血清降钙素原的检测在儿科感染性疾病中的应用价值研究

目的研究血清降钙素原(PCT)的检测在儿科感染性疾病中的应用价值。方法 80例感染性疾病患儿为观察组,同期体检的80例正常儿童为对照组,分别对其PCT进行检测。结果观察组PCT阳性率明显高于对照组(P<0.05);且重症感染患儿PCT阳性率显著高于病毒感染患儿及局部感染患儿(P<0.05);局部感染患儿PCT阳性率高于病毒感染患儿(P<0.05)。结论血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中具有重要应用价值,可作为细菌感染的重要指标。

双水平无创呼吸机高频振荡通气在NRDS中的应用效果分析

目的探讨双水平无创呼吸机高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年10月期间我院收治的100例NRDS患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组接受双水平无创呼吸机高频振荡通气。比较两组的撤机成功率、血气指标、恢复相关指标。结果观察组7 d内撤机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaCO_(2)降低,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)升高,且观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO2、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组开奶时间、全肠喂养时间均短于对照组(P<0.05)。结论双水平无创呼吸机高频振荡通气应用于NRDS可提高撤机成功率,改善患儿的血气指标,减轻对其消化功能的影响。

布拉氏酵母菌散联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的临床效果

目的观察布拉氏酵母菌散联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的临床效果。方法选取荥阳市人民医院2015年4月至2017年8月收治的反复呼吸道感染患儿157例,按照随机数表法分为对照组与观察组。对照组78例采取匹多莫德治疗,观察组79例于对照组基础上采取布拉氏酵母菌散治疗,观察比较两组疗效及治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平。结果观察组总有效率(91.14%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IgA、IgG、IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用布拉氏酵母菌散联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿,效果确切,且能明显提升其免疫功能。

静注人免疫球蛋白治疗新生儿重症肺炎50例临床观察

目的研究静脉注射人免疫球蛋白治疗新生儿重症肺炎的临床疗效。方法 100例重症肺炎新生儿,按抽签方式分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施静脉注射人免疫球蛋白治疗。对比两组的止咳时间、退烧时间、住院时间及治疗效果。结果观察组的止咳时间、退烧时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);对照组总有效率为90.00%,观察组为98.00%,对照组总有效率明显低于观察组(P<0.05)。结论给予重症肺炎新生儿静脉注射人免疫球蛋白治疗,能显著缩短止咳时间、退烧时间及住院时间,提高临床疗效,值得推广应用。

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床治疗体会

目的了解轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的病因、临床特点及预后。方法 2009-06—2014-06在我院儿科住院的31例符合BIEC患儿进行病史采集,临床观察和出院后6~9个月随访。结果 31例患儿发病平均年龄19个月,秋冬季多见。83.8%患儿出现胃肠炎48h内发生惊厥,为全身性发作,发作≥2次者21例,每次持续1~3min。发作间期脑电图、头颅影像学正常,血生化、脑脊液正常。轮状病毒感染阳性率达64.51%（20例）,提示BICE与轮状病毒感染密切相关。4例短期应用抗癫痫药外,其他在癫痫停止后未再应用抗癫痫药。随访21例,患儿无复发,智力运动发育正常。结论BICE多发生在秋冬季胃肠炎的早期,复发反复出现全身性发作无热惊厥,预后良好,一般无需长期服用抗癫痫药。

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床特点及疗效比较

目的总结儿童过敏性紫癜病因、临床特点以及治疗方法。方法 143例过敏性紫癜患儿随机分为对照组67例和观察组76例。对照组给予抗组胺药,止血、改善血管脆性,累及关节、胃肠道及肾脏给予糖皮质类固醇激素等治疗,伴有呼吸道感染者应用抗生素;观察组在对照组基础上进行中医辨证论治,治疗原则为清热解表,凉血活血。结果过敏性紫癜好发于学龄儿童,常常发生于春秋季。诱发原因主要为感染,其次为过敏因素、应用药物、预防接种。143例患儿均出现皮肤紫癜,但部分患儿以呕血、腹痛为首发症状,并部分伴有关节或甚至损伤。观察组经中西医结合治疗后总有效率为97.4%(74/76),明显优于对照组86.6%(58/67),差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童过敏性紫癜病因尚未明确,临床表现多变且易反复,中西医结合治疗效果好。

布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎效果观察

目的探究布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎(BII)的临床效果。方法选取荥阳市人民医院2015年6月至2016年6月收治的BII患儿116例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。对照组行常规抗感染治疗,观察组加用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗。连续治疗7 d后,对比两组临床疗效及各临床症状痊愈时间。结果观察组总有效率明显优于对照组,咳嗽、气喘、肺啰音消失时间及体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合异丙托溴铵应用于小儿毛细支气管炎效果显著,可有效缓解机体临床炎症反应,具有良好推广应用价值。

首选左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效和安全性

癫痫是儿童时期神经系统最常见的疾病之一,反复发作可影响精神和智能发育,给家庭和社会带来沉重的负担。左乙拉西坦（Levetiracetam,LEV）商品名开浦兰,是新型的广谱抗癫痫药,自2007年3月在中国上市以来广泛用于临床。在中国,LEV适应证为4岁及4岁以上儿童和成人癫痫单药及添加治疗。

细致化全面护理干预在重症病毒性脑炎患儿护理中的应用效果

目的探讨细致化全面护理干预在重症病毒性脑炎患儿护理中的应用效果。方法选取2016年6月至2018年2月荥阳市人民医院收治的61例重症病毒性脑炎患儿,按照入院顺序分组,对照组(30例)接受常规护理干预,观察组(31例)于常规护理基础上接受细致化全面护理干预,观察两组康复情况(惊厥消失时间、意识障碍恢复时间、住院时间)及干预前后运动功能(FMA)评分,并统计两组家属满意度。结果观察组惊厥消失、意识障碍恢复及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属对护理工作满意度为96.77%(30/31),高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论细致化全面护理干预可缩短重症病毒性脑炎患儿惊厥消失及意识障碍恢复时间,促进其运动功能恢复,且家属对护理工作满意度高。

大剂量γ干扰素治疗病毒性脑炎疗效观察

目的观察大剂量γ干扰素治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法选择我院2008-05～2011-05收治的82例病毒性脑炎患儿进行回顾性分析,其中42例患儿加用γ干扰素100万U/d,5～7 d一疗程,并与同期住院的40例病毒性脑炎患儿疗效对比。结果治疗组在发热、头痛呕吐、神经精神症状及脑脊液转阴时间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量γ干扰素治疗病毒性脑炎值得临床推广应用。

分析个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸患者的疗效

目的:探析对脑瘫膝过伸患儿采取个性化康复治疗的有效性。方法:选择2012年12月至2015年12月收治的74例脑瘫膝过伸患儿作为研究对象,分为观察组与对照组,给予对照组传统治疗,给予观察组个性化康复治疗,对比两组患儿治疗有效率与生活能力改善情况。结果:观察组、对照组治疗有效率分别为89.18%、62.16%,观察组治疗有效率较明显(P<0.05);观察组GMFS评分为(95.64±13.89)、ADL评分为(79.32±13.41),与对照组相比有明显差别(P<0.05)。结论:对脑瘫膝过伸患儿采取个性化康复治疗进行干预,可明显提高患儿的治疗效果,对改善患儿治疗预后、提高生活质量具有非常重要的意义。

小儿脑瘫康复运动疗法的应用及其效果观察

目的：对小儿脑瘫患儿进行康复运动治疗，观察其临床治疗效果。方法：选取2014年6月至2015年2月本院儿科接治的100例脑瘫患儿作为本次研究的对象，经过患儿家属的允许之后，将100例患儿随机平均分成两组，观察组50例，对照组51）例，对对照组中的小儿脑瘫患儿采用常规疗法进行治疗，对观察组中的小儿脑瘫患儿采用运动疗法进行治疗，并对比两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的总治疗有效率为96％，对照组患儿的总治疗有效率为80％，观察组患儿的整体治疗效果要比对照组患儿的整体治疗效果更为显著。结论：研究数据显示，对小儿脑瘫患儿采用运动疗法进行治疗，不仅能够提高小儿脑瘫患儿的临床治疗效果，还能有效地帮助小儿脑瘫患儿提高生活质量。

反复呼吸道感染176例分析

反复呼吸道感染（RRI）是d,JL常见病，以2～6岁最常见。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏，或喂养方式不当，以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果，若治疗不当，部分患儿可以出现哮喘、心肌炎、肾炎等多种疾病，严重影响小儿生长发育与身体健康。反复呼吸道感染易感者多有食欲不振、盗汗、体重不增、面色萎黄等表现，加之短期治疗效果往往不太理想，常引起家长的紧张以及恐慌。现对我院2008年2月至2011年6月儿科门诊以及住院治疗的资料比较齐全的176例反复呼吸道感染患儿进行分析，以探讨儿童反复呼吸道感染的病因及临床治疗。

先天性心脏病患儿血浆血管紧张素Ⅱ表达水平的研究

目的:探讨左向右分流先天性心脏病患儿血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的表达。方法:采用放射免疫法测定25例左向右分流先天性心脏病患儿AngⅡ的含量,并探讨与血气分析的关系。结果:25例左向右分流先天性心脏病患儿AngⅡ的含量显著高于对照组(P<0.01),且与低氧血症的程度呈正相关。结论:为血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)和AngⅡ受体拮抗剂用于左向右分流先心病儿童以延缓肺动脉高压的形成提供了理论依据。

支原体肺炎患儿心肌酶改变的临床意义

目的:探讨支原体肺炎患儿心肌酶的改变并分析其临床意义。方法:选择本院2008年1月～2010年1月收治的80例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,其中25例支原体肺炎患儿的心肌酶(CK-MB)与肌钙蛋白(cTnI)增高;并与同期住院的15例病毒性心肌炎(MP-IgM阴性)患儿疗效对照比较。结果:本组25例婴幼儿支原体肺炎占同期住院支原体肺炎的72%(18/25),并且随着年龄的增长呈现减少趋势。治疗前后治疗组CK-MB和cTnI较对照组下降显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:支原体肺炎发病年龄有小龄化的趋势,患儿除肺部改变外,常伴有心肌酶增高,发展为中毒性心肌炎。因此,治疗支原体肺炎时应监测心肌酶与肌钙蛋白的变化,以便早期发现肺外脏器损害并及时给予治疗。

新生儿水痘2例

水痘是小儿常见的急性传染病，由水痘一带状疱疹病毒引起，通过接触传播或空气飞沫传播。一般情况下。6个月内婴儿由于有母体免疫力，较少发生后天获得性水痘感染，但也有特例。笔者在临床中遇到两例。现报道如下：