绩效评价体系的建立与经济管理决策的效果探析

本文旨在探讨绩效评价体系的建立对经济管理决策的影响及其效果,在现代经济管理中,绩效评价被视为一种关键工具,用于评估组织和个体的工作表现,指导决策制定和资源分配。文章将分析绩效评价体系的重要性,介绍其建立过程,并深入研究它如何影响经济管理决策的效果。在现代经济环境中,绩效评价体系不仅仅是一种管理工具,更是组织成功的关键要素。

抵挡汤与胃癌ECF方案协同作用的近期疗效观察

目的探讨抵挡汤与胃癌ECF方案协同作用的近期疗效及延缓/逆转胃癌多药耐药的可能性。方法对30例Ⅱ～Ⅲ期胃癌术后患者随机分为ECF组、协同组(ECF方案+抵挡汤),治疗3个周期后,比较2种治法的近期疗效差别、生活质量评定和药物不良反应,并用RT-PCR法检测2组治疗前后多药耐药基因MDR1-mRNA在外周血表达阳性率的差异性。结果协同组和ECF组总缓解率分别为60.0%(9/15)、40.0%(6/15),有显著差异(P<0.05);生活质量改善率及不良反应发生率在2组间有显著性差异;治疗前,协同组、ECF组患者外周血中MDR1-mRNA表达的阳性率均为46.67%(7/15),而治疗后的阳性率分别为53.33%(8/15)、73.33%(11/15),2组之间比较有显著差异(P<0.05)。结论在3个治疗周期内,抵挡汤与ECF方案显示出良好的协同增效作用,可显著提高胃癌术后化疗的缓解率和患者生存质量,降低不良反应发生率,并可能通过降低MDR1-mRNA的表达,在延缓或逆转胃癌化疗耐药方面具有潜在的临床应用价值。

胆囊结石症并发心肌梗死2例报告

例1 患者,男性,66岁.既往有胆囊结石病史6年,有间断性胆绞痛,此次进油脂餐后,再次出现右上腹钝痛,向背部放射,并有恶心、呕吐,呕吐物为黄绿色液体.查体:BP 18.5/12kPa(1kPa=7.5mmHg),P 98次/分,T 37.3℃.痛苦面容.颈静脉无充盈,两肺(一),心率98次/分,节律齐,有力,无杂音.右上腹部压痛,肌紧张,未触及肿大之胆囊,Murphy征(+),余(-).心电图示:(1)窦性心率;(2)心肌呈缺血型改变.B超示:胆囊结石伴胆囊炎.即给予阿托品针解痉止痛.氨苄西林加庆大霉素静滴抗感染.纠正电解质紊乱.半小时后疼痛减轻,能平稳入睡,拒绝手术治疗.于次日凌晨3点,患者于睡眠时突然觉胸闷、胸痛,四肢无力.查体呈半卧位,面色苍白,呼吸急促,脉搏弱,心率120次/分,音弱遥远,节律明显不齐,BP 90/60 mmHg.急查心电图示:(1)窦性心律(心率118次/分);(2)广泛前壁心肌呈梗死样改变;(3)频发室性早搏.查心肌酶升高.即嘱卧床休息,吸氧,硝酸异山梨酯(消心痛)片10mg舌下含化,后给予硝酸甘油,门冬氨酸钾镁静滴,多巴胺、酚妥拉明强心扩血管,利多卡因纠正心律失常.经过3天抢救,脱离危险,治疗1个月后出院.