瑞格列奈片联合阿卡波糖胶囊治疗老年2型糖尿病的效果及安全性

目的观察2型糖尿病老年患者予以瑞格列奈片联合阿卡波糖胶囊治疗的效果及安全性。方法选取2018年3月—2020年9月莆田盛兴医院收治的2型糖尿病老年患者120例,按照抓阄法随机分为试验组和对照组,各60例。对照组给予瑞格列奈片联合盐酸二甲双胍缓释片治疗,试验组给予瑞格列奈片联合阿卡波糖胶囊治疗,2组均以连续治疗12周为1个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]水平、脂代谢情况[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及不良反应。结果试验组患者治疗总有效率为98.33%,高于对照组的85.00%(χ^(2)=6.982,P=0.008);治疗12周后,2组FBG、2 hPG水平及HbA_(1c)与TG、TC、LDL-C水平均较治疗前下降,HDL-C水平较治疗前升高,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(1.67%vs.3.33%;χ^(2)=0.315,P=0.559)。结论瑞格列奈片联合阿卡波糖胶囊治疗2型糖尿病老年患者的效果显著,可明显改善患者血糖、血脂指标,且不良反应发生率低,具有临床推广应用价值。

胞磷胆碱钠注射液不良反应2例引发的思考

案例简介 例1患者，男，63岁，因“反复头晕3年，2天前因再次发作且双下肢麻木”入院治疗，诊断为腔隙性脑梗死。查体：P66；L／分，R19次／分，

执业药师,药学服务的中坚力量

从1994年至今，执业药师已从最初的一千多人发展到16万人的大军，在药学队伍中正在成为一支重要的中坚力量，在我国的药品生产、流通、经营、研发等领域发挥着重要的作用。其中，在医疗机构中的执业药师占有很大的比例。

临床不合理用药处方分析(下)

临床中常见不合格处方的主要表现 溶媒量过多【临床诊断】急性胃炎【处方】葡萄糖氯化钠注射液：250ml×1瓶注射用奥关拉唑钠：40rng×1支Sig：q．di．V．gtt．

风险大于效益，丁咯地尔被叫停

2013年3月15日，国家食品药品监督管理局（SFDA）组织人员对丁咯地尔进行了再评价。通过对近年来国内外研究资料的评价显示，丁咯地尔具有神经系统和心血管系统不良反应的风险，此类风险超过了其有限的临床治疗效益，根据《药品管理法》第四十二条和《药品管理法实施条例》四十一条规定，

退热药品使用要规范，物理降温辅助好

读者来信 我是责刊四川的读者，也是一名乡村医生。在临床上经常遇到患儿发热〉38．5℃，此时会给患儿使用布洛芬进行退热。但是，我有2个问题：①布洛芬（美林）是否只有在发热〉38．5℃时才用？②退热药是热退就停用，还是要有停药指征？

先输头孢哌酮舒巴坦钠再输左氧氟沙星，输液管出现浑浊

【读者来信】 头孢哌酮舒巴坦钠适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染：上、下呼吸道感染；上、下泌尿道感染；腹膜炙、肚震炙、胆管炙和其他腹腔内感染；败血症；脑膜炎；皮肤和软组织感染；骨骼及关节感染；盆腔炙、子宫内膜炙、淋病和其他生殖系统感染。由于头孢哌酮舒巴坦钠具有广谱抗菌活性，因此单用本品就能够治疗大多数感染，但有时也需要头孢哌酮舒巴坦钠与其他抗生素联合应用。

从药师视角看无指征换药

患者，男70岁，2011年2月11日因“下咽癌并肺部转移、慢性咽喉炎、双下肺感染”入我院治疗。临床表现：咽痛、血痰、气促1年有余，咽部疼痛感加重，进食速度减慢，有咳嗽，痰中带血伴呼吸困难，食纳差。

临床药师作用大

19：00左右，刚吃过晚饭，一位朋友打来电话，声音很是急促，我安慰她不要着急，把详细情况讲清楚。她母亲，83岁，身体健康。2天前腰部碰伤，服用氨酚双氢可待因片（医嘱服1粒）、仙灵骨葆胶囊（2次／日，3粒／次）已有2天，能起床、下地，生活自理。13：00左右患者服药，15：00左右家人发现其精神萎靡，即询问其母，其母说服药后感觉头晕厉害，家人才发现患者多服了6粒氨酚双氢可待因。所以，家人就打电话问这种情况该如何办。

长服维U颠茄铝可致缺钙

维U颠茄铝胶囊，主要由氢氧化铝、维生素U、颠茄流浸膏3种成分组成，用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸、慢性胃炎等疾病的治疗。但要注意的是，长期服用会导致缺钙。

儿童退热药，合理选择很重要

发热是儿童感染性疾病中最常见的一种症状，对于发热的处理大体可以分为“物理治疗”和“药物治疗”，通常来说，当儿童体温〈38℃时选择物理降温即可，如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等。体温〉38．5℃时，家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应，必要时给予药物治疗。体温在〉39℃时，需要在医生指导下进行药物治疗，如对乙酰氨基酚（扑热息痛），该药是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药；布洛芬适用于〉6个月儿童。针对乡村医院药学人员紧缺的现象，我刊特邀请福建省莆田市盛兴医院张旭药师就各类儿童退热药的使用方法和注意事项进行详尽讲解，以飨读者。

临床不合理用药处方分析(上)

典型不合理处方举例XX医院门诊处方普通科别：儿科费别：自费门诊号：XX年XX月XX日姓名：张三年龄：10岁性别：男临床诊断：开药R0.9%氯化钠注射液：

使用眼药水 时间有讲究

在临床上，使用眼药水要讲究时间，主要有以下原因。

瑞巴派特在慢性萎缩性胃炎中的应用价值

目的:探讨瑞巴派特在慢性萎缩性胃炎中的应用价值。方法:选取2019年11月—2021年3月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者80例。按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组使用雷贝拉唑钠肠溶片,观察组在对照组基础上联合使用瑞巴派特,比较两组胃蛋白酶指标、血管内皮生长因子(VEGF)及不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,观察组胃蛋白酶Ⅰ水平和胃蛋白酶Ⅱ水平高于对照组(P<0.05);两组治疗1、4、8周后VEGF水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的效果良好,可有效促进胃蛋白酶和VEGF分泌,且用药不良反应少,安全性高。