贵州省荔波县汉族和布依族女性MTHFR与MTRR多态性的分布

目的针对贵州省荔波县汉族和布依族女性开展分子流行病学调查,研究叶酸代谢关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)的基因多态性分布。方法以在荔波县人民医院进行围孕期保健的1342名健康女性为研究对象,其中汉族236人、布依族1106人。采集口腔黏膜上皮脱落细胞,抽提基因组DNA,使用荧光定量PCR检测MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G基因多态性,进行统计分析。结果1)入组对象的基因多态性分布符合遗传平衡。2)汉族女性MTHFR 677CC、CT和TT的基因型频率分别为49.6%、39.8%和10.6%,布依族女性为61.8%、33.7%和4.4%;汉族女性MTHFR 1298AA、AC和CC的基因型频率分别为62.3%、33.1%和4.7%,布依族女性为47.4%、42.9%和9.7%,两位点均有差异(P<0.05)。汉族女性MTRR 66AA、AG和GG的基因型频率分别为56.4%、37.4%和5.9%,布依族女性为57.0%、36.0%和7.1%,差异无统计学意义。3)汉族和布依族女性MTHFR C677T与A1298C两位点连锁均有6种组合,没有CT/CC、TT/AC和TT/CC。汉族女性频率最高的是CT/AA,布依族女性频率最高的是CC/AC。两个位点构建的单倍型存在CA、TA和CC 3种组合,两位点间存在完全连锁不平衡。结论获取荔波县汉族和布依族女性MTHFR与MTRR多态性的群体遗传学特征,为指导科学增补叶酸营养、实施个性化孕期保健提供依据。

应用米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠临床探讨

目的探讨应用米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠的临床效果。方法观察组1000例给予米非司酮总量150mg,末次口服米非司酮24h后给予米索前列醇200μg,观察孕妇流产情况及出血量;对照组200例行钳刮术。结果观察组与对照组的停经时间不具显著性差异;对照组全部流产完全,观察组完全流产率为70.4%,不完全流产率为29.6%;对照组较观察组出血量明显增多。结论米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠临床效果良好,适宜临床广泛推广。

宫外孕误诊原因分析

异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。药物流产是非手术措施终止早孕的一种方法。效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇，完全流产率可达95％－98％。适用于正常宫内妊娠，孕周〈50天18～40岁健康妇女。由于疗效显著，流产率高，临床广泛应用，均取得良好效果。但是宫外孕误诊宫内孕而行药流的病例也时有发生。现将收治的孕14周宫外孕误诊宫内孕行药流术致大出血病例报告如下。

早产新生儿核黄疸1例的观察及护理

我院收治1例新生儿核黄疸病例,经过精心护理及实行母婴同室,纯母乳喂养,配合中西医药物治疗,患儿痊愈出院。出院后回访,患儿一般情况好,反应灵敏,吸吮良好。

米索前列醇在产科临床应用中对产后出血的疗效观察

分析给予产后出血产妇米索前列醇的临床效果、预后效果。方法:以在我院分娩且出现产后出血症状的90例产妇作为研究病例,依据产妇入院时间将其平均分成参照组、实验组,参照组产妇给予缩宫素治疗,实验组产妇给予缩宫素+米索前列醇治疗。比较两组产妇止血有效率、凝血因子水平等多项指标。结果:实验组产妇止血有效率更高、凝血因子水平更优,实验组产妇产后2h、24h出血量更少且第三产程更短,在以上指标方面两组之间的差别比较大(P<0.05);用药后,两组产妇出现不良反应的概率差别比较小(P>0.05)。结论:给予产后出血产妇缩宫素+米索前列醇治疗,可有效提升产妇止血效果、改善其凝血功能指标、缩短产程。

关于米非司酮联合米索前列醇在稽留流产患者中的应用评价

评价分析米非司酮联合米索前列醇在稽留流产(MA)患者中的应用与价值。方法:纳入我院2019年10月至2021年5月收治的MA患者80例,随机数字表法分为研究组、对照组(各40例),对照组给予米非司酮给药与清宫术治疗,研究组给予米非司酮联合米索前列醇给药与清宫术治疗,就两组患者清宫术情况与血清指标等进行评定比较。结果:研究组患者清宫术术中出血量少于对照组,负压吸引时间、负压吸引压力、术后阴道出血时间等均短于对照组,清宫术前E2、P水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇应用于稽留流产患者中有助于促进胎盘组织的脱离,提升清宫术手术效率与安全性,同时有助于调节血清性激素水平。

地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效与安全性研究

研究分析地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效与安全性。方法:纳入我院2019年1月至2020年11月收治的先兆流产患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,对照组给予黄体酮干预,研究组开展地屈孕酮治疗,评价组间治疗效果与安全性。结果:治疗后组间治疗总有效率、不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05),研究组患者各症状控制时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地屈孕酮应用于先兆流产患者中的疗效与安全性均较为理想,且在促进症状体征控制方面的效果突出。