低分子肝素治疗人类辅助生殖技术获得妊娠后复发性流产的效果

目的 探讨人类辅助生殖技术获得妊娠后出现复发性流产征兆的患者使用低分子肝素进行治疗的效果。方法 选取莆田九十五医院2020年6月—2022年6月收治的68例使用人类辅助生殖技术获得妊娠后经保胎治疗的复发性流产患者为研究对象,随机将其分为2组,每组34例。对照组予以常规治疗,研究组予以常规治疗+低分子肝素治疗。比较2组治疗前后凝血功能指标、激素水平、妊娠结局以及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组孕酮(progesterone,P)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)、雌二醇(estradiol,E2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P <0.05)。研究组足月生产率为70.59%,高于对照组的41.18%;研究组流产率为17.65%,低于对照组的44.12%(P <0.05);2组早产率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 经过人类辅助生殖技术获得妊娠后出现复发性流产征兆的患者使用低分子肝素进行治疗可以改善患者激素水平及凝血功能指标,提高足月生产率,且不增加不良反应。

不同时机盆底康复治疗对自然分娩产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的影响

目的 分析不同时机盆底康复治疗对自然分娩产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的影响。方法选取2021年4月至2022年7月在莆田九十五医院妇产科患有盆底功能障碍的自然分娩初产妇102例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各51例。对照组于产后3个月开始实行盆底康复治疗,观察组于产后2个月开始实行盆底康复治疗。观察两组的总有效率,并分析治疗后肌纤维肌力评分以及盆底功能异常症状改善情况。结果 观察组总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组盆底功能异常症状中的下腹酸胀及下坠感、阴道松弛、阴道干涩、尿频尿急评分以及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 产后2个月对自然分娩产后盆底功能障碍性疾病患者予以盆底康复治疗,可使盆底肌纤维肌力恢复速度加快,盆底功能异常症状发生情况减少,其疗效明显优于产后3个月。

多种子宫缝合技术在产后出血患者中的效果及对凝血功能的影响研究

目的 探析使用多项子宫缝合技术治疗产后出血患者的临床效果及对凝血功能的影响。方法 回顾性分析2020年9月—2022年9月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院诊治的86例产后出血患者的临床资料,按照不同的治疗方法将其分为对照组(n=43,常规药物联合宫腔球囊治疗)和观察组(n=43,改良B-Lynch及改良Cho等多种缝合术治疗)。比较两组产后出血量、输血量、月经恢复情况、并发症发生率及凝血功能水平。结果 观察组产后2 h出血量、产后24 h出血量、输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经恢复所需时间、恶露持续时间、月经周期短于对照组,月经量恢复所需次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.65%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.198,P<0.05)。术后,两组TT、APTT、PT水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将改良B-Lynch及改良Cho等多种缝合术应用于产后出血患者中,可减少出血量和输血量,降低并发症发生率,改善凝血功能,进而产后月经恢复正常。