青少年压力感知对执行功能的影响:自我厌恶和负性情绪的作用路径

背景青少年执行功能的发展受诸多环境因素的影响。压力感知与执行功能密切相关,但其对青少年执行功能影响的路径尚不明确。目的探究负性情绪和自我厌恶在青少年压力感知与执行功能之间的作用路径,以期为改善青少年的执行功能提供参考。方法于2022年5月1日—30日,选取山东省日照市5所高中和5所初中的7734名青少年进行问卷调查。使用自编调查表收集青少年的一般资料,采用压力感知量表(PSS)、执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)、患者健康问卷(PHQ-4)和自我厌恶量表(SHS)分别评定青少年的压力感知水平、执行功能、负性情绪以及自我厌恶水平。采用Spearman相关分析考查各量表评分之间的相关性。采用Bootstrap方法检验自我厌恶和负性情绪在青少年压力感知与执行功能之间的中介效应。结果共回收有效问卷7012份(90.66%)。青少年BRIEF-SR评分与PSS、PHQ-4、SHS评分均呈正相关(r=0.564、0.653、0.597,P均<0.01),PSS评分与PHQ-4和SHS评分均呈正相关(r=0.615、0.531,P均<0.01),PHQ-4评分与SHS评分呈正相关(r=0.566,P<0.01)。青少年压力感知对执行功能影响的总效应为0.574(95%CI:0.555~0.594)。青少年自我厌恶(间接效应值为0.160,95%CI:0.145~0.175)和负性情绪(间接效应值为0.143,95%CI:0.129~0.158)分别是压力感知与执行功能之间的作用路径,且自我厌恶-负性情绪是其链式作用路径(间接效应值为0.065,95%CI:0.058~0.073),分别占总效应的27.87%、24.91%、11.32%。结论青少年压力感知既可以直接影响执行功能,也可以通过负性情绪与自我厌恶的独立路径或链式路径影响执行功能。

论公立医院内部控制框架体系构建

公立医院是保障民生的重要机构,公立医院公益性相对突出,主要为人民群众提供各项医疗服务,对社会稳定发展有积极的作用。在医疗改革背景下,公立医院所处的环境发生了较大的变化,政府针对人民群众看病难、看病贵等问题提出了相应的调控政策,比如《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》、《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》等。政策文件的指导对公立医院的运行和发展产生了重要的影响,公立医院需要在保证自身利益不受损的同时,贯彻落实各项新医改方针,而这就需要通过内部控制手段来实现。本文主要围绕公立医院内部控制框架体系构建展开论述,首先阐述公立医院内部控制框架体系构建目标,然后分别从单位层面和业务层面讨论如何构建内部控制框架体系,最终目的在于协助公立医院解决当前内部控制缺陷。

徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果观察

目的:分析头位难产产妇助产护理中应用徒手旋转的效果。方法:收治出现头位难产产妇46例,其中常规助产护理23例归入对照组,应用徒手旋转助产方式23例归入研究组,观察两组产妇最终的自然分娩率及围生期的并发症概率。结果:研究组产妇自然分娩率95.7%,明显高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组内产妇及新生儿并发症均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头位难产产妇助产护理中应用徒手旋转能有效提高产妇的自然分娩率。

心理护理在宫外孕患者围手术期中的效果观察及满意度评价

目的:研究在宫外孕患者围手术期中应用心理护理的临床作用。方法:2018年6月-2019年6月收治宫外孕患者56例,随机分为两组,各28例。常规组开展常规护理,试验组开展心理护理。比较两组护理效果。结果:试验组患者护理满意度及生活质量评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将心理护理应用于宫外孕患者围手术期,可提升患者满意度,改善生活质量。

医院绩效管理体系的构建与实施

医疗卫生事业与每个人的健康均有着密切的关联,我国各级政府十分重视医疗事业的发展,医院作为医疗卫生体系的关键组成部分,也需不断强化自身发展。通过深化改革,发挥自身主观能动性,建立科学、高效的内部管理体系。符合医疗行业特性的内部管理体系,对于医院自身实际经营、改善制度缺陷、提高总体竞争力来说,至关重要。据此本文结合医院绩效管理体系优化的关键,探究如何建立科学绩效考核体系并加以实施,为完善医院管理制度、改善医院经营情况提供借鉴。

童年不良经历与青少年负性情绪:自我厌恶的中介作用

目的探究童年不良经历对青少年负性情绪的影响中自我厌恶的中介作用和性别的调节作用。方法采用问卷法收集人口学变量,应用童年不良经历问卷修订版、患者健康问卷、广泛焦虑障碍筛查问卷及自我厌恶量表于2022年5月1—30日在山东省日照市5所高中(90个班)和5所初中(60个班)进行调查,共得到7012份青少年有效问卷。采用SPSS 22.0软件数据录入与分析,进行Mann-Whitney U检验人口学变量与其他变量的关系,各变量间相关性采用Spearman相关分析,应用AMOS 23.0检验变量间的中介作用与调节作用中的拟合程度及路径分析。结果(1)童年不良经历[0(2)分]与自我厌恶[3(10)分](r=0.459,P<0.01)及负性情绪[2(4)分](r=0.427,P<0.01),自我厌恶与负性情绪(r=0.566,P<0.01)之间均呈显著正相关;(2)自我厌恶在童年不良经历与青少年负性情绪中起中介作用,中介效应值为0.256,中介效应值占总效应的62.2%。(3)自我厌恶的中介路径受到性别的调节,相较于男生(B_(simple)=1.641,t=25.355,P<0.05)而言,女生的童年不良经历对自我厌恶预测作用更大(B_(simple)=2.428,t=39.585,P<0.05)。结论童年不良经历对青少年负性情绪具有预测作用,同时可以通过自我厌恶对负性情绪发挥中介作用,性别在中介路径中起调节作用。