依达拉奉治疗高龄缺血性脑卒中的疗效观察及对血清D一二聚体和纤维蛋白原的影响

目的探讨依达拉奉治疗高龄缺血性脑卒中的疗效观察及对血清D一二聚体和纤维蛋白原的影响。方法选取2016年3月—2017年3月在该院住院治疗的高龄缺血性脑卒中患者184例,按整群分层抽样法分为观察组(n=92)和对照组(n=92),两组均给予常规治疗,对照组加用丹红治疗,观察组加用依达拉奉+丹红治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗前后的NIHSS、ADL评分分别为[(18.97±7.85)分,(11.03±5.84)分(P<0.05)],[(33.48±12.42)分,(62.48±18.14)分(P<0.05)],对照组分别为[(18.48±7.34)分,(13.89±6.17)分(P<0.05)],[(32.87±12.51)分,(55.14±17.71)分(P<0.05)],观察组NIHSS、ADL的改善效果优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率(90.22%)显著高于对照组(72.83%)(P<0.05);观察组治疗前后血清Fib和DD水平分别为[(4.81±0.54),(3.38±0.48)g/L(P<0.05)],[(402.54±50.68)mg/L,(298.84±36.58)mg/L(P<0.05)],对照组分别为[(4.75±0.57),(4.26±0.48)g/L(P<0.05)],[(405.98±51.25)mg/L,(361.58±38.87)mg/L(P<0.05)],观察组治疗后血清Fib和DD水平低于对照组。结论依达拉奉辅助治疗缺血性脑卒中患者临床疗效确切,可有效修复受损神经细胞,改善脑血流,对提高患者生存能力及预后有显著意义。

FAM198B通过激活PI3K-AKT信号通路促进胃癌细胞的恶性增殖及转移

目的筛选胃癌中具有临床意义的潜在药物靶点并研究此靶点蛋白在胃癌发生、发展中的功能和潜在分子机制。方法通过临床数据库GEPIA分别找到在胃癌中高表达的基因(tumor/normal>2)以及在胃癌中具有显著临床预后相关性的基因(P<0.05),将这两部分基因进行重合分析找到具有显著临床意义的靶基因,进一步通过高表达预后差原则筛选到目的靶基因;通过30组临床样品研究FAM198B在胃癌以及临近正常组织中的表达特征;通过siRNA介导敲低目的基因的表达,利用细胞增殖实验和划痕迁移实验验证目的基因在胃癌发生、发展中的重要性;最后通过分析与目的基因共表达基因参与的信号通路,探索目的基因在胃癌中发挥功能的潜在分子机制,进一步通过蛋白免疫印迹实验进行验证。结果共有46个基因在胃癌中高表达且具有显著临床预后相关性;FAM198B在胃癌中显著高表达,且高表达的患者具有不良预后,FAM198B在30组临床胃癌组织中较正常组织显著高表达;敲低FAM198B抑制胃癌细胞的生长增殖和迁移;敲低FAM198B降低PI3K、AKT的磷酸化,但本底表达保持不变,可能通过PI3K-AKT信号通路参与胃癌的发生、发展。结论FAM198B高表达诱导PI3K、AKT的磷酸化,可能通过参与PI3K-AKT信号通路促进胃癌细胞生长增殖和迁移。

不同早期营养支持对重度脑梗死患者营养状态和免疫状态的影响

目的探讨不同早期营养支持对重度脑梗死患者营养状态、免疫状态的影响。方法选取莘县人民医院2016年1月—2017年1月收治的重度脑梗死患者164例,采用随机数字表法分为早期肠内营养(EEN)组(n=82)和早期肠外营养(EPN)组(n=82)。EPN组患者予以肠外营养支持,EEN组患者予以肠内营养支持。比较两组患者治疗前后营养状态[清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、免疫状态[补体C3、淋巴细胞计数(LYM)],并观察患者并发症(肺部感染、胃肠道症状、电解质紊乱)发生情况。结果治疗前,两组患者Alb、Hb、补体C3、LYM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,EEN组患者Alb、Hb、LYM高于EPN组,补体C3低于EPN组(P<0.05)。EEN组患者肺部感染、胃肠道症状、电解质紊乱发生率低于EPN组(P<0.05)。结论 EEN在重度脑梗死患者中的应用效果优于EPN,其可更有效地改善患者的营养状态及免疫状态,且安全性更高。