跗骨窦撬拨复位经皮钉中钉内固定微创治疗跟骨骨折

目的探讨跗骨窦撬拨复位经皮钉中钉内固定微创治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年3月-2022年1月采用跗骨窦撬拨复位经皮钉中钉内固定微创治疗并获得随访的24例病例资料,测量跟骨术前及术后X线片的Bohler角、Gissane角,记录软组织情况、骨折复位情况及骨折愈合时间,所得数据采用SPSS 23.0软件进行统计学分析,并于末次随访时按照Maryland足部评分系统进行评分。结果经过3~9个月(平均4.8个月)随访,术后所有跟骨均达到或近乎解剖复位,且均无切口感染及边缘坏死。骨折全部愈合,愈合时间3~6个月,平均4.5个月。术后Bohler、Gissane角与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。患足功能采用Maryland评分,优良率91.7%。结论跗骨窦撬拨复位经皮钉中钉内固定符合跟骨的生物力学要求,是跟骨骨折经皮复位与固定的技术创新与临床转化,在SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的治疗上疗效满意,值得推广应用。

阶段性康复护理对手外伤患者术后功能恢复及并发症发生率的影响

目的研究阶段性康复护理对手外伤患者术后功能恢复及并发症发生率的影响.方法选取本院2019年8月—2020年8月收治的手外伤患者108例为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组.对照组54例接受常规护理,观察组54例在此基础上接受阶段性康复护理.比较两组的护理效果.结果观察组患者护理后的肩屈曲、肩外展活动度分别为(144.73±7.08)°、(156.91±7.54)°,均大于对照组,肘关节屈曲、腕关节掌屈背伸活动度分别为(95.80±3.16)°、(92.36±3.00)°,均小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后的疼痛评分为(1.02±0.22)分、并发症发生率为3.70%,均低于对照组,手功能评分为(85.31±9.03)分、术后恢复优良率为94.44%,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的抗菌药物使用时间为(6.34±1.08)d、愈合时间为(10.07±1.89)d、住院时间为(12.15±2.01)d,均明显短于对照组,护理满意度为96.30%,高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论手外伤患者采用阶段性康复护理能够更好地促进手功能恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间,患者护理满意度高,值得临床推广使用.