硬膜外分娩镇痛产妇应用地塞米松降低发热率的研究

目的评价产妇应用程控硬膜外间歇脉冲镇痛同时给予地塞米松对改善硬膜外相关产妇发热的影响。方法选取2019年10月—2021年9月在莒南县人民医院妇科治疗的366例产妇,采用随机数表法将其分为对照组与地塞米松组,每组183例。所有产妇都给予程控硬膜外间歇脉冲给药,地塞米松组在首剂药物给药完毕后,再通过硬膜外导管给产妇推注地塞米松10 mL。比较对照组与地塞米松组镇痛前、镇痛开始后5 h内及胎儿娩出时产妇体温、产妇的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果与对照组比较,地塞米松组产妇在镇痛开始后2、3、4、5 h、娩出时体温显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。地塞米松组发热率较对照组显著降低[8.74%(16/183)vs 28.96%(53/183)],差异有统计学意义(χ^(2)=24.450,P<0.001)。结论硬膜外分娩镇痛产妇给予地塞米松后发热率明显降低,不增加不良反应发生率。

腹股沟斜疝修补术患儿应用布洛芬注射液的镇痛效果研究

目的:探讨腹股沟斜疝修补术患儿应用布洛芬注射液镇痛的效果。方法:选取2020年1月—2021年12月在我院进行腹股沟斜疝修补术的患儿132例作为研究对象,按照随机数字表法分为布洛芬注射液组、布洛芬栓组与对照组,每组44例。在开始维持麻醉时,布洛芬注射液组开辟另外一个静脉通路,静脉滴注10 mg/kg的布洛芬,布洛芬栓组给予5 mg/kg布洛芬塞肛,对照组给予静脉滴注10 mg/kg的生理盐水。所有患儿在首次用药4 h后再次给药1次。比较三组术后不同时间点疼痛情况、儿童疼痛行为量表评分及不良反应发生情况。结果:布洛芬注射液组术后0~1 h、1~2 h疼痛比例低于布洛芬栓组及对照组,布洛芬注射液组及布洛芬栓组2~4 h疼痛比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬注射液组、布洛芬栓组不同时间点儿童疼痛行为量表评分低于对照组,且布洛芬注射液组低于布洛芬栓组,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬注射液组、布洛芬栓组舒芬太尼补充量低于对照组,且布洛芬注射液组低于布洛芬栓组,差异有统计学意义(P<0.05);三组瑞芬太尼补充量、丙泊酚补充量及术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);布洛芬注射液组、布洛芬栓组与对照组不良反应发生比较[3例(6.82%)vs 2例(4.55%)vs 1例(2.27%)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布洛芬注射剂给药与布洛芬栓给药可降低腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿术后疼痛程度,能够有效辅助降低阿片类药物术后患儿镇痛,而布洛芬注射剂给药较布洛芬栓剂给药效果更好。