创伤骨科采用病案导学方式的临床教学效果分析

目的研究创伤骨科采用病案导学方式的临床教学效果。方法选取2021年1月—2024年3月莒县中医医院骨伤四科的80名创伤骨科本科实习生作为研究对象,按照随机数表法为观察组和对照组,各40名。对照组实施常规教学,观察组实施病案导学方式进行教学,对比两组理论考核、操作考试得分、教学满意度。结果观察组的理论成绩为(97.11±2.17)分、操作成绩评分为(92.19±2.12)分,高于对照组理论成绩的(87.12±10.11)分、操作成绩评分的(81.26±10.10)分,差异有统计学意义(t=6.110、6.698,P均<0.05);观察组教学满意度为95.00%(38/40)高于对照组的教学满意度72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组学习动力和兴趣、临床思维能力、临床协作能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论通过在创伤骨科应用病案导学方式开展临床教学,具有较好的教学效果。

疏气定痛汤对膝关节骨性关节炎急性期的疗效及对血清炎性因子和氧化应激水平的影响

目的 探讨疏气定痛汤联合玻璃酸钠关节腔注射对气滞血瘀型膝关节骨性关节炎(KOA)急性发作的疗效及对血清炎性因子和氧化应激水平的影响。方法 选取2022年1月—12月我院收治的90例气滞血瘀型KOA急性发作患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者接受玻璃酸钠关节腔内注射和布洛芬治疗,观察组在对照组基础上予以疏气定痛汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候评分、膝关节视觉模拟评分(VAS)、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lyshom评分、布洛芬片平均日剂量、不良反应发生率、血清炎性因子及氧化应激水平。结果 两组各有2例患者脱落。治疗后,观察组患者中医证候评分、VAS评分、WOMAC评分、不良反应发生率、血清白细胞介素10、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α和丙二醛水平低于对照组(P<0.05),而血清超氧化物歧化酶水平和膝关节Lyshom评分高于对照组(P<0.05),观察组患者给药第2、3和4周布洛芬片平均日剂量低于对照组(P<0.05)。结论 疏气定痛汤联合玻璃酸钠关节腔注射可明显改善气滞血瘀型KOA急性发作患者的膝关节功能,其主要机制可能与抑制炎性反应水平和提高机体抗氧化能力有关。