锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效分析与研究

目的观察与分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取在我院治疗的100例胫骨平台骨折患者作为观察对象,使用数字表法将其随机分为2组,50例一组。对照组胫骨平台骨折患者予使用常规钢板固定治疗,观察组患者则采用锁定钢板内固定治疗,对比2组胫骨平台骨折患者的手术效果、膝关节功能恢复的情况以及并发症的发生率。结果治疗后,观察组患者的患肢所能负重时间、住院天数以及患肢骨折愈合时间都低于对照组,P<0.05;且测定膝关节功能优良率为86.00%,比对照组(68.00%)明显提高,P<0.05;而且观察组患者并发症的发生率(8.00%)显著低于对照组,P<0.05。结论锁定钢板内固定用于治疗胫骨平台骨折,缩短患者住院时间、骨折愈合快,安全性高,值得临床推广。

锁定钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗四肢长骨骨折的疗效研究

目的 观察四肢长骨骨折治疗中带锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术的应用方式,比较相应的临床效果。方法 收集115例四肢长骨骨折患者作为研究对象,所有患者均来源于本院骨科2017年10月至2022年3月收治的住院患者。入组患者均临床确诊,符合手术指征,并接受手术治疗。入院后患者完善各项化验检查,综合考虑患者年龄,既往病史等因素,为患者制订手术方案。按照治疗方案的不同将患者分为两组,其中一组患者实施锁定钢板内固定治疗,病例数57例,设为锁定钢板组。另一组患者实施带锁髓内钉内固定治疗,病例数58例,设为带锁髓内钉组。结果 经组间比较与检验,两组手术时长、住院时间、骨折愈合时间均存在明显组间差异,带锁髓内钉组时间均明显短于锁定钢板组(均P <0.05)。术后1 d与术后1周分别对两组实施疼痛程度评估,可得术后1 d带锁髓内钉组的疼痛程度评分高于锁定钢板组,但差异不显著(P> 0.05);术后1周带锁髓内钉组的疼痛程度评分低于锁定钢板组(P <0.05)。带锁髓内钉组治疗总有效率96.55%,明显高于锁定钢板组(84.21%)(P <0.05)。不同的手术后,两组均出现一定的不良事件,但带锁髓内钉组总不良事件发生率为3.45%,低于锁定钢板组(17.54%)(P <0.05)。入组时锁定钢板组的Harris评分与Barthel评分均低于带锁髓内钉组,SF-36评分高于带锁髓内钉组,但组间差异经检验不明显(P> 0.05);不同的手术治疗后,带锁髓内钉组的Harris评分与Barthel评分、SF-36评分均高于锁定钢板组(P <0.05)。结论 四肢长骨骨折的手术治疗中,带锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术的应用均能获得一定的效果,但带锁髓内钉内固定术的综合效果更为理想。

手术治疗踝部骨折的临床疗效分析

目的分析探究不同手术方式治疗踝部骨折的临床疗效。方法选取2014年9月至2015年4月间在我院骨科接受踝部骨折治疗的80例患者作为研究对象,采用随机法对这80例患者进行分组;参照组40例患者使用常规切开复位内固定手术治疗,研究组40例患者使用微创经皮内固定治疗。结果研究组踝部骨折患者的治疗效果显著优于参照组,P<0.05。结论微创经皮内固定治疗手术具有恢复快、并发症少的优点,值得在临床治疗此类疾病时借鉴应用。

胫腓骨骨折行带锁髓内钉与加压钢板治疗的效果对比

目的探讨胫腓骨骨折行带锁髓内钉与加压钢板不同固定方式治疗的效果。方法将我院骨科于2014年1月至2017年7月收治的84例胫腓骨骨折患者按照随机数字表法分为两组,每组42例。对照组患者采取的手术固定方式是加压钢板治疗,治疗组患者行带锁髓内钉治疗。比较两组胫腓骨骨折不同手术固定方式治疗的优良率;手术平均时间、术后骨痂出现的时间、下地负重时间、愈合时间;干预前后患者关节功能的评分、生活质量;皮肤坏死、浅表感染和内固定失败等的发生率。结果治疗组胫腓骨骨折手术固定方式治疗的优良率高于对照组,P <0.05;治疗组手术平均时间、术后骨痂出现的时间、下地负重时间、愈合时间短于对照组,P <0.05;干预前两组关节功能评分、生活质量相近,P> 0.05;干预后治疗组关节功能评分、生活质量优于对照组,P <0.05。治疗组皮肤坏死、浅表感染和内固定失败等的发生率低于对照组,P <0.05。结论胫腓骨骨折行带锁髓内钉治疗的效果优于加压钢板治疗效果,可缩短操作时间,提前负重,骨痂出现更早,愈合更快,有助于减少并发症发生,提升生活质量,值得推广。

DHS内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效观察

目的:观察应用C型臂X线机透视下复位、DHS(Dynamic Hip Screw)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:对应用C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗的36例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。36例股骨粗隆间骨折均采用C型臂X线机透视下复位、DHS内固定手术,时间约50～80min,平均65min,出血量少,约150～300ml,平均200ml。结果:32例病例得到随访,平均随访时间1年6个月,均骨性愈合,无钉板断裂、无加压螺钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间4～6周,髋关节优良率93.8%。结论:C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,DHS固定强度大,有动静加压作用,骨折愈合快,患者能早期功能锻炼,关节功能恢复快,康复快,并发症少。

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折合并大面积撕脱伤(附13例报告)

目的 探讨单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折合并大面积撕脱伤的疗效。方法 多功能支架治疗下肢胫腓骨骨折合并皮肤大面积撕脱伤 13例 ,利用撕脱皮肤经切除全部皮下组织并戳孔 ,制成筛状全厚层皮瓣 ,以单侧外固定架行骨折固定 ,原位植皮以覆盖修复创面。结果 所有病例均无发生骨和软组织感染 ,无大片皮片坏死。其中皮瓣全部存活 9例 ,4例皮缘或挫伤严重皮片出现局灶坏死者 ,存活 95 %以上。结论 单侧多功能外固定支架治疗骨折合并皮肤大面积撕脱伤方法简单 ,创伤小 ,固定可靠 ,便于植皮和术后管理 ,并发症少 ,骨折愈合率和植皮成活率高。

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折合并皮肤大面积撕脱伤(附13例报告)

本文应用单侧多功能支架治疗下肢胫腓骨骨折合并皮肤大面积撕脱伤共13例，利用撕脱皮肤经切除全部皮下组织并戳孔，制成筛状全厚层皮瓣，以单侧外固定支架行骨折固定，原位植皮以覆，盖修复创面，获得良好效果。认为单侧多功能外固定支架在治疗骨折合并皮肤大面积撕脱伤方法简单，创伤小，固定可靠，便于植皮和术后管理，并发症少，骨折愈合率和植皮成活率高。