13例经皮胆囊穿刺治疗老年急性胆囊炎在基层医院的应用

我院自1995-2002年共收治高危老年急性胆囊炎共13例，均采用B超引导下经皮胆囊穿刺抽吸治疗，取得满意的效果，现总结如下。

吗啡依赖大鼠腹侧被盖区多巴胺神经元的形态学改变

目的 :探讨吗啡依赖自然戒断时 ,中脑边缘多巴胺系统中腹侧被盖区 (ventraltegmentalarea ,VTA)多巴胺神经元的形态学改变。方法 :建立吗啡依赖大鼠自然戒断模型 ,用免疫组化方法对VTA多巴胺神经元着色 ,应用图像处理技术对神经元的形态学改变进行量化分析。结果 :(1)短期 (2d)戒断组神经元的光密度 (P <0 0 5 )、面积 (P <0 0 1)、周长 (P <0 0 1)、偏心率 (P <0 0 5 )、形态指数 (P <0 0 1)等参数指标较对照组发生了显著性改变 ;(2 )长期(14d)戒断组神经元的形态指数 (P <0 0 5 )较对照组发生了显著性改变 ;(3)短期戒断组的周长 (P <0 0 1)、偏心率(P <0 0 5 )、形态指数 (P <0 0 1)与长期戒断组相比有显著性差异。结论 :吗啡依赖自然戒断时 ,VTA多巴胺神经元发生了明显的适应性形态学改变 。

150例自杀未遂者流行病学研究

目的 了解山东省自杀未遂者流行病学特点 ,为自杀行为干预提供依据。方法 在山东省内随机选取四县三市的 7家综合医院急诊科或内科为调查点 ,收集 2 0 0 3年 1～ 9月同意被调查的自杀未遂者信息 ,共 15 0例 ,进行描述性和相关性分析。结果 自杀未遂较易发生在农村、年轻女性、文化程度低、农民、已婚、收入低、具有情感冲突者中。自杀时有人在场或附近者 ,占 5 6 0 % ;真正想自杀者占 4 2 0 %。男性自杀者较女性具有文化程度高、人均月收入高、精神障碍、对学习 /工作不满意及不易冲动 ;城市自杀者较农村具有较高的文化程度和较高的收入 ,对学习 /工作不满意 ,不需要家庭经济帮助、对将来生活寄予希望 ;抑郁性自杀与经济、精神、心理、社会支持因素均相关 ;冲动性自杀者较易发生在女性、内向、具有情感冲突、无精神障碍、对将来生活满意者中。结论 不同地区自杀未遂流行特征具有相似性 ,不同类型自杀未遂相关因素不同 。

三苯氧胺对人胰腺癌细胞抑制作用机制的研究

目的探讨三苯氧胺(TAM)对人胰腺癌细胞的抑制作用机制。方法分别采用MTT比色分析法、流式细胞仪及RT-PCR技术检测TAM对人胰腺癌细胞株(Capan-Ⅱ,SW1990)和乳腺癌细胞株(T47D)中的细胞增殖、p53蛋白表达及p53 mRNA的影响。结果高剂量的TAM对ERα阳性的Capan-Ⅱ细胞有抑制作用,引起Capan-Ⅱ细胞p53蛋白表达降低。结论高剂量的TAM对ERα阳性的Capan-Ⅱ细胞有抑制作用,可能与降低p53表达有关。

丙酸睾丸酮治疗丛集性头痛15例疗效分析

丙酸睾丸酮治疗丛集性头痛(简称CH)疗效显著。现将我院1987年5月～1989年1月治疗观察的15例报道如下: 资料与方法 一般资料 15例中男13例,女2例;年龄最小22岁,最大59岁,平均35.9±9.4岁。病程最短1年,最长10午;间歇期为6个月～3年;发作期4～20天,平均12.8±4.2天;每24小时发作1～3次,每次持续时间15分钟～120分钟13例,4～5小时2例。

康宁口服液在晚期食道癌放疗中增敏作用之研究

目的 观察康宁口服液与放疗同时进行对中晚期食管癌的放疗增效作用。方法 1997年 3月至 1998年10月 ,采用随机分组对 46例中晚期食管癌进行放疗与康宁口服液同步治疗 (A组 ) ,并与 46例单纯放射治疗组 (B组 )的结果进行对比。结果 近期疗效 :A组有效率 93 .5 % ,B组有效率 78.3 %。两组比较有显著性差异。 1、2年生存率 ,康宁合并放疗组为 71.7%、60 .9% ,而单放组为 5 4.3 %、3 9.1%。

6例甲状腺透明细胞型滤泡癌的诊疗体会

6里甲状腺透明细胞型滤泡癌患者均行手术治疗 ,术后口服甲状腺素片 ,12 0～ 2 40mg/d ,连服 3年。结果均获 5年随访 ,1例 3年死于肺、脑转移 。

苦参素可促进大鼠小肠手术后消化道动力

目的:观察苦参素对大鼠小肠手术后消化道动力的作用。方法:大鼠禁食不禁水16小时,2ml/只钡剂灌胃后,水合氯醛麻醉,腹部正中切口开腹,在盲肠上10mm处的小肠切开约1/2～1/3的环形切口,间断缝合后关闭腹腔。术后单笼饲养,肌肉注射苦参素,每天1次连续3天,观察大鼠首次排出白色粪便的时间、钡剂排尽的时间和36小时大便湿重。结果:苦参素50mg/kg、100mg/kg剂量可使小肠手术后大鼠的首次排出的钡剂时间和钡剂排尽的时间比模型对照组明显提前,36小时大便湿重明显增加。结论:苦参素能明显促进大鼠小肠手术后的消化道动力。

骨骼肌介导的肿瘤基因治疗

根据肌肉组织的特点 ,阐明骨骼肌作为基因表达组织的优缺点 ,对目的基因导入肌肉的方法总结归纳 ,并分析了每种方法的优点。骨骼肌介导的基因治疗有可能成为基因治疗的常用方法。

对医药分业的思考

近年来,不断有媒体和文章提出"医药分业"的观点,主张医疗单位与药剂科脱离关系,来解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题.他们简单地把医疗单位药剂科看成是以营利为目的、买卖药品的药店,认为把药剂科从医疗单位剥离出去变成自负营亏、照章纳税、具有独立法人资格的药店,就可以解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题.作为一个医药工作者,笔者认为,在当前的医药市场情况下,"医药分业"是不可行的.

静脉输液添加药物存在的问题及其对策

输液添加药物引起的污染及输液混合液发生配伍禁忌对人体危害极大。医院里输液添加药物是由医生和护士操作,添加药物时缺乏对治疗学与药物学的考虑和药学专业人员的指导。今后应加强配制人员的挑选与培训,争取药剂人员的参与并由其提供有关输液混合液配制方面的资料与信息咨询服务。

雌激素受体α的突变mRNA在乳腺癌肿瘤组织及癌旁正常组织中的表达

为检测正常乳腺组织及乳腺癌组织中野生型雌激素受体α不同mRNA突变体ERC_4、ERD_3、ERD_5mRNA的表达,采用巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测技术,对18例乳腺癌患者正常乳腺组织及乳腺癌组织中野生型雌激素受体α不同mRNA突变体进行检测。结果:在ER阳性/PR阳性组中,ERC_4mRNA在肿瘤组织中的表达比正常组织中明显增高;在肿瘤组织中,ERD_3mRNA的表达比相邻的正常组织中的表达有降低的倾向,但仅在ER阳性组中有统计学显著性差异;乳腺癌组织中ERD5mRNA的表达比相应的正常乳腺组织显著升高;在乳腺癌的发生过程中,ERα突变体mRNA的表达失控。

耳穴按摩配合中药治疗美尼尔综合征疗效观察

目的观察穴位按摩配合中药治疗美尼尔综合征的疗效。方法 56例患者随机分为治疗组36例和对照组20例。治疗组给予耳穴按摩配合中药治疗,对照组给予西药口服治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴按摩配合中药治疗美尼尔综合征是一种行之有效的方法。

穴位按摩加湿润烧伤膏外敷治疗乳腺癌放射性皮炎的疗效观察

目的观察穴位按摩加湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的疗效。方法 52例接受放疗的患者随机分为治疗组32例和对照组20例。治疗组给予穴位按摩加湿润膏外敷治疗,对照组给予红霉素软膏外涂,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为96.9%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩加湿润烧伤膏治疗放射性皮炎具有整体治疗作用,科学、安全、无不良反应。

自拟中药汤剂内服治疗放射性肺炎32例临床观察

目的探讨自拟中药汤剂内服治疗放射性肺炎的效果。方法将52例患者随机分为治疗组32例和对照组20例。治疗组给予自拟中药汤剂治疗,对照组给予头孢呋辛静脉滴注治疗,比较2组疗效。结果治疗组有效28例,有效率为87.5%,对照组有效11例,有效率为55.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论自拟中药汤剂治疗放射性肺炎具有益气,滋阴,化瘀,解毒等功效,值得临床推广使用。

MEBO在鼻内镜手术后的应用

目的 :观察鼻内镜手术后MEBO的疗效。方法 :对 6 0例双侧慢性鼻窦炎患者行鼻内镜下双侧鼻窦手术 ,随机决定一侧鼻腔用MEBO换药 ,另一侧鼻腔用传统方法换药 ,观察两组患者术腔清洁时间。结果 :术腔清洁MEBO换药组平均需 6 .8d ,传统组平均需 11.3d ,两组疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论