为44%,40%、8月末分别为80%,64%、疗程结束时分别为88%,72%;疗程结束肺部CT病灶吸收率分别为84.8%,64.4%。两组同一时期同一项目数据间差异有统计学意义(P<0.05)。两组除了血糖紊乱差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束Gfx再耐药率远低于Lfx。结论 Gfx联合其他抗结核药物治疗耐多药结核疗效显著,再耐药率低,不良反应发生率(除可能致血糖紊乱)低,值得临床备选使用。