基层医院产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的调查

目的了解基层医院产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性筛选2014年1月至2014年6月某院住院患者分离出对碳青霉烯酶耐药或中介的肠杆菌科细菌28株,用厄他培南纸片进行筛选,用改良Hodge试验检测其表型。结果 28株肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌8株、肺炎克雷伯菌5株、阴沟肠杆菌6株、产酸克雷伯菌4株、弗劳地枸橼酸杆菌3株、奇异变形杆菌2株。28株菌对厄他培南纸片全部耐药,对亚胺培南耐药为24株,对美罗培南耐药有22株,有13株菌改良Hodge试验阳性,分别为肺炎克雷伯菌5株、阴沟肠杆菌3株、大肠埃希菌2株、产酸克雷伯菌2株、弗劳地枸橼酸杆菌1株。结论基层医院耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌日渐增多,应加强耐药监测,根据药物敏感试验结果,合理使用抗菌药物。

危急值在临床检验质量体系中的重要性探究

目的:对临床检验质量体系中危急值的重要性进行分析。方法:通过在临床检验体系中,对危急值进行有效管理,认清危急值在临床检验体系中的重要性。结果:临床医生能够及时掌握和了解危急值,就可以为患者采取快速地治疗及干预措施,最大程度的挽救患者的生命;反之,如果临床医生不能够及时了解"危急值",就可能丧失最佳治疗机会,给患者造成不可弥补的后果。结论:在临床检验质量体系中,"危急值"检验结果对挽救生命具有重要的意义。

2216例阴道分泌物常规检验结果分析

目的通过对2216例妇科阴道分泌物涂片检验结果的分析,了解本地区妇科阴道病的病原菌分布及感染情况。方法用湿片法在显微镜下直接镜检阴道分泌物清洁度、滴虫、真菌、线索细胞,用革兰染色法复检并同时检测革兰阴性双球菌。结果 2216例阴道分泌物样本检出病原菌1104例,阳性检出率为49.8%,其中加德纳杆菌阳性占24.1%(534/2216),真菌阳性占20.2%(447/2216),滴虫感染占4.1%(90/2216)。结论本地区妇科阴道病病原体主要为细菌和真菌。

血液检验人员关于血传播疾病的危害与防护

目的:对血传播疾病的危害和防护进行研究。方法:对临床各科从事血液检测的人员82例进行血传播疾病危害性的宣传,同时采取必要的防护措施。结果:82例从事血液检测的人员,经过抽血检测,无1例发生血液感染,两年之中也未发生一起医疗纠纷。结论:血液检验人员临床实际操作中,应采取适当的防护措施,为避免院内感染,防护血源引起的传染性疾病,规避医疗纠纷,具有重要的意义。

肝脏疾病诊断中血清总胆汁酸与肝脏功能酶学指标联合检测的价值分析

目的分析联合检测血清总胆汁酸(TBA)与肝功能酶学指标在临床诊断肝脏疾病中的应用价值。方法选取2011年1月至2012年6月收治的肝脏疾病患者100例,联合检测血清TBA与肝功能酶学含量,其中包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP),并选取30例健康患者作为健康对照组,最后对各组的各项指标进行比较。结果急性肝炎组、肝硬化组以及肝癌组和健康组相比,患者的血清TBA和ALT、AST、γ-GGT、ALP水平明显偏高;急性肝炎组TBA水平最高,高达(107.6±16.8)μmol/L,肝硬化组为(86.9±18.6)μmol/L、肝癌组为(39.2±19.7)μmol/L,均低于急性肝炎组,差异有统计学意义。结论在肝脏疾病诊断中,肝脏功能酶学和血清总胆汁酸联合检测,对于肝功能的临床诊断价值重大。

液基细胞检查在宫颈癌检查中的应用效果

目的分析液基细胞检查在宫颈癌检查中的应用效果。方法收集广西荔浦县人民医院2000例宫颈液基细胞学检测标本,平均分为观察组和对照组(n=1000),观察组患者行阴道镜镜下活检作组织病理学检查,对照组患者行单纯的阴道镜检查,临场随行观察记录,对2组患者诊断结果进行分析。结果 2000例标本检查中,查出癌症患者10例,其中观察组查出宫颈癌患者5例,其他类型癌症3例;对照组患者查出宫颈癌患者2例,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈液基细胞学结合阴道镜检查,对宫颈癌的诊断检查有很好的实效性,对预防宫颈癌、延长宫颈癌患者生命及早期诊疗具有很好的指征作用,值得在临床上大力推广。

EDTA-K_2抗凝剂引起血小板减少的结果探讨文兴东

目的对EDTA-K2抗凝剂引起血小板减少的结果进行观察与探讨。方法选取30例血小板减少者于0min、15min、30min、60min不同时间段进行血细胞分析仪检测,同时将新鲜血立即利用血细胞分析仪检测结果与抽取新鲜EDTA-K2抗凝血于草酸铵血小板稀释液中进行手工检测的结果进行对比研究。结果不同时间段经血细胞分析仪检测后血小板计数随时间增加而下降、血小板压积也出现明显下降、而血小板平均体积增加(P<0.05、P<0.01),血小板体积分布宽度无明显改变(P>0.05);而立即应用血细胞分析仪检测与手工检测相比P>0.05。结论加强EDTA-K2抗凝剂引起血小板减少的结果探讨对提高检测准确性和可信度具有十分重要的临床价值。

输血前患者乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒检测结果的分析

目的探讨本地输血前患者乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、梅毒等疾病的感染状况。方法对输血前5044例患者用酶联免疫法、免疫印迹（WB）检测乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒标志物。结果乙肝病毒表面抗原（HBsAg）年度感染率范围在11．88％-13．29％之间。丙肝年度感染率范围在1．50％～2．81％之间。艾滋病毒感染率范围在0．00％-0．33％之间。梅毒感染率范围在0．00％-0．51％之间。结论本地输血前患者乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等4种传染性疾病的感染率较高。

368例糖尿病患者糖化血红蛋白与活化部分凝血活酶时间的相关研究

目的:旨在对活化部分凝血活酶时间以及糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性进行深入研究与探讨,同时对Ⅱ型DM的凝血功能进行相关的评价。方法:于2010年6月19日~2012年5月18日收集于我院住院的DM病患368例。并将此368例DM病患作为研究基础资料,其中:235例HbA1c<6.2%(Ⅰ组);133例HbA1c>6.2%(Ⅱ组)。并对以上病患进行FIB、TT、PT、APTT各项进行测试。结果:Ⅰ组,FIB升高的差异P<0.01,有统计意义,即控制好的DM病患,会发生FIB升高现象;Ⅱ组,当APTT缩短,FIB升高的差异P<0.01,有统计意义,即控制差的DM病患,会发生APTT缩短,且FIB升高现象。而Ⅰ、Ⅱ组之间的APTT缩短有差异P<0.01,有统计意义。这就可以说明APTT的缩短与HbA1c为正相关。结论:临床上APTT的变化,可作为评价Ⅱ型DM病患凝血功能的指标。

呼吸道感染者的细菌培养及抗生素耐药情况分析

目的通过对呼吸道感染细菌培养及抗生素耐药情况分析,以期正确、合理及有效使用抗生素。方法选取180例呼吸道感染者且进行细菌培养和抗生素耐药率统计,然后对所得数据给予相应统计学处理,最后对其结果进行合理分析。结果革兰阳性菌占28.33%、革兰阴性菌占71.67%且革兰阴性菌明显高于革兰阳性菌,同时对常规抗生素存在不同程度的耐药性。结论做好呼吸道感染病原菌的监测及耐药性分析对临床合理选取抗生素至关重要。

两台生化分析仪六种血清酶检测结果的比对试验

目的:通过对两台不同型号的全自动生化分析仪进行方法比对和偏差评估,探讨不同仪器间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK)等六种血清酶检测结果是否具有可比性,为血清酶测定的标准化提供试验数据。方法:以意大利产的BT-3000PLUS生化分析仪等组成的检测系统为比较方法(仪器),深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的BS- 400全自动生化分析仪等组成的检测系统为实验方法(仪器),检测患者新鲜血清中六种血清酶,用回归统计法分析实验方法(Y)和比较方法(X)测定的医学决定水平处的系统误差(SE%),以美国临床实验室修正法规(CLIA’88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断二台仪器测定结果的临床可接受性。结果:除实验方法ALP低值检测结果与比较方法均值处的相对偏差不能被接受外,其余项目测定结果的偏差临床可以接受。结论:两台仪器的检测结果具有较好的可比性。

血细胞仪出现“AIR BUBBLE”的原因及排除法

血细胞仪出现“ＡＩＲＢＵＢＢＬＥ”的原因及排除法杨金友（广西荔浦县人民医院检验科荔浦县５４６６００）关键词血细胞分析仪；故障；原因使用日本东亚公司生产的血细胞分析仪Ｆ—８００，曾多次出现“ＡＩＲＢＵＢＢＬＥ”气泡，若不及时排除故障，则影响正常工作。此...

低温对干化学法检测尿液的影响

目的:探讨干化学法在不同温度环境下检测尿液结果的符合程度和/或其阳性差异。方法:用干化学法检测600份住院患者的清洁中段晨尿,比较两种温度条件下结果的不一致性。结果:葡萄糖(GLU)、隐血(BLD)、蛋白质(PRO)、尿胆元(URO)、酮体(KET)、白细胞(WBC)等六个项目在2～8℃冷藏环境比在室温条件下检测结果的阳性强度均有降低或出现假阴性现象。结论:干化学法分析检测尿液以20～30℃环境温度为佳。

全自动生化仪室内质控结果的失控原因及应对措施

探讨全自动生化仪室内质控结果的失控原因和应对措施。方法 对2014年12月至2016年12月我院的全自动生化仪室内质控结果失控的原因进行回顾性分析,并提出相应的解决方法。结果 全自动生化仪室内质控结果失控的原因种类多样,47.2%为试剂原因,17.5%为质控品原因,12.7%为仪器原因,9.4%为校准原因,人为因素占6.1%,其他因素占7.1%。结论 对造成全自动生化仪室内质控结果失控的原因进行分析,并采取针对性的解决措施,可以有效预防临床失控的发生。