维持性血液透析患者残余肾功能下降的临床因素分析

目的分析维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)下降的临床相关因素,为临床防治提供参考。方法收集213例MHD患者资料,根据RRF下降速率分为高RRF组(H-RRF)、低RRF组(L-RRF)和无RRF组(NO-RRF)。分析临床各指标与RRF下降的相关性。结果 125例(58.66%)RRF下降速率较慢,61例(28.64%)RRF下降速率较快,27例(12.68%)无RRF;临床资料分析显示,高龄、高舒张压、糖尿病、低血清白蛋白、高血β2-MG、主动脉根部内径短和左室射血分数低对维持性血液透析中患者RRF下降造成影响(均P<0.01)。结论高龄、高舒张压、糖尿病、低血浆白蛋白、高血微球蛋白、主动脉根部内径短和左室射血分数低是MHD患者RRF下降的危险因素,应针对性进行护理干预。

心理护理管理对新入职护士心理健康状况的影响

目的探讨心理护理管理对改善新入职护士心理健康状况的影响。方法选取2020年1月—2021年12月莆田学院附属医院新入职的94名护士作为研究对象,采用随机数字表法将其分对照组和观察组,各47名。对照组按常规进行岗前培训,观察组在常规培训的基础上再融入心理护理管理。比较两组护士心理状况、主观评估表、职业认同感等。结果两组实施前焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组主观评估评分高于对照组(P<0.05)。观察组护士职业认同感量表(nurse professional identity scale,NPIQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论新入职护士在岗前培训的同时也融入心理护理管理,能进一步提升其心理素质和职业认同感,让其以良好心态进入工作岗位,确保护理质量。

糖尿病合并代谢综合征的临床特征分析

目的 分析糖尿病并发代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的临床特征分析,为临床早期预防及早期诊断提供帮助。方法 采用分层整群随机抽样方法抽取2020年1月-2022年12月莆田学院附属医院958例糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查,根据2005年国际糖尿病联合会代谢综合征诊断标准将人群分为MS组(114例)和非MS组(844例),对两组一般资料、糖代谢和胰岛β细胞功能进行比较,从而得出糖尿病并发代谢综合征的临床特征。结果 MS组的年龄、腰围、体质指数、收缩压、舒张压、三酰甘油均高于非MS人群,高密度脂蛋白固醇低于非MS人群,差异有统计学意义(P<0.05)。MS组的空腹血糖、餐后血糖(0.5 h)、餐后血糖(2 h)、糖化血红蛋白、胰岛素、抵抗指数、β细胞功能指数均高于非MS组,而LnDI1、LnDI2低于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于单纯糖尿病人群,糖尿病合并MS的人群年龄较大,体质指数、腰围较高,血压、血脂、血糖水平的异常程度也更高,故对于糖尿病患者,定期监测血压、血脂、血糖水平具有重要意义,为临床早期预防及早期诊断提供帮助。

低温高低钠透析对提高患者透析耐受性的影响

目的观察低温高低钠透析对耐受性差的透析患者的影响。方法选择常规透析耐受性差的5例患者,采用低温高低钠透析后对其耐受性的观察。结果应用低温高低钠透析后5例患者耐受性逐渐提高,并逐步能耐受常规透析。结论低温高低钠透析可有效提高透析患者透析耐受性,稳定心血管状态。