厄贝沙坦联合小剂量利尿剂与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较

目的观察厄贝沙坦联合小剂量利尿剂与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法 80例老年单纯收缩期高血压患者,随机分为A组和B组,各40例。A组给予单纯苯磺酸左旋氨氯地平治疗,B组给予厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血压变化及不良反应发生情况。结果 B组患者的总有效率为97.5%,高于A组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、白天SBP平均值(d SBP)、白天DBP平均值(d DBP)、夜间SBP平均值(n SBP)、夜间DBP平均值(n DBP)均低于治疗前,且B组患者低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为17.5%,B组不良反应发生率为15.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年单纯收缩期高血压患者厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗,其控制效果更为显著,从长远疗效而言更有应用价值,值得推广。

不同剂量颈复汤联合倍他司汀对老年颈性眩晕患者临床效果分析

目的探讨不同剂量颈复汤联合倍他司汀治疗老年颈性眩晕患者的效果。方法以2016年10月—2018年6月该院收治的110例老年颈性眩晕患者为例,分为倍他司汀组(给予倍他司汀治疗)、颈复汤组(给予低剂量颈复汤治疗)、低剂量联合组(给予低剂量颈复汤联合倍他司汀治疗)、中剂量联合组(给予中剂量颈复汤联合倍他司汀治疗)、高剂量联合组(给予高剂量颈复汤联合倍他司汀治疗),各组均为22例,比较各组的疗效。结果高剂量联合组、DHI与各组比较均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低、中、高剂量颈复汤联合倍他司汀治疗老年颈性眩晕的临床效果均较好,而高剂量颈复汤的效果更佳,可有效缓解患者的临床症状,改善血浆CGRP及ET-1水平。

寒凝血阻型月经不调应用温经祛瘀汤治疗的效果及预后分析

目的:分析寒凝血阻型月经不调应用温经祛瘀汤治疗的效果及预后情况。方法:选择2020年3月至2021年3月本院收治的80例寒凝血阻型月经不调患者,按随机数表分为两组,对照组40例采用常规西医,研究组40例采用温经祛瘀汤,对比两组中医症候评分、激素与不良反应情况。结果:研究组患者治疗后中医症候评分(3.09±0.87)分比对照组的(6.56±1.26)分低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后黄体生成素(14.52±2.27)IU/L、卵泡刺激素(10.82±1.74)IU/L低于对照组的(25.11±3.85)IU/L、(17.69±2.18)IU/L,雌激素(29.42±3.76)pg/mL高于对照组的(20.36±3.29)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率5.00%比对照组的20.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经祛瘀汤用于寒凝血阻型月经不调,可缓解症状,改善激素水平,并减少不良反应。

半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗高血压眩晕患者的效果及不良反应观察

目的分析半夏白术天麻汤与黄连温胆汤联合治疗高血压眩晕患者的临床效果及不良反应。方法选取2020年1月~2021年1月到临沂市莒南县人民医院进行诊治的高血压眩晕患者100例,按照抽签法将其分为两个组,每组50例,对照组患者给予常规西药方案进行治疗,研究组患者在对照组基础上给予中药治疗(半夏白术天麻汤与黄连温胆汤联合),观察并对比分析两组患者的临床治疗效果包括治疗前后的血压(舒张压、收缩压)指标、眩晕缓解指标以及患者不良反应如低血压、水肿、失眠等情况。结果治疗后,研究组患者的临床治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者收缩压、舒张压指标均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的眩晕症状的评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的眩晕症状的评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病眩晕患者给予半夏白术天麻汤与黄连温胆汤联合治疗的临床效果更好,能控制患者的血压指标,缓解患者眩晕症状,还能降低患者用药之后的不良反应情况,具有较高的用药安全性,进而能够促进患者有效恢复健康,有一定的临床应用与研究价值。

降压药基因组学的研究进展

高血压是临床上常见的心血管疾病。近年来我国高血压患者的数量逐年增多,大量的高血压患者消耗了巨大的医疗资源。进行合理的药物治疗是控制高血压的基础,也是降低此病患者心脑血管并发症发生率及死亡率的关键。但对高血压患者进行药物治疗的疗效和安全性存在较大的个体差异。本文重点总结五大类降压药的基因靶点对药效及不良反应的影响,通过分析降压药基因组学方面的研究进展,为高血压患者的个体化用药提供参考。

浅析细辛的毒性及临床合理应用

细辛是临床上常用的中草药,药用历史悠久,且应用广泛。细辛中含有有毒成分,因此其用量一般较小,历来有“细辛不过钱”之说。临床医生在使用细辛时,用量十分谨慎,多不超过3 g。这在一定程度上影响了细辛治疗疾病的效果。目前,关于细辛的毒性有了更加全面的研究,更多的研究者认为细辛的用量应根据患者病情的不同及使用方法的不同而有所区别,不能拘泥于“细辛不过钱”之说。为提高细辛临床应用的安全性,本文通过分析细辛的毒性成分,并对比古今的使用情况,总结了临床上使用细辛的注意事项,以期能为细辛的临床合理使用提供参考。

CT冠脉血管成像技术诊断心绞痛患者的临床价值分析

目的:分析CT冠脉血管成像技术(CTA)在心绞痛患者诊断中的临床应用价值。方法:研究对象为我院于2018年2月—2020年2月期间接收的80例心绞痛患者,按照随机数字抽样分组的方法将其分为观察组40例(采用CT A冠脉血管成像技术进行诊断)和参照组40例(采用C A G冠状动脉造影技术进行诊断);对两组的诊断效果和冠脉狭窄程度进行对比和评估。结果:两组患者的在冠脉内壁狭窄程度比较以及在冠脉血管LAD、LXC、RCA、LM检查结果方面,CTA检查和CAG检查结果均比较接近,无显著的差异(P>0.05)。结论:将CT冠脉血管成像技术创伤较小,能显著提升诊断速度,分辨率高,值得在心绞痛患者的诊断中推广应用。

临沂市24家医疗机构用药安全自我评估结果分析

目的初步了解临沂市医疗机构用药安全管理现状。方法由临沂市药事管理质控中心组织临沂市医学会临床药学专业委员会成员单位(均为公立医院)本着自愿的原则对本单位用药安全状况进行自我测评。自我测评采用《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》中的调查问卷。该问卷包含10个关键元素、20个核心指标、270个测评项目。67家成员单位中有29家表达了参与意愿,于2018年2月28日向其发送了微信版调查问卷,要求3个月内完成评估并提交问卷。问卷回收后统计所有参评医院每个关键元素和每个测评项目的总体实施情况,结果以实施、部分实施和未实施所占比例表示,并对城镇医院与乡村医院的实施情况进行描述性分析。结果截至2018年5月28日,29家医院中有24家提交了调查问卷,问卷回收率为82.8%。24家医院来自临沂市的1区7县(共3区9县),其中城镇医院12家(三级医院4家,二级医院8家),乡村医院12家(均为一级医院)。10个关键元素中,24家医院总体实施比例最高者为Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式),56.55%(285/504);最低者为Ⅱ(药品信息),26.77%(212/792)。24家医院270个测评项目的实施比例为37.11%(2405/6480),部分实施比例为26.33%(1706/6480),未实施比例为36.56%(2369/6480)。12家城镇医院实施比例最高和最低的关键元素也为Ⅶ和Ⅱ,实施比例分别为62.70%(158/252)、33.08%(131/396);12家乡村医院实施比例最高和最低的关键元素分别为Ⅶ和Ⅳ(药品标签、包装和命名),实施比例分别为50.40%(127/252)、15.28%(33/216)。城镇医院270个测评项目的总体实施比例为49.32%(1598/3240),部分实施比例为29.48%(955/3240),未实施比例为21.20%(687/3240);乡村医院分别为24.91%(807/3240)、23.18%(751/3240)和51.91%(1682/3240)。乡村医院各关键元素的实施比例均低于城镇医院。结论问卷调查结果初步反映了临沂市城镇与乡村医院用药安全管理现状。城镇与乡村医院在用药安全相关关键元素的实施方面存在较大差异,但无论是乡村医院,还是城镇医院,用药安全管理水平均有待提高。