基层医院2型糖尿病患者自我行为管理评估及中医药服务需求调查分析

目的调查、分析莆田市荔城区中医院2型糖尿病患者自我行为管理情况及中医药服务需求。方法由莆田市医学科学研究所中西医结合研究室采用随机抽样的方式收集2019年5月—2021年3月莆田市荔城区中医院收治的2型糖尿病住院患者134例的基础资料及用药情况,评估患者的自我管理现状,分析其中医药服务需求。结果134例患者中男71例(52.99%),女63例(47.01%);老年组(>65岁)75例(55.97%);高中学历66例(49.25%);病程(3.79±3.13)年;有2~3种并发症者占比最高(53.73%)。134例患者自我管理量表中总体自我管理行为得分为(93.14±10.74)分,平均得分指标为73.12%,总体水平较低,平均得分指标最高的为遵医嘱服药管理为89.49%,平均得分指标最低的为血糖监测自我管理为63.73%。134例患者中有35例(26.12%)患者选择中医治疗,61例(45.52%)倾向于西医治疗,选择中西医联合治疗的患者有38例(28.36%);35例患者选择中医治疗原因占30%以上的依次为中药治本、信任中医、中药疗效好及西药不良反应大;61例患者选择西医治疗原因占30%以上的依次为西药服药简单、西药见效快与中药苦及服药复杂;希望医院提供中医药服务项目主要为中成药,其次为中药饮片,随后为针灸、推拿;希望基层医院提供的中医医药服务形式来看,患者对传统疗法、食疗及保健治疗等方面的要求较高。结论莆田市荔城区中医院2型糖尿病患者在糖尿病自我管理方面存在很多不足,如运动自我管理、足部护理、血糖监测自我管理等缺乏关注,且实施效果欠佳;2型糖尿病患者中选择西医治疗的患者占比高于中医;希望医院提供中医药服务项目主要有中药饮片、中成药、针灸及推拿,且对传统疗法、食疗及保健治疗的服务具体形式需求较高。

外台茯苓饮加减治疗脾胃疾病探析

脾胃为后天之本,不识饥饱、嗜食辛燥等不良的生活习惯易致脾胃病。外台茯苓饮是中医经典方剂,对治疗脾胃疾病有良效。在日常诊疗过程中,针对脾胃系统疾病以外台茯苓饮为主方,根据辨证加减用药治疗,可取得较好疗效。该文探析外台茯苓饮加减治疗脾胃疾病的临床运用。

芍药汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:探讨保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:68例患者随机分成两组。治疗组以芍药汤 灌肠,对照组采用柳氮磺胺吡啶配成悬混液灌肠。结果:治疗组总有效率为94．1％,对照组总有效率为 82．4％。结论:芍药汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,症状改善快。

加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调的临床疗效

目的探讨加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调患者的临床疗效。方法方便选取该院2019年5月—2020年5月收治的60例肝郁血虚脾弱型月经不调患者,采用随机分组法将患者分为对照组和观察组,对照组患者实施西药常规治疗,观察组患者实施西药常规治疗联合加味逍遥汤治疗。对两组的治疗效果进行对比,观察两组患者治疗后不良反应发生的情况。结果观察组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组治疗总有效率(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05);观察组患者不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组不良反应发生率(33.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P<0.05)。结论加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调患者产生的不良反应较少,可提高治疗有效率,具有临床治疗的意义。

双丹胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察双丹胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法围绝经期功能失调性子宫出血患者112例,随机分为对照组57例和治疗组55例。对照组采用孕激素治疗,治疗组在孕激素的基础上加用双丹胶囊,观察对比两组疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为89%和725%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕激素结合双丹胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效确切,值得推广。

小金丸治疗乳腺小叶增生疗效观察

乳腺小叶增生是妇女多发病、常见病.相关资料表明,乳腺小叶增生与卵巢功能失调、雌激素分泌过多、孕激素相对不足、长期刺激乳腺组织等因素有关.中医辨证属冲任失调,气滞血淤,痰凝阻遏,乳络不通所致.

全息经络刮痧联合用药监护对轻中度高血压患者服药依从性及血压变异性的影响

目的探讨全息经络刮痧联合用药监护对轻中度高血压患者服药依从性及血压变异性的影响。方法选取2020年10月至2021年9月于我院治疗的轻中度高血压患者80例,采取简单随机化法分为联合组与对比组,各40例。对比组给予常规护理及用药监护,联合组在此基础上给予全息经络刮痧干预,两组均连续干预3个月。观察干预前后两组患者高血压证候积分(头晕目眩、头胀头痛、心悸心慌)、血压变异性(BPV)[24 h平均收缩压变异性(24hSBPV)、白昼SBPV、夜间SBPV、24 h平均舒张压变异性(24hDBPV)、白昼DBPV、夜间DBPV]、服药依从性(Morisky问卷)、生活质量评分[高血压患者生命质量量表(QLICD-HY)]变化。结果干预3个月后,两组患者高血压证候积分、BPV较干预前均降低(P<0.05),且联合组低于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者服药依从性、QLICD-HY评分较干预前均升高(P<0.05),联合组高于对比组(P>0.05)。结论采取全息经络刮痧联合用药监护的护理措施对轻中度高血压患者进行干预,能有效改善患者高血压症状,降低血压变异性,提升患者服药依从性及生活质量。

桂枝芍药知母汤加减治疗寒热错杂型糖尿病足的临床有效率分析

目的分析探究在寒热错杂型糖尿病足治疗期间应用桂枝芍药知母汤加减治疗对患者治疗有效率产生的影响。方法选择该院于2016年10月-2019年10月接受治疗寒热错杂型糖尿病足患者作为研究对象,将其划分为对照组和观察组,给予对照组患者常规治疗措施,观察组以常规治疗为基础应用桂枝芍药知母汤加减治疗,对比分析两组患者临床治疗效果,以患者治疗有效率、治疗前后中医症候积分、血糖指标、治疗指标作为评估标准。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组血糖指标等相关数值和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组中医症候积分、溃疡面积和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在寒热错杂型糖尿病足治疗期间采取桂枝芍药知母汤加减治疗对改善患者疼痛症状、辅助患者尽早治疗具有积极意义,可以缩小溃疡面积。

奥硝唑氯化钠注射液细菌内毒素检查法的实验

目的建立奥硝唑氯化钠注射液细菌内毒素检查法。方法参照《中国药典》2010年版附录中细菌内毒素检查方法进行实验,用不同批号的鲎试剂,对奥硝唑氯化钠注射液进行干扰实验。结果奥硝唑氯化钠注射液经2倍稀释后,用标示灵敏度为0.25EU.mL-1的鲎试剂检测细菌内毒素是有效的,奥硝唑氯化钠注射液可用细菌内毒素检查法检测。

黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床效果及安全性分析

目的分析阴虚热盛型糖尿病患者采取黄连阿胶汤加减治疗的临床效果及安全性。方法于该院2017年7月-2020年7月收治的阴虚热盛型糖尿病患者中筛选80例作为探究对象,采取随机平衡法将其均分成两组,为研究组和参照组各40例。在治疗过程中,参照组接受常规药物治疗,研究组接受黄连阿胶汤加减治疗,对两组患者治疗效果应进行分析。结果研究组治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的TG、TC、LDL-C水平低于参照组,HDL-C水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于阴虚热盛型糖尿的治疗,采取黄连阿胶汤加减治疗时能够显著降低血糖水平,同时还可改善血脂水平,且药物基本不会造成不良反应,可在糖尿病的临床治疗中应用与推广,是一种较为理想的治疗方式。

哌醋甲酯与中药宁神口服液联合治疗注意缺陷多动障碍疗效观察

目的:观察哌醋甲酯与中药宁神口服液联合治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法:120例ADHD患儿随机分为西药组、中药组及联合组,每组40例,分别用哌醋甲酯、宁神口服液及两种药物联合治疗。3组病例均在治疗前、治疗12w末及停药12w后用Conners多动指数量表给予评分,然后根据量表分的减分率和《最新国内外疾病诊疗标准》进行疗效及其稳定性评价,并观察3组治疗中出现的不良反应。结果:治疗12w末联合组总有效率为83.76%,显著高于西药组的72.30%(P<0.05)和中药组的70.98%(P<0.01);停药12w后,西药组的总有效率下降比例显著高于中药组和联合组(P<0.01,P<0.05);联合组不良反应发生率显著低于西药组,但却高于中药组。结论:哌醋甲酯与宁神口服液治疗ADHD的总体疗效相当,其中前者疗效短暂且不稳定,后者疗效稳定且无明显副作用,而该两种药物合用可提高疗效并减少不良反应发生率。

腰椎间盘突出症牵引下髓核回纳术的出院指导

腰椎间盘突出症(简称腰突症)是一种常见病,多见于中青年.本病主要是由于长期从事体力劳动,体力过度负荷者(搬、抬、扛重物等),或长期坐立工作(如长途汽车驾驶员、伏案工作者)等.其主要原因是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,压迫和刺激神经根,使神经根充血水肿而产生炎症.腰突症患者住院后,在以强力牵引下行髓核回纳术为主的治疗后,出院后需要继续加强自我保健,如麻痹大意、自以为大功告成易复发.因此,指导患者出院回家后的保健显得尤为重要.

加味道遥散治疗痛经63例

痛经是指正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛牵引腰骶、甚则昏厥的病症,尤以青年妇女多见,严重影响患者生活和工作质量.

刮痧刺络放血疗法治疗感冒临床疗效观察

目的:观察刮痧刺络放血疗法对感冒的疗效。方法:刮痧刺络放血疗法或加用中西药治疗感冒与中西药治疗感冒对照。结果:刮痧刺络放血疗法能明显改善感冒症状,减少并发症,缩短疗程。结论:刮痧刺络放血疗法具有祛除邪气、醒神救厥、祛风散寒、清热除湿、活血化淤、通络止痛,健脾和胃,调整阴阳以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能,从而达到扶正祛邪、防病治病的作用,且具有操作简单、运用灵活、不良反应少、经济安全、患者易于接受等优点,值得社区医师推广应用。