布地奈德/福莫特罗、沙美特罗/氟替卡松治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的比较长期联合吸入布地奈德/福莫特罗和沙美特罗/氟替卡松对中重度稳定期COPD病人的肺功能、生活质量的影响。方法 60例中重度稳定期COPD病人随机分为规律吸入布地奈德/福莫特罗(160μg/4.5μg)20例,规律吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)20例,按需吸入特布他林组20例(对照组)。测定三组试验前及试验后6个月圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的评分、6分钟行走距离(6-MWD)、肺功能。结果布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组治疗后较对照组生活质量改善、6-MWD增加、肺功能改善,差异有统计学意义(P<0.05);布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与沙美特罗/氟替卡松一样,规律吸入布地奈德/福莫特罗能改善中重度稳定期COPD病人的临床症状、运动耐力和肺功能。

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用随机数字表法将100例重度、极重度COPD患者分为两组:联合治疗组(噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松治疗)和对照组(沙美特罗/氟替卡松治疗),各50例。对两组患者治疗前和治疗6个月后的肺功能指标、呼吸困难评分、6 min步行距离、体质量指数、生活质量评分进行比较。结果治疗6个月后,联合治疗组和对照组的肺功能指标(FEV1、FEV1%)、6 min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗6个月后体质量指数较治疗前均略有增加,差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组体质量指数增加值略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松比单用沙美特罗/氟替卡松可以更好地改善重度COPD患者的肺功能、运动耐量、临床症状及生活质量。

稳定期COPD接受不同疗程阿奇霉素治疗的效果分析

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病患者接受不同疗程的阿奇霉素治疗后的肺功能改善情况。方法选取2017年2月—2018年1月我院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者108例,按照随机数字表法,分为A组、B组与C组,各36例。全部患者均接受阿奇霉素治疗,A组连续用药6个月,B组连续用药12个月,C组连续用药18个月,比较三组治疗前后肺功能、急性呼吸加重次数、6MWT与不良反应发生情况。结果 C组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力吸气容积(FVC)和FEV_(1)/FVC均高于A组与B组,B组治疗后FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC高于A组,差异有统计学意义(P <0.05);C组治疗后急性呼吸加重次数低于A组与B组,6MWT高于A组,差异有统计学意义(P <0.05);A组不良反应发生率低于B组与C组,差异有统计学意义(P <0.05);B组与C组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论稳定期慢性阻塞性肺疾病接受长期(18个月)阿奇霉素治疗后肺功能得到明显改善,且不良反应发生率低。